この記事では、ハイドロキノン・トレチノインの毛穴への効果について解説します。


加齢とともに角質の働きが鈍ることで皮膚のバリア機能が低下し肌の水分量が減少します。また、紫外線の影響で真皮のコラーゲン繊維が変性し減少します。それにより、肌のきめやハリがなくなりシワができます。トレチノインには表皮細胞間や角質にヒアルロン酸の沈着を促す効果があり、肌のきめを整え小じわを目立ちにくくします。また真皮のコラーゲンを作る線維芽細胞を活性化させ、ハリのある肌に導きます。


トレチノインやハイドロキノンは、シミの治療薬として代表的な外用薬です。

トレチノインとハイドロキノンは、それぞれ異なる特徴を持ち、美肌づくりへ効果的に働きかけます。
当院ではより効果を高めるために、単独ではなく併用をオススメしています。
あわせて使用することで、相乗効果が期待できます。シミの治療としては、トレチノインでメラニン色素を外に押し出し、ハイドロキノンでメラニン色素が作られることを予防します。
すぐにシミやそばか、ニキビが改善されるというものではありませんが、お肌の色調トラブルや質感トラブルに効果が期待できます。まずは医師のアドバイスのあった期間を目安に継続使用してみてください。

ハイドロキノンと併用の場合は、最初にトレチノインをシミからはみ出さないように塗り、乾いてからハイドロキノンを少し広めに塗ってください。

. 以下は基本的な使い方です。症状などにより適宜変更されます。

ビタミンCローションは高濃度アルコルビン酸の有するアンチエイジング（老化予防）の作用で注目されています。当院では、ニキビや脂性肌で積極的洗顔後のケアや、ケミカルピーリング後のなめらかな肌を保つためにもお勧めです。また、

トレチノインは、下記のような効果があります。
○シミを薄くする
○古い角質を剥がす
○真皮内でコラーゲンやエラスチンの分泌を高める
このことにより、皮膚にハリが生まれたり、小ジワを改善する効果が得られます。
皮膚がターンオーバーをするまで約4週間ほどかかるといわれていますが、トレチノインを使用した場合、約2週間で表皮が置き換えられると言われています。
また、皮脂腺の働きを鈍らせて皮脂の分泌を抑えることにより、ニキビの改善に対する効果も期待できます。

そこで、メラニン色素の排出を促す効果に期待できるトレチノインがおすすめなのです。

ニキビは皮脂分泌の増加と毛穴の詰まりが原因です。トレチノインには角質を剥離して毛穴の詰まりを改善する働きと皮脂分泌を抑える働きがありニキビを改善します。またターンオーバー促進によりニキビ痕、色素沈着の改善効果があります。

通常、治療開始後２週間後、６〜８週間後、診察します。
下記経過を辿る治療ですが、状況によりトレチノインの調整が必要になります。

ハイドロキノンは、そばかすには十分な効果が得られないことが多いです。

A 反応のピークは塗り始めて1-2週間です。それ以降、やや減ってきて、１ヵ月半くらいで落ち着いてきて、あまり剥けなくなります。その後多少の波はありますが、濃度をあげたり、長期中止（半年以上）しない限りは、最初ほど剥ける事はありません。

ハイドロキノンは、美白効果が非常に高い成分で、**「肌の漂白剤」**とも呼ばれることがあります。以下にその特徴や効果をまとめます。


毛穴の黒ずみの原因の多くは、毛穴の詰まりと色素沈着にあります。

レーザー治療との併用は不可ですが、早く治したい場合は先にレーザー治療をおすすめしますが、レーザー治療で効果がない場合は、トレチノイン療法をお試しください。

内服してから３０分後に効果がでてきて4~６時間ほど効果が発揮されます。

ニキビ跡に悩んでおり、イソトレチノインでの治療が可能かどうか知りたい人もいるのではないでしょうか。また、ニキビ跡とともにニキビを改善したい人もいますよね。

実際、トレチノインはニキビやニキビ跡に対して以下の効果を発揮します。

紫外線を浴びるとメラニンが過剰に作られ、皮膚に沈着してシミやくすみになります。
加齢により皮膚のターンオーバーが低下すると、メラニンが排出されずシミやくすみが残ってしまいます。トレチノインには皮膚のターンオーバーを促進する働きがあり、皮膚にあるメラニン色素を皮膚の外に排出することでシミやくすみを改善します。

レーザー治療後の色素沈着予防にも有効ですので、オススメします。

. 治療は、前半の漂白していく治療期間（２～８週間）と後半の炎症を冷ましていく期間（２～８週間）に分かれます。使用開始後、治療部位の皮膚が赤くなり、垢のように皮膚がぽろぽろむけてきます。その後、徐々に赤みが増してきますが、シミは薄くなってきます。始めの１～２週間は一番つらい時期ですが、その後お肌が薬に慣れてきて赤みやしみる感じもなくなっていきます。治療中は、必ず最低２週間に１度は担当医の診察を受けてください。シミの治療期間の目安は４～１２週間です。シミが満足できるところまで薄くなった時点でトレチノインゲルを中止し、ハイドロキノンの外用を続けていただきます。トレチノインゲル外用中および外用中止後２～４週ほどの間は赤みが続きます。

