何日も続けて服用すると、糖尿病が悪化する可能性があります。 プソイドエフェドリンが含まれている主な風邪薬・鼻炎薬は、以下のものです。
糖尿病生活Q＆A 薬物療法の人が、ほかの病気の治療で薬を飲まなければならない場合、通常の、風邪薬や下痢どめなどの市販薬と飲み合わせる場合は、まず心配ありません。しかし、鎮痛薬の一部で、血糖降下薬の作用を増強するものもありますので、気を付けてください。
合併症の治療などで複数の医師にかかる場合には、それぞれの医師に服用中の薬を、知らせる必要があります。数ある薬の中には、低血糖の症状をわかりにくくするなど、副作用をもたらす場合があるからです。また、ステロイド薬などは血糖を上昇させるので、必ず血糖測定しながら、経口薬やインスリン量を決める必要があります。 薬物療法の人が、α-グルコシダーゼ阻害薬を服用した時に起こる低血糖の場合は、砂糖ではなく、ぶどう糖を使わないと、回復が遅れることがあります。この薬は、食後の高血糖を抑える作用をもった薬で、ふつうの砂糖の吸収を遅らせるからです。
しかし、もしぶどう糖を持っていない時に低血糖が起きてしまった場合は、砂糖やコーラ、ジュースなど、手近なものでトライしてください。糖分の吸収は遅れても、最終的には、全部吸収されるようになっています。ですから、低血糖の回復は遅れても、それらが効かないことは、まずありません。
また、コーラ、ファンタグレープなどには、ぶどう糖が入っているので、回復が早いようです。 そうしたふれこみで、じつに多くの民間療法が出回っています。しかし、それらの療法は治療効果の裏付けに乏しく、たとえ効いたとしても、効果は微々たるものです。しかも高価で、だまされたも同然のものが少なくありません。
本当に効くなら、とうに治療に取り入れているはずです。これらを信じて治療をやめてしまい、症状を悪化させる例がしばしばあるのは、残念です。民間療法に惑わされず、糖尿病と仲良く生きる気持ちをもって、本来の治療に専念してください。 入浴は、運動と同じくエネルギーを消費し、血糖を下げます。また、インスリンの注射の後に入浴すると、皮下の体温が上がって、インスリンの吸収が早まり、低血糖を起こす場合があります。注射した周辺をマッサージするような洗い方も、吸収を促進するので注意してください。
経口薬の場合も、血糖が下がるので、注意が必要です。入浴中の低血糖は発見が遅れやすく、溺れることもあります。空腹時は避け、食後2時間くらいで入浴すれば、まず問題ありません。
頻尿になる一番の理由は、高血糖です。糖が水分を伴って、尿として排泄されるために、頻尿や多尿になります。これは、血糖コントロールをよくすれば、自然と改善します。
ただ、コントロールは悪くないのに頻尿になる場合は、膀胱炎や前立腺肥大、弛緩性膀胱（糖尿病性の自律神経失調症で、膀胱がパンパンに張り、尿が少量ずつしか出ない）が疑われます。これらは高齢者によくみられるものです。
確かに、糖尿病の患者さんには感染症が多く、最近は結核が増えています。コレステロールが原因の胆石に伴った胆のう炎も少なくありません。
感染症が多いのは、白血球の機能の低下や、高血糖で脱水になりやすいことが、原因です。脱水になると血流が悪化し、末梢まで白血球や酸素が行き渡らなくなり、細菌の繁殖に都合のよい状態になります。
歯の治療や手術の時も、感染症にかかりやすいので、医師に糖尿病を必ず伝えてください。 タバコは、血管を収縮する作用があります。糖尿病の患者さんは、動脈硬化が進んでいることが多く、タバコの作用が、心筋梗塞や足の壊疽などの病状を促進します。また、肺の感染症も起こしやすいので、まずはタバコをやめるのが、先決です。
細い採血針（30Ｇや33Ｇの針）と、穿刺の深さ調節のできる採血器具を組み合わせると、より痛みの少ない方法で、血糖測定に必要な血液量を得ることができます。また、指先ほどは痛点が密集していないといわれる、腕（上腕の外側）や手のひらなどから採血する方法もあります。この場合には、血液を吸引する器具（名称：ファインレット／(株)三和化学研究所）を利用すると、十分な血液量を容易に得られます。
