これは、文献上のイソトレチノインの有効率・改善率と大きく変わりません。


イソトレチノインにはさまざまな副作用が知られているため、「使うのが怖い」と感じる方もいることでしょう。副作用は早期に発見することで、副作用症状の悪化を予防できます。ここでは副作用が怖いときに注意すべきことを紹介します。


イソトレチノインの副作用として、主に以下のようなものがあげられます。

重症のニキビやニキビ跡に効果的な治療薬ですが、重大な副作用を起こす可能性があります。イソトレチノインは厚生労働省からの通知の通り、医師の処方箋なしで個人輸入することはできません。必ず医療機関を受診し、医師の診察を受けてから処方してもらいましょう。

イソトレチノインは医師の診察により、治療が必要と判断された方のみ使用できる薬です。個人輸入は厚生労働省が推奨していない行為であり、さまざまな副作用の発見を見逃す危険性が高い行為です。イソトレチノインが怖いと感じている方は、必ず医師の診察を受けるようにしましょう。

イソトレチノインの効果は高いので、ニキビでお悩みの人にはぜひおすすめです。

イソトレチノインは、皮脂分泌を抑えることで中等度から重度のニキビを改善に導く内服薬です。炎症性ニキビや再発を繰り返すニキビの治療に高い効果を発揮します。

※VOCE本誌並びにウェブサイト内の商品価格は消費税込みの総額表示ですが、2021年3月31日以前に作成された記事内の商品価格は、作成時の税率もしくは外税で表記しています。

イソトレチノインの詳しい注意事項や副作用については、をご覧ください。

イソトレチノインを服用している間は、他の薬剤やサプリメントとの併用に細心の注意が必要です。

イソトレチノインの効果は、早い人で1ヶ月から出始める人もいますが、ほとんどの場合2〜3ヶ月ごろからニキビの改善が見られ、4ヶ月ごろになるとニキビ改善の効果を強く感じることが多いです。
椿クリニックでは1〜2ヶ月の治療期間から始め、その後は医師の診察にて肌状態やニキビの改善具合を見ながら進めていきます。

イソトレチノインの効果は、1ヶ月目頃から実感するケースが多いです。

副作用には、血液検査の異常（肝機能障害、脂質異常症）が知られています。これらの副作用が起こる頻度はまれですが、当院では副作用を早期に発見する目的で、「治療を開始するとき」と「服用開始後1か月」を目安に採血をしています。またイソトレチノインの投与量を増やしたときにも、健康状態を確認するために採血をしています。


イソトレチノインは何度も繰り返すニキビや重症化したニキビの治療薬として、海外では古くから知られています。胎児の奇形や流産、うつ病など、重大な副作用もありますが、患者さまに処方可能と判断した場合のみ処方をしております。イソトレチノインはニキビでお悩みの方におすすめの治療薬です。当院へお気軽にご相談ください。


・レーシック手術前後6ヶ月はイソトレチノインの服用をお控え下さい

イソトレチノインの効果や副作用、リスクについて詳しくご紹介しました。
イソトレチノインは、副作用の多さから、怖いという印象を抱く方もいるかもしれませんが、注意点を守って使用すれば、問題ありません。重症ニキビの方や再発を繰り返すニキビの治療薬として大きな効果をもたらしてくれる可能性大なのです。
使用に際して心配がある方は、まずはクリニックでご相談くださいね！
ただし、個人輸入については、リスクが高いため行わないでください。

イソトレチノインの服用中は、以下のようなこともしてはいけません。

プライベートスキンクリニック(PSC)では、患者様一人ひとりに最適な施術プランをご提案いたします。
治りにくいニキビでお悩みの方、イソトレチノインの服用をご検討中の方は、当院へお気軽にご相談ください。
医師・スタッフ一同心より皆様のご来院をお待ちしております！

イソトレチノインは、重度のニキビ治療に効果的な薬として知られています。

その結果、期待される効果が得られないばかりか、健康被害を引き起こすリスクもあります。

イソトレチノインは、特に副作用に注意しながら服用する必要があります。

イソトレチノインは、正しく使えば決して怖い薬ではありません。海外では、難治性ニキビの第一選択薬であり、長年使用されているお薬です。
年齢や妊娠中の使用制限があるため、怖いと感じてしまう方はどうしてもいると思いますが、医師の管理のもと、体調変化が生じた際もしっかりと対処しながら治療を行えば、ニキビ治療に対して高い有効性を感じられるお薬です。
心配な点は、ドクターやクリニックでよく相談しながら、治療を進めていくのがいいでしょう。