傷跡の色素沈着を改善するには、以下の3つのポイントがあります。

なぜならハイドロキノンだけではなかなか皮膚に浸透しにくいのですが、トレチノインと併用するとお肌に浸透しやすくなるため、当院では併用をお勧めしております。

トレチノインが効果的なシミの種類としては以下がいわれています。）

トレチノイン使用中は、紫外線の影響を非常に受けやすい状態になっています。そのため、紫外線のケアが悪いとかえってしみを作る事になりかねません。を使ってください。当院で扱っております。
また、皮膚の角質層がはがれるため、皮膚のバリアー機能や水分保持機能がなくなった状態にもなっています。乳液や保湿剤で十分なケアをする必要があります。保湿、紫外線ケアをした上で、普段通りにメイクして結構ですが、できれば遮光用ファンデーションなどを使用してください。肌がひどく乾燥して、治療が必要な状態になった場合は、当院皮膚科でお薬を処方することもあります。その場合の治療は、保険診療の対象となる場合もございます。

また、ハイドロキノンとトレチノインを使用する際には、必ず休薬期間を設けます。

トレチノインを使用することで、以下のようなお肌悩みを改善し、美肌に導きます！

色素沈着を伴う成熟瘢痕のレーザー治療は以下のような流れで行います。

始めの1～2週間は一番つらい時期ですが、その後お肌が薬に慣れてきて赤みやしみる感じもなくなっていきます。

使用開始時のトレチノインやハイドロキノンの塗り方についてお伝えします。

当クリニックでは、バストトップの黒ずみやビキニラインの黒ずみの治療として、トレチノイン・ハイドロキノン療法を行っています。
できてしまったメラニンを追い出す作用のトレチノインの上に、メラニンの新生を抑制するハイドロキノンを重ね塗りし、メラニンの塊である黒ずみを取り除いて薄くする治療です。
トレチノイン治療薬は単体だと、ニキビやシワやタルミの改善などに使用されますが、ハイドロキノンと併用することで、美白効果が高まります。

ハイドロキノンとトレチノインは、効果が高い一方、副作用が出やすい薬です。

トレチノインはビタミンA（レチノール）の誘導体で、ビタミンAの約100倍の活性があります。血液中にも微量に存在する成分でアレルギー反応を起こすことはありません。しわやシミ、ニキビやニキビ痕、毛穴の改善など幅広い効果がある外用薬です。

３．ハイドロキノンを、できるだけ広い範囲に伸ばして塗りましょう。

トレチノインとは、ビタミンA（レチノール）の誘導体で、ビタミンAの50-100倍の生理活性を有しています。トレチノイン（レチノイン酸）は米国ではしわ・ニキビの治療医薬品としてFDAに認可されており、非常に多くの患者さんに皮膚の若返り薬として使用されています。もともと血液中にごく微量流れているものなので、アレルギーを起こすことはありません。この肌再生効果のあるトレチノインと、協力な漂白作用のあるハイドロキノン治療を進めていきます。

ハイドロキノンで効果があるのは、皮膚の浅いところにある表皮のシミです。

ハイドロキノンは下記のような効果があります。
○肌を白くしてシミを薄くする
○メラニンを作るために出てくる酵素を抑制し、シミができにくいようにする
ハイドロキノンには高い美白効果があるため、お肌の漂白剤ともいわれています。

トレチノインが有効的なのは、色素沈着によるくすみと、乾燥によるくすみです。

妊娠中・妊娠予定の方は使用できませんのでご注意ください。
ビタミンA誘導体により、胎児への奇形のリスクを高める可能性があります。強力な作用のあるため、使用すると反応性の皮膚炎が起こります。皮膚が赤くなったり、角質が取れてきますが、これはアレルギー反応ではなく、反応が出ていれば、トレチノインの効果が出ていると考えられます。適度な範囲であればまったく心配ありません。

一方で、薬を弱めに効かせると、シミが再発しやすい傾向があります。

妊婦に対してはトレチノインの外用薬治療の安全性は立証されておりませんので、妊婦及び出産計画のある方はトレチノインのご使用は避けてください。

より美白効果を高めるなら、ハイドロキノンとの併用治療がおすすめです。

しみの原因であるメラニン色素を作らせなくする漂白剤です。
しみの治療としては、トレチノインでメラニン色素を外に押し出し、ハイドロキノンで新しいメラニン色素をつくるのを防ぐのが効果的です。ハイドロキノン単独でなく、トレチノインとの併用をお奨めします。
市販されている、いわゆる美白化粧品は、このハイドロキノンに比べて成分の作用が非常に弱いものです。