一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル １０ｍｇ、２０ｍｇ
イソトレチノインの服用は、一般的に重症化したニキビが対象となりますが、軽い症状や中等症の場合でも、効果が得られます。
中程度以下のニキビでも、何度も繰り返すニキビは不快なものですが、イソトレチノインを服用することで改善できます。
ただし、体質によっては完治が難しい場合や副作用が出ることもあるので、主治医と相談の上、納得してから服用するようにしましょう。
イソトレチノインの効果は、1ヶ月目頃から実感するケースが多いです。
ただニキビ跡の赤みが目立つ場合はフォト治療、お髭が気になればレーザー脱毛、ニキビ跡が気になればダーマペン・フラクショナルレーザー・花房式治療…など検討されるかと思いますが、イソトレチノイン服用時にこれらの治療を受けることは問題ありません。
ニキビ跡治療や他の治療と並行してイソトレチノインを服用するのは問題なく、むしろおすすめくらいですが、ニキビ治療に関しては併用NGなわけではなく「必要ない」と捉えていただくといいでしょう。もしイソトレチノインを飲んでいてもニキビができるようならば、むしろ他の治療併用ではなくイソトレチノインの服用量を増やすべきと考えます。
イソトレチノインにはニキビ跡の症状に直接作用するような働きは期待できません。ただしイソトレチノインによりニキビを治療することで、ニキビが長引いたときにできるニキビ跡を防ぐ働きが期待できます。
そんなイソトレチノインの効果に関する悩みを当記事では解決します。
外用剤によるコメド治療と抗菌薬の内服では改善がみられず、イソトレチノインによる治療を開始しました。
思春期ニキビの治療法は他の部位と基本的には同じです。
しかし、背中ニキビの場合は塗り薬が使いにくかったり、菌が原因の場合が多いため、早い段階から飲み薬「イソトレチノイン」をおすすめすることがあります。
最初の半年間をイソトレチノインを服用して頂き、その後通常の保険診療に戻すといった具合です。
また、稀ではありますが、以下のような副作用のリスクもあります。
イソトレチノインの血液中にはイソトレチノインが残っており、それが輸血を受ける患者（特に妊婦や胎児）に影響を与える可能性があるためです。
イソトレチノインには、皮脂腺を縮小させ、皮脂分泌を減らし、毛穴を縮小させる作用があります。
この作用によって、ニキビの原因であるアクネ菌が定着しにくくなり、炎症の進行が抑えられます。
イソトレチノインの効果は、服用開始後1～2週間語には一時的に悪化したような症状にみまわれることがあるものの、これは好転反応なので4～6週間後には、改善効果が実感できます。約半年間の服用で、90％以上の患者さんの症状が改善されています。
イソトレチノインの製品名は、アキュテイン、ロアキュタン、イソトロイン、トレティヴァと複数ありますが、成分は同じです。
イソトレチノインはマツキヨを含めた薬局の市販はされていない理由は2つです。
治療開始から約1ヵ月後、最初の定期健診を行います。
・皮膚の状態を確認し、治療効果を検証
・副作用の有無や程度をチェック
・必要に応じて、再度血液検査を行い、肝機能や脂質値の変化を確認
・必要に応じて、用量の調整
この定期健診は、治療期間中（通常4〜6ヵ月）、毎月継続して行われます。患者さんの状態に応じて、治療計画が適宜調整されていきます。
Ａ.副作用の症状が続く期間は人によって異なります。イソトレチノインの服用が終わると副作用が無くなることが多いです。避妊さえ気をつければ大きな副作用は通常出現しません。
イソトレチノインの服用のタイミングや服用量の目安について解説します。
イソトレチノインは肌トラブルを解消してくれる薬剤です。主にニキビや毛穴、皮脂などの悩みにおすすめです。
ただし、副作用で1割ほどの方に一過性の赤みが出ることがあります。
難治性のニキビは単に皮膚だけの問題ではなく、ホルモンバランスや皮脂腺などをはじめとする体の内側の問題が大きいです。外用薬やピーリング、レーザー治療など外側からのアプローチだけではニキビの再発を抑えるのが難しいこともあります。米国ガイドラインでも中等度以上のニキビには内服治療が推奨されています。イソトレチノインは皮脂腺のアポトーシス（細胞死）を誘導させることが報告されており（文献3）、再発率が低くなる理由の1つと考えられます。したがって軽度～中等度であるが再発を繰り返す難治性ニキビに対して非常に有効性の高い治療と言えるでしょう。最近では中等度のニキビに対しても最初からイソトレチノインを使うのが世界的な潮流になっています。
イソトロイン（イソトレチノイン）はニキビへの治療で用いられる内服薬です。
個人差がありますが、通常は20mg錠を1日1錠、約半年間継続して内服することで、皮脂腺が縮小し、数年から半永久的にニキビが出来にくい肌質に改善することが期待できます。
