純粋に薬剤費だけで比べた場合、アレグラの値段は以下のとおりです。
頻度は高くありませんが、アレグラを内服することによって生じる副作用も報告されています。強いアレルギーであるアナフィラキシー反応や、ショック、肝機能障害、白血球数の減少、頭痛、眠気、疲労、倦怠感、めまい、不眠、神経過敏、嘔気、嘔吐、口渇、腹痛、 下痢、消化不良など、その症状は多岐に渡ります。アレグラを飲み始めてから体調に異変を感じた場合にはそれ以降の内服を中止して、処方をもらった病院まで早めにご相談ください。
透析患者に対する投薬ガイドライン 13th Edition ..
制酸剤(水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウム含有製剤)とアレグラを同時に内服すると、アレグラの効果が弱まる可能性があります。
【参考文献】
1)患者さんとともに理解するCKDと血液透析 南江堂
2)鳥居薬品ホームページ レミッチ®製品情報
3)レミッチ®添付文書
4)レミッチ®医薬品インタビューフォーム
5)腎機能別薬剤投与量 じほう
6)アレロック®添付文書
7)ジルテック®添付文書
8)アレグラ®添付文書
9)タリオン®添付文書
10)ザイザル®添付文書
透析患者の皮膚掻痒症に対する塩酸フェキソフェナジン(アレグラ錠)の投与経験
かゆみをコントールするのは透析患者さんのQOL向上させるためにもとても重要ですね。
またエリスロマイシン(抗生物質の一種)と同時に内服すると今度はアレグラの血中濃度が上がる可能性があるといわれています。
食事の影響(アレグラ錠:2000年9月22日承認、申請資料概要ヘ
以上のように、アレグラは抗ヒスタミン薬の中でも比較的制限が少なく、非常に使い勝手の良い薬です。
また抗ヒスタミン薬は眠気が出ることがあるので自動車などの運転を制限するものも多いです。しかしアレグラに関してはその制限がありませんので内服中でも運転することが可能です(※人によっては眠気が出る場合もあります。眠気が出てしまう方は運転を控えていただくようお願いします)。
EGFR60-80mL/min/1.73m2の軽度腎機能低下患者に比しAUCが1.66倍に上
長期間、透析をおこなっていると、さまざまな症状(合併症)がでてきます。
ここでは、透析患者さんの代表的な合併症を紹介します。
腎臓が悪くなると、腎臓で分解・排泄されるβ₂-ミクログロブリンという小さなたんぱく質が体内に蓄積していきます。 長期間透析をしていると、たまったβ₂-ミクログロブリンはアミロイドと呼ばれる物質に変化し、骨、関節、腱など全身に沈着してきます。
代表的な症状としては、指が自由に曲がらない(ばね指)、握力低下(手根管症候群)、肩痛、背中の痛み、上下肢の痛みやしびれ、運動障害(破壊性脊椎関節症)、骨折などがあります。また、重症になると、腸や心臓などにも溜まり、これらの臓器の働きを障害することがあります。
アレナピオン錠20mg分1夕食後、アレグラ錠60mg分1夕食後
7歳以上の小児から成人・高齢者に使用することができます。妊婦さんや授乳婦さんの場合でも治療によるメリットが大きいと判断される場合は投与することができます。
クラリチン10mg1錠隔日夕食後、アレロック5mg1錠分2朝食後vds(慎重投与)
腎機能障害や肝機能障害があっても使用しやすいです。他の抗ヒスタミン薬は「腎(もしくは肝)機能障害がある場合は慎重に投与するように」といった注意書きがあるものが多いですが、アレグラにはいずれもありません。アレグラは腎臓で代謝されるため腎機能障害がある場合は減量して投与しますが、いろいろな合併症が疑われる場合でも比較的処方しやすいお薬ということができます。
1)日本透析医学会統計調査委員会,わが国の慢性透析療法の現況(2005 年 12 月 31 ..
