AGA治療薬のメインはデュタステリドとフィナステリドという薬剤です。


切り替えによって、フィナステリドで増毛できなかった人がデュタステリドに切り替えたことで効果を実感できた、フィナステリドを服用していて起きた抑うつの副作用が、デュタステリドに切り替えたことで抑うつ症状が出なくなったなどのケースもあります。


切り替えをすると、発毛効果の違いを実感する方も多くいらっしゃいます。

デュタステリドの強い育毛効果を求めフィナステリドからデュタステリドに切り替えようと検討する人もすくなくありません。

フィナステリドは精液が減少する・男性不妊・精液の質の低下などがありますが、デュタステリドは腹痛や下痢などの腹部の症状があることがわかります。

AGAの改善にフィナステリドとデュタステリドはどちらも有効な治療薬です。

デュタステリド内服中は、前立腺癌の腫瘍マーカーであるPSAが約50%に減少します。病院でPSAを測定する際には、必ずデュタステリドを内服中と申告しましょう。またデュタステリドを開始後に肝機能障害などが新たに起こった場合には、薬の中止の検討が必要です。クリニックに相談しましょう。

フィナステリドもデュタステリドも副作用の主な症状は、性的機能の低下・肝機能障害でほぼ同じと考えられます。女性や子どもには禁忌とされていることや服用中は献血をしないなども共通しています。

デュタステリドへの切り替えを検討するときは、医師との相談が欠かせません。

デュタステリドが効かない最も一般的な理由は、AGAによる薄毛ではないということです。AGAは男性ホルモンDHTが過剰に毛根に作用することで引き起こされる薄毛ですが、他の原因による脱毛症ではデュタステリドの効果は期待できません。

同じ成分の前立腺肥大症治療薬であるアボルブ®は、内服後6ヶ月は献血できません7) 。ザガーロ®、デュタステリド®も同じく、内服中は献血できません。薬を中止後、6ヶ月の期間が空いていれば献血は可能です。

フィナステリドとデュタステリドの服用に関する注意点は、以下の5点です。

AGAが発症してしまうと皮脂量が増え、皮脂が毛穴に詰まって薄毛を引き起こす原因となってしてしまいます。そのため、フィナステリドで効果が感じられなかったという人が、デュタステリドで効果を実感するというケースも多々あります。

デュタステリドは、全体的な薄毛を引き起こす1型5αリダクターゼと2型5αリダクターゼの両方を抑制します。主なAGAの症状は、2型5αリダクターゼによって引き起こされますが、皮脂腺に多く存在する1型5αリダクターゼの影響も少なくないということがわかってきました。


作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。

それぞれの副作用の説明からわかるように、デュタステリドは、フィナステリドと比較して性機能に関する副作用が多く報告されています。ただし、精子濃度や精子形態への影響は確認されていません。

フィナステリドは短いのですが、デュタステリドは長く作用することが出来るのです。

一方で性機能障害などの副作用に注意が必要です。薄毛治療の選択肢を広げた画期的な薬剤であるデュタステリドを、ぜひ主治医や薄毛外来と相談しながら活用いただければと思います。

まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。

デュタステリドは処方箋薬であり、個人輸入や無承認販売の製品を使用するリスクは高いといえます。偽薬の可能性やロット間の含有量のばらつき、不適切な保管による品質劣化などの懸念があるためです。

フィナステリドとデュタステリドは生殖器系の副作用に違いがあります。

デュタステリドはDHTを約90%抑制する強力なAGA治療薬です。臨床試験で高い発毛効果が実証されており、適切に使用すれば抜け毛や薄毛の改善が期待できます。

デュタステリドはフィナステリドより生殖器系の副作用が多くなります。

フィナステリドとデュタステリドは、半減期が異なります。半減期とは、有効成分の血中濃度が半分になるまでの時間のことであり、効果の持続期間にも影響します。フィナステリドの半減期が6時間〜8時間、デュタステリドの半減期が3週間〜5週間であり、デュタステリドの方が長く作用していることがわかります。