効果とその後の肌質改善含め、6～9ヶ月内服する方が多くなります。

治療の1クールは通常約6ヶ月間ですが、治療効果を最大化するために8ヶ月間に延長する場合もあります。最近の研究では、長期的に内服を続けることで再発リスクを低下させる可能性が報告されており、当院では中〜高用量の治療でニキビが改善した後、低用量で維持療法を行うケースもあります。

イソトレチノインの副作用として、主に以下のようなものがあげられます。

イソトレチノインは皮脂分泌を抑制する作用があるため、ほとんどの患者さまに皮膚や粘膜が乾燥する副作用が生じます。肌の乾燥が気になるときには、唇にはワセリンを、肌にはローションやクリームなどの保湿剤を塗布してください。

イソトレチノインの服用期間は、絶対に妊娠しないようにしてください。

また、一部の抗生物質や抗炎症薬、ホルモン剤など特定の薬は、イソトレチノインと併用することで副作用が悪化する可能性があります。

イソトレチノインは、毛穴の開きや黒ずみにも効果が期待できます。

避妊さえ気をつければ大きな副作用は通常出現しませんので、 重症のニキビでお悩みの方は是非当院にご相談ください。

1日20mgから始め、治療効果をみながら40mg増量することもあります。

ソトレチノインは強力な効果を持つ医薬品であり、その使用には適切な医師の診察と処方が必要です。

上記で解説したように、イソトレチノインは妊娠中の人は服用できません。

当院では、好転反応を治療することもでき、また予防する治療を行うこともできますのでお気軽にご相談ください。

イソトレチノインは国内では承認されておらず、市販もされていません。


アクネ菌の増殖が進むと、皮膚内ではアクネ菌を除去しようとはたらきかける免疫反応が生じるため、炎症が起きます。ニキビの炎症が重度の場合は、アクネ菌を除去する免疫反応が過剰にはたらくことで起きるとされています。イソトレチノインは免疫反応を正常化し、ニキビの炎症を鎮めます。

③ ベピオとの併用でスピロノラクトンは少量内服でも優れた効果を発揮する

ニキビはうつ病などの精神疾患との関連性について指摘されており、患者さんの生活に大きく影響を与えるような場合、イソトレチノインを服用することで精神的苦痛の軽減に繋がることが分かっています。

日本国内のクリニックで処方されているイソトレチノインの費用相場は、

トータルの投与量について米国ガイドラインでは120～150mg/kgを推奨しています。この量になると十分な効果が得られるというのがその根拠です。前述のように体重60kgで1日30mg内服するならば120mg/kgを達成するには240日（8ヵ月）かかるという計算になります。一方で欧州ガイドラインでは累積投与量に関しては根拠がないとしています。他国のガイドラインに比べ米国ガイドラインではより高用量を推奨している印象です。また欧米人に比べ、日本人では投与量は少なくても良いとする意見もあるようですが、明確な根拠はありません。各国のガイドラインにややばらつきがあるのは重症ニキビの分類基準が異なることが1つの要因と考えられます。

イソトレチノインの好転反応に関するよくある質問にお答えします。

いかがでしたか？
・イソトレチノインはニキビ治療の切り札的な薬であり、キチンと飲めばほぼ確実な効果が出る
・妊娠中、妊活中の女性は絶対服用NG
という点含め、飲み方やメリットデメリットについてご紹介いたしました。
日本の イソトレチノインの使い方は海外から10年以上遅れているため、今後もイソトレチノインの解説は続けてまいります。

イソトレチノインは、以下3つの働きからニキビに効果があるとされています。

また内服開始後に好転反応というニキビの一時的な悪化がまれにみられることがあります。

イソトレチノインを服用する際には、以下の点に気をつけてください。

ただニキビ跡の赤みが目立つ場合はフォト治療、お髭が気になればレーザー脱毛、ニキビ跡が気になればダーマペン・フラクショナルレーザー・花房式治療…など検討されるかと思いますが、イソトレチノイン服用時にこれらの治療を受けることは問題ありません。
ニキビ跡治療や他の治療と並行してイソトレチノインを服用するのは問題なく、むしろおすすめくらいですが、ニキビ治療に関しては併用NGなわけではなく「必要ない」と捉えていただくといいでしょう。もしイソトレチノインを飲んでいてもニキビができるようならば、むしろ他の治療併用ではなくイソトレチノインの服用量を増やすべきと考えます。