インスリン注射で使った針の処分は、専用の容器などに入れ、病院で回収してもらうのが一番よい方法です。自宅でゴミとして処分すると、盗まれて麻薬に使われたり、清掃員のケガの原因になるので、注意してください。 18歳未満の場合は「小児慢性特定疾病」の対象になり、医療費の自己負担が軽減されます。市区町村の保健所に申請してください。18歳になった時点ですでにこの制度の対象になっている場合は、20歳になるまで延長されます。なお、自己負担額の上限は、所得によって異なります。
成人の場合は特別な補助はありませんが、糖尿病に必要な治療のほとんどは保険が適用されます。また、もし失明や透析開始、下肢切断などになった場合には、障害の程度などに応じて医療費の助成、介護保険の申請、障害年金の受け取りが可能なことがあります。自治体、日本年金機構にお問合せください。 やはり、ふだん飲んでいる薬やインスリンは、忘れずに身につけておくということでしょう。簡単なことですが、飛行機に乗る時、薬をうっかりスーツケースに入れたまま、預けてしまう失敗はけっこうあるのです。
また、食事の回数や量が増えてカロリーオーバーになったり、時差の影響などでストレスも増えます。とくに、インスリンの場合は、時差により、注射のタイミングを調整する必要がありますので、事前にその方法の指導を主治医から受けてください。血糖自己測定も必要です。
経口薬の場合の時差への対応は、１日何錠といった程度に、おおざっぱに考えればよく、それほど神経質になる必要はありません。食事の前に飲むタイプの薬なら、いつもどおり１日３回、毎食前に飲んでください。
また、糖尿病であることと治療の内容を主治医に英語で簡単に書いてもらい、それを持参すると、何か問題が起きた時に安心です。
フォシーガとピルは併用できます。 また、風邪薬や頭痛薬とも併用が可能ですが、体調不良の時はフォシーガの服用を一度中止しましょう。
防風痛聖散は構成生薬が18種類と多いため、他の漢方薬と一緒に服用する際には生薬が重複していないか確認する必要があります。ここでは、具体的な漢方薬との飲み合わせについて解説します。
糖尿病治療で用いられる経口血糖降下薬との飲み合わせや、インスリン注射との相性が悪い場合には低血糖症状が強く出たり、膨満感、便秘などの消化器症状が起きることがあります。
また、市販薬の作用によって「糖尿病治療薬」がもともと持っている副作用が強く出てしまうケースも少なくありません。ビグアナイド薬では、吐き気や食欲不振、便秘、下痢などが多く、SU薬やグリニド薬を服用している人は低血糖が主な副作用症状です。
[PDF] フォシーガ錠 5 mg フォシーガ錠 10 mg に関する資料
ボグリボース、ミグリトールなどの「α-グルコシダーゼ阻害薬」を常用している場合は、市販薬の成分が糖尿病治療薬の作用を打ち消し、高血糖が続くケースも珍しくありません。
尿量が多くなる、やたら喉が渇く、身体がだるいなどの症状が出たら、それは市販薬との飲み合わせによる高血糖の可能性があるかもしれません。
軽い糖尿病とコレステロールが高いことからフォシーガ錠と、ロスパスタチンを、処方されて飲んでいます。
その薬は、朝１錠ずつ飲むだけの薬て、
今日朝から喉頭神経痛でピリピリと頭を、ふると痛いため夕方に、うっかりロキソニンを、飲んでしまいました。
その薬は、歯医者で以前出された物でしたが説明書も読まずに飲んでしまい気になって読んだら糖尿病の薬は、飲み合わせないようにと有りました。
ントロールが得られない場合、これらの薬剤との併用。 用法及び用量
糖尿病治療中には、飲んで良い市販薬と飲んではいけない市販薬が存在します。
前述した通り、糖尿病治療薬と市販の総合風邪薬では飲み合わせが悪いことがあるためです。
主に、アスピリンやエテンザミドといった成分は膵臓のβ細胞からのインスリン分泌を促進し、血糖値を必要以上に下げて低血糖を起こしやすくします。
そのため、糖尿病患者が市販の風邪薬を服用するときには、これらの成分が配合されていないものを選ぶ必要があります。
飲み合わせに注意が必要な医薬品
麻黄含有製剤、エフェドリン類含有製剤、モノアミン酸化酵素（MAO）阻害剤、甲状腺製剤（チロキシン、リオチロニン）、カテコールアミン製剤（アドレナリン、イソプレナリン）、キサンチン系製剤（テオフィリン、ジプロフィリン）
その他、風邪薬や市販薬の成分にも注意が必要です。
【知らないと危険！】腎臓 によくない薬3選 上手な飲み方も解説！