抗ヒスタミン薬はアレグラの他にも十数種類あります。薬ごとに少しずつ異なる特徴を持っているため、それぞれの患者さまに一番適した抗ヒスタミン薬を選ぶ必要がありますが、アレグラは抗ヒスタミン薬の中でも最も幅広い方に向けて処方しやすいお薬の1つです。
*白色ワセリン内服薬:アレグラ・セレスタなど他には、止痒水・NS軟膏なども即効性があります。 保湿剤の塗り方にも注意してみましょう
当院では、初診からオンライン診療にてアレルギーの治療薬の処方を行っております。通院なしで症状に合った薬剤をお送りすることが可能です(送料無料)。アプリのインストールは不要で、システム利用料も徴収しておりません。よろしければご利用ください。
7.透析等による除去率 ························· 20
アレグラ(一般名:フェキソフェナジン塩酸塩)は、かゆみを伴う皮膚疾患(湿疹・皮膚炎、、 皮膚そう痒症、)やアレルギー性鼻炎などに対して有効な飲み薬です。
禁忌の欄には,医薬品添付文書において腎機能低下患者や透析患者など ..
対策としてβ₂-ミクログロブリンを除去しやすいダイアライザや吸着カラムを使用・併用した透析や、血液透析ろ過(HDF)を行ったりします。
風邪で喉の痛み以外にくしゃみや鼻水の症状があると、アレグラなどの抗ヒスタミン剤が一緒に処方されることもあります。
臨時透析・転入のご希望、当院に関するお問い合わせなど、お気軽にご連絡ください
>アレグラ錠30mg :気持ち悪いのが続き→3日間で中止 >ツムラ消風散:血圧 ..
腎機能低下患者ではAUCの増加、消失半減期の延長がみられます。透析患者には禁忌です。CLcr10ml/minの患者には禁忌です10)。
アレグラ アレルギー性鼻炎・蕁麻疹・アトピー性皮膚炎 | 製品情報
添付文書の【使用上の注意】では腎機能低下患者に対する記載はありませんが、【薬物動態】ではCmaxが1.5倍及び1.7倍、消失半減期が1.6倍及び1.8倍と少し増加・延長しています8)。
また、末期腎不全患者ではP糖たんぱく質の機能低下によりAUCが2.8倍増加するという報告があります5)。
透析患者における薬物動態 | アネメトロ | Anaemetro
透析患者さんでは腎臓の働きが低下しているため余分なリンを尿から排泄することができず、血中のリンが高い状態(高リン血症)になります。
血中のリン濃度が高い状態が続くと動脈硬化や二次性副甲状腺亢進症などのリスクが上がり、さまざまな症状がでてきます。二次性副甲状腺機能亢進症についてはあとで紹介しています。
嫌気性菌感染症の静注用製剤アネメトロのDIー透析患者における薬物動態を掲載。‐PfizerPro.
一般的には非ステロイド性消炎鎮痛薬薬(NSAIDs)やアセトアミノフェンが痛み止めとしてよく使われますが、腎機能の低下や胃腸障害、肝機能障害などの副作用があるため、慎重な使用が望まれます。
[PDF] クレアチニンクリアランス(ml/分) 透析患者の場合
本サイトに掲載している製品写真データは、医療関係者を対象として、患者さまへの服薬指導等の医薬品適正使用の推進にご活用いただくことを目的として提供しているものです。
上記以外の製品写真データのご利用に際してはにお問い合わせ下さい。
花粉症治療に用いる抗アレルギー薬「アレグラ」の特徴と効果、副作用
透析患者では、腎臓からのカリウムの排泄が低下するため、高カリウム血症になりやすくなります。
血液が酸性に傾いたり(アシドーシス)糖尿病により、さらに悪化しやすくなります。血清カリウム濃度が高くなりすぎると不整脈などが起きるリスクが上がります。
回答 透析による除去率の情報はありません。 また、国内臨床試験で透析患者への使用に関する情報はありません。
ただし、透析患者さんではアセトアミノフェンの成分が蓄積しやすく、長期間の使用は肝機能に影響を与えることがあるため、飲む期間や量には注意しなければなりません。
[PDF] アレグラ錠, フェキソフェナジン塩酸塩OD錠 [内]
消失半減期の延長がみられます。
クレアチニンクリアランス(CLcr)10ml/min未満の患者には禁忌です7)。
総称名:アレグラ; 一般名:フェキソフェナジン塩酸塩; 販売名:アレグラ錠30mg, アレグラ錠60mg; 製造 ..
腎機能低下患者ではCmax、AUCが増加し、高い血中濃度が持続する可能性があります6)。