フィナステリドとデュタステリドに料金の違いを比較していきます。

デュタステリドが配合されいている代表的なAGA治療薬「ザガーロ」の添付文書には、重大な副作用として、『AST、ALT、ビリルビンの上昇等を伴う肝機能障害や黄疸があらわれることがある』と記載されています。「プロペシア」同様、定期的な血液検査による健康管理を心掛けましょう

フィナステリドとデュタステリドの違いについてご理解いただけましたでしょうか。

治療初期は特に注意が必要です。効果が現れるまでに3~6カ月を要するデュタステリドでは、発毛までの間、規則正しい服用が欠かせません。

フィナステリドからの変更でデュタステリドが3000円引きになります‼

＊アボダートというのは商品名で、成分はデュタステリドを使っている前立腺肥大症の薬です。この名前はアメリカでのことで、日本ではアボルブという名前の商品です。なお、アボルブというのはザガーロと成分も容量も製薬メーカーも全く同じ商品で、前立腺肥大症で承認されています。

【AGA治療/薄毛】デュタステリドの真実をお話しします | 美容コラム

デュタステリドが配合されいている代表的なAGA治療薬「ザガーロカプセル」の国際共同試験（*2）では、勃起不全が4.3%（557例中24例）、性的欲求の減退が3.9%（557例中22例）、精液量減少が1.3%（557例中7例）確認されています。その他、精子数や精子運動率の減少もみられます。ただし、いずれもいずれも重篤な症状がでる可能性は極めて低いといえます。

プロペシア（フィナステリド）からザガーロカプセル（デュタステリド）に切り替えたいのですが可能ですか？ ANSWER

フィナステリドが効かない、思うような効果が出ないと感じている人は、ミノキシジルを追加したり含有量を増やしたりする前にデュタステリドに切り替えてみてはいかがでしょうか。

フィナステリド（プロペシア）とデュタステリド（ザガーロ）の比較

前立腺肥大症の治療薬アボルブ®も、成分はデュタステリドと同じものです。ただし、アボルブ®は前立腺肥大症の治療でしか使えません。前立腺肥大症の治療としてアボルブ®が処方された場合には保険適応になります。

写真BからCはフィナステリドからザガーロへ切り替えて24週（半年）経ったものですが発毛効果に大きな変化がみられます。

また、エビデンス（科学的根拠）とは到底呼べないものの、多くの医師はフィナステリドからデュタステリドへの切り替えで発毛する可能性が高まることを経験則として実感している

フィナステリド（プロペシア）からデュタステリド（ザガーロ）へ切り替えは？初期脱毛はどうなる？ ..

フィナステリドからデュタステリドへの切り替えでどの程度効果があるのかについては前述したデータしか存在しません。しかしここで一定の効果が示されているのは心強い。

「デュタステリドからフィナステリドへの変更」に関する医師の回答

その点フィナステリドとデュタステリドを併用することはないため切り替えがしやすい。万人におすすめできるのはやはりデュタステリドへの切り替えなのです。

AGA治療薬のデュタステリドを2年ほど服用し、効果が出てきました。しかし、精神的、肉体的（男性機能）に…

なお、念のため繰り返しますが、デュタステリドはザガーロという商品名で、厚生労働省に2016年に認可された薬です。日本では、臨床試験でその有効性と安全性が確認されています。

治療を開始し、内服薬服用直後、内服薬による副作用から、デュタステリドではなくフィナステリドに変更しました。 ..

特に、初期の脱毛に対しては、デュタステリドによる脱毛抑制とミノキシジルによる新しい毛の生成を両面からアプローチできることが魅力的です。

フィナステリドからデュタステリドに薬を変えたら、初期脱毛で毛が ..

ということでした。デュタステリドがAGA治療で認可されていないアメリカの医師でも、その効果は認めてるんですね。ただFDAの認可がないだけに処方には慎重な姿勢ですけど。