現在のところ、当院の内服薬成分と他の飲み薬との相互作用（飲み合わせ）で問題があるものはほとんどありません。したがって、市販の風邪薬との飲み合わせ も問題はありませんが、一般的に複数の薬剤を同時に内服していると肝臓や胃腸に負担がかかりやすくなる傾向はあります。何か他の病気で一時的にたくさんの 飲み薬を飲まなければならない場合には、診察の際にご相談ください。
2019年が始まりました。冬休みが終わり、職場や学校ではこれからインフルエンザが流行のピークを迎えると考えられます。糖尿病患者さんは感染症に罹ると重症化するリスクが高く、「ちょっとした風邪かな」なんて放置しておくと、血糖コントロールが悪化して入院、なんてことにもなりかねません。少し体が熱っぽいけど症状は大したことないから、近所のドラッグストアで風邪薬でも、と考える方もおられるでしょう。糖尿病教室では、「薬の飲み合わせの心配があるので、ドラッグストアの薬剤師さんに糖尿病治療中であることを伝えてください」と指導しています。今回は、糖尿病患者さんに気をつけていただきたい市販薬を紹介します。
服用している薬剤は医師に必ずお伝えください。 併用してはいけない薬剤
(フォシーガ®、ジャディアンス®、カナグル®など)
糖尿病治療に使われる「SGLT2阻害薬」は、尿中に糖を捨てることで血糖値の改善を目指す薬剤ですが、同時に高血圧の原因である塩分を排出してくれることや、低酸素状態になっている腎臓の酸素化を改善してくれることで、腎臓への負担を軽減することが分かってきました。
そのため、これまでは糖尿病患者さまのお薬でしたが、最近は糖尿病がないCKDや慢性心不全の方にも使用できるようになってきました。
注意点としては、尿路感染症・性器感染症、脱水などが起きやすいことが挙げられます。風邪をひいて食事が十分にとれない場合などは、内服を継続すべきかご相談ください。また、SGLT2阻害薬の内服開始後は血清クレアチニンが上昇することがありますが、多くの場合は内服開始時の一時的なもので、長い目で見るとクレアチニンの上昇は問題ありません。ご安心ください。
フォシーガとは？（SGLT-2阻害薬：腎臓病の新しい治療薬として）
防風通聖散との飲み合わせで注意すべき医薬品やサプリメントなどについて、具体的に詳しく解説いたします。
フォシーガに限らずSGLT-2阻害薬服用に関する注意点は以下のものが挙げられます。 ..
糖尿病患者が市販の風邪薬や咳止め薬、漢方薬、サプリメントなどを服用する際には、配合されている成分に十分注意しなければいけません。
飲み合わせによっては、血糖値治療薬の効果を強めて低血糖を起こしてしまったり、成分がお互いに作用を打ち消し合って高血糖状態が続いてしまうことも多いものです。
基本的に他の医薬品との併用は可能だが、含有成分の重複には注意が必要。 五苓散には、基本的に飲み合わせて禁忌となる医薬品はありません。
・防風通聖散は他の薬との飲み合わせで禁忌となる医薬品や疾患はありません。
腎臓病）慢性腎臓病（CKD）の治療（前編） | 亀田グループサイト
臨床試験で実証された、フォシーガのダイエット(体重減少)効果をご紹介します。
結果：4週間以降は有意差をもって体重が減少しています。 例：カナグル100mgの副作用
2021 Sep;32(9):2352-2361 ステロイド（プレドニゾロン）を長期に飲み続けると、糖尿病になります。その場合の治療は、２つあります。ステロイドを中止できるのであればそれが最善の治療です。しかし、実際は『ステロイドを中止することはできない難しい病気』でステロイドを長期に渡り飲んでいます。ですので、ステロイド糖尿病の場合は、糖尿病薬やインスリンを使用してコントロールすることになります。 血糖値 150-200 mg/dL の人がプレドニゾロン10mg を飲むと、30分後に血糖値が300-400mg/dLに上がります。プレドニゾロン20mgを飲むと、その30分後には一時的に血糖値 500mg/dLを示す人もいます。 『血糖値を持続的に計測する腕に取り付ける装置』が病院でお渡しできます。この装置を、『CGM（＝Continuous Glucose Monitoring：持続グルコースモニタリング）』と言います。インスリン導入時に CGM をお渡しして腕に取り付けることがあります。 CGMの注意点 メトホルミンは（メトグルコ）は、安価でコスパ良いため、１番最初に処方されることが多い薬です。