内服中は、テトラサイクリン系の薬剤（ミノマイシン、ビブラマイシンなど）と併用できないことに注意が必要です。原則として、イソトレチノイン内服だけの治療となり、過酸化ベンゾイル・アダパレン外用といった他の治療との併用は行いません。
イソトレチノインは、毛穴の開きや黒ずみにも効果が期待できます。
価格：１ヶ月22,000円
リスク；上記
コメント：中学生です。保険薬やフラクショナルレーザーを含め何をやっても効果なく、膿疱(ウミ)が赤みの上に多数出来続け全く治りません。
両親と相談の上、イソトレチノイン20ミリ内服開始。1ヶ月後から反応し、あれだけ猛威をふるったウミも全く無くなり4ヶ月の内服で終了しました。その後1年以上経過していますが、ほとんどできません。
イソトレチノインの重大な副作用の一つに、という副作用があります。
イソトレチノイン内服治療は、4〜6カ月が基本となります。服用を始めてから、早い方だと1～2カ月で効果を実感する方もいらっしゃいますが、ニキビをしっかりと治しきる為にも処方された分量を飲み切るようにしてください。
イソトレチノインを服用する際には、以下の点に気をつけてください。
【入手経路】
医師らが個人輸入しています。
イソトレチノインの個人輸入についての厚生労働省の注意喚起はこちらをご確認ください。
日本国内のクリニックで処方されているイソトレチノインの費用相場は、
赤ニキビに対して、アクネ菌を殺菌することで効果を発揮します。過酸化ベンゾイルに対する耐性菌は現在のところ発見されておらず、長期使用しても耐性菌を作らず安心です。白ニキビに対しても、角質を剥がす作用（いわゆるケミカルピーリング作用）があることから有効であり、日本人の治験データでは3ヶ月間で面皰（白ニキビ・黒ニキビ）が半減します。
皮膚に刺激がある副作用があるため、先に保湿剤を塗った上で、小さい範囲から塗りはじめるのが無難です。1ヶ月程度で刺激には慣れてきます。過酸化ベンゾイルの塗る量ですが、顔全体で0.5gですので、1ヶ月で1本使い切るくらいのペースになります。
皮膚科でのイソトレチノインでも保険適用外となるため注意が必要です。
中等度のニキビ患者638名にイソトレチノインを1日20mg（低用量）投与したところ、12～20歳の患者で94.8％、21～35歳の患者で92.6％が良好な結果が得られたと報告されています（文献1）。重症ニキビはもちろん、中等度ニキビにも優れた効果を発揮します。中等度ニキビに対するイソトレチノイン低用量での内服治療は、患者満足度が高く、かつ副作用の少ない最適な治療法であると報告されています（文献2）。ただし低用量だと再発率が高くなるという意見もあるため注意深い経過観察が必要です。
当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。
作用としては、他の外用剤や内服薬と
異なり下記のようにニキビの発症要因
である４項目を全て一剤で抑制するので
効果的なのです。
・レーシック手術前後6ヶ月はイソトレチノインの服用をお控え下さい
重度のニキビにも効果的とされているイソトレチノインは、どこで購入できるのでしょうか？
イソトレチノインの副作用として、主に以下のようなものがあげられます。
イソトレチノインは、直接ニキビ跡を治療することはできませんが、効果は期待できます。
ため、イソトレチノインをご検討している方も気軽に服用開始できます。
ほぼ同じだと思われがちですが、よく考えてみると両者は異なることに気がつきます。重症ニキビに対してベピオゲルやデュアックゲルなどの標準治療を適切に行えば、それなりの効果が得られ、やがて軽度～中等度の症状に落ち着きます。しかし、そこからなかなか良くならず治療が長期におよぶ場合があります。つまり症状は軽度～中等度であるが、難治性のニキビというわけです。そのようなケースではやはりイソトレチノイン内服が推奨されます。重症でなければ適応外などという保険診療にありがちな処方制限がないのが自由診療のメリットです。
イソトレチノインには10mg以外にも、20mg・40mgなど、含有量の違う種類があります。
イソトレチノインには肝機能障害やコレステロール値上昇の副作用が報告されております。そのため、当院では肝機能を採血でモニタリングしながら処方しております。
イソトレチノインの効果を高めるため、保湿ケアを徹底しましょう。
では、イソトレチノイン（アキュテイン）に関する注意喚起が公式サイトで紹介されており、誰もが服用できるわけではありません。
個人輸入や通販でイソトレチノイン（アキュテイン）を購入すると、です。
イソトレチノイン（ロアキュタン、アクネトレント）は、数量に関係なく、医師の処方箋または指示書に基づき必要な手続きを行わない限り、個人輸入することはできません。