欧州・米国では第１選択薬となっています。日本では、メトホルミンは第１選択薬にはなっておらず、個人の事情に合わせた処方が推奨されています。１日の合計使用量は、750-1500mg が多いです。腎機能が悪すぎると使えないため、血液チェックと量の調整が必要です。副作用は、胃のむかつき・嘔吐・下痢などの消化器症状が多いです。重度の副作用として、乳酸が身体の中に溜まってしまう『乳酸アシドーシス』があります。乳酸アシドーシスになると、ひどい体調不良、全身倦怠感、嘔吐、下痢、などの『ひどい胃腸かぜ症状』になります。乳酸アシドーシスは、高齢者や腎臓が悪い人に起こりやすい副作用です。しかし、若い人でも風邪をひいたり極端に体調が悪いときにメトホルミンを飲むと乳酸アシドーシスが起こり、さらに体調不良が悪化することがあります。また、メトホルミンを長期に内服すると、ビタミンB12不足になりがちで、補充が必要になることもあります。 メトホルミン内服中は、ヨード造影剤を使ったCT検査をするときに休薬する必要があります。ヨード造影剤使用の前後2日間ずつ、メトホルミンを休薬します。総合病院などで、がんの検査がある場合は、メトホルミンを飲んでいないかチェックしましょう。『メトホルミン』という名前の薬を飲んでいなくても、メトホルミン成分が入っている薬も多いので、医療機関で確認が必要です。 参考│
・日本糖尿病学会, 糖尿病診療ガイドライン2019 SGLT2阻害薬は、血中の糖分を尿で出す薬です。ですので、尿検査を行うと尿糖が検出（3+以上）されますが、それだけ薬が効いていると解釈してください。 SGLT2阻害薬の特徴は、下記の通りです。 副作用はほとんどありませんが、尿の中の糖分が多くなるため、尿路感染（膀胱炎・腎盂腎炎）が起こりやすくなります。 参考│
・Zelniker TA: SGLT2 inhibitors for primary and secondary prevention of cardiovascular and renal outcomes in type 2 diabetes, Lancet 2019; 393: 31-39 DPP-4阻害薬は、インスリンを分泌する物質（GIPとGLP-1）の濃度を高めることで、血糖値を下げる薬です。低血糖になりにくく、安全に使えることが特徴です。また、透析中にも使えます。ダイエット効果のあるGLP-1の濃度を高めますが、DPP-4阻害薬には痩せる効果はありません。１日１回の薬（７種類）と、週に１回の薬（２種類）があります。 １日１回の薬 週１回の薬 GLP-1製剤は、飲み薬と注射薬があります。にも使われます。 GLP-1注射剤 GLP-1とインスリンの配合剤 GLP-1飲み薬 リベルサスは唯一のGLP-1飲み薬です。低血糖になりにくい製剤ですが、ダイエットの効果も期待できます。心臓が悪い（心不全）場合は、SGLT2阻害薬とともに、GLP-1製剤の使用が推奨されています。 SU剤は、血糖を強力に下げる飲み薬です。そのため、低血糖リスクが若干あります。 SU剤の特徴は下記の通りです。 SU剤を新規で導入する場合は、グリミクロン・アマリール（グリメピリド）のどちらかが使われます。 現在では、ベースの血糖は、メトグルコ・SGLT2阻害薬・DPP4阻害薬などで抑えて、食後高血糖はグリニド薬を使用することが多いです。そのため、SU剤の処方の機会は以前と比べると減ってきています。 グリニド薬は、インスリン分泌を促す薬です。食直前に飲むと、食後高血糖を防げます。食前30分以上前に飲むと低血糖になってしまうかもしれないので、なるべく食事の直前に飲みます。とは言え、それ程強い薬ではなく、低血糖のリスクはSU剤に比べて少ないです。１日３回まで飲めるため、それぞれのライフスタイルに合った飲み方を提案します。 グリニド薬は３種類あり、その中でも『シュアポスト』は、他の薬と比べて強く、長く効きます。スターシス・グルファストが約３時間、効果が持続するのに対して、シュアポストは約４時間効きます。 グリニド薬の種類： 重度の腎機能障害における適応： 参考│
・Scott LJ: Repaglinide: a review of its use in type 2 diabetes mellitus.