ニキビ改善率98％のイソトレチノインでのニキビ治療を検討されている方は、
ニキビの保険診療など他の治療で２ヶ月ほど治療しても改善がみられない場合には、イソトレチノインでの治療を検討する余地があります。イソトレチノインは塗り薬、飲み薬、レーザーやピーリングなどの施術を含め、効果が高い治療法のひとつです。ですが、副作用や仕様上の注意点があるため、治療の最初から内服を始めることは稀です。
以下の方は「イソトレチノイン内服によるニキビ治療」を受けることができません。
また、病院や皮膚科では割引が一切ありませんが、だけで始められるので、かなりお得にイソトレチノイン治療を始められますよ！
オンライン診療でもすべてのニキビ症状にイソトレチノインが処方される訳ではないので、症状に合わせた治療薬から始めるようにしましょう！
イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。
イソトレチノインの内服開始１ヶ月後に再度血液検査を行います。その後は１ヶ月ごとに診察および３ヶ月に１度の血液検査を行い、症状の変化や副作用を確認していきながら、適宜用量を増減することがあります。
※血液検査は自費診察料となり、4,500円（税込）となります。
当院では、女性の患者さまには、必ず妊娠反応検査を実施しています。また、イソトレチノインは以下のような副作用が起こる可能性があります。
個人輸入でのイソトレチノイン入手には、以下のようなリスクがあります。
これらの部位にできるニキビは治りにくく、通常の外用薬では対応が難しいことが多いため、内服薬のイソトレチノインが推奨されます。
また、イソトレチノインは酒さにも効果的です。酒さは、赤ら顔や毛細血管の拡張、ニキビのようなぼつぼつが生じる皮膚疾患です。酒さでは毛細血管拡張や、鼻と頬、眉間など顔の中心部をメインに赤みが生じます。
イソトレチノインの個人輸入に関して、詳しくはこちらの記事をご覧ください。
一般的な副作用には肌の乾燥、日光過敏、頭痛などが含まれますが、重篤な精神疾患や肝機能障害のリスクもあります。副作用の兆候が見られた場合は、すぐにご相談ください。
イソトレチノインは、オオサカ堂などの海外医薬品通販サイトや個人輸入で購入できる場合がありますが、重大なリスクが伴います。
イソトレチノインを服用し始めた途端にニキビが改善していく訳ではありません。
イソトレチノインは、免疫反応を正常化する作用（過度に免疫が反応してニキビの炎症が悪化することを防ぐ）があり、免疫反応を抑えることでニキビの炎症を緩和してくれます。
当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。
当院では、イソトレチノインの飲み薬である先発品の「ロアキュタン」と後発品の「アクネトレント」を取り扱っています。 （※イソトレチノインは海外では保険適用で処方できますが、日本では公的医療保険が適用されない自由診療（自費）です。）
イソトレチノインは、重度のニキビ治療に使用される強力な薬剤で、
日本においては保険収載されていない為、自費の治療です。
しかし、海外のニキビの治療ガイドラインにおいて難治性のニキビに対してイソトレチノインは高いレベルで推奨されており、海外では30年以上前から使用されている薬剤となります。
ここでは、イソトレチノインの効果と副作用について詳しく解説します。
イソトレチノインの適用（どういうニキビの方に出したらいいか）に関しては、未だに「最重症のニキビ、保険治療で良くならなかったニキビの人に出すもので、簡単には出してはいけない」と仰る方もおられます。確かに昔はそうでしたが、今は世界的に見てもどんどん対象が緩和されているため、中等度ぐらいの人にも処方することが増えてきています。
「アクネトレント®」は、イタリアの で製造されたイソトレチノイン内服治療薬です。
イソトレチノインは皮脂の分泌を抑制する作用があります。（）
ニキビの原因となる皮脂を抑えることによって根本的なニキビ治療に繋がります。
体重50kgの方がイソトレチノインを1日30mgを服用した場合、
キャッスルベルクリニック事業開発部が紹介しているの中でも、イソトレチノインの処方実績が充実しており、難治性の高いニキビ対策ができると評判です。
イソトレチノインを個人輸入しようとご検討している方もいらっしゃるでしょう。
改善効果を高めるための、ホームケア用のオリジナルの治療薬の自家製剤です。医師の診断により、お肌の状態に合わせて処方しています。
イソトレチノインの服用中や、服用を止めてすぐは必ず避妊しましょう。
イソトレチノインは日本では保険適用外の薬です。
インターネットを使って情報を集めている方にとっては、通販サイトを利用して海外から個人輸入で取り寄せる方法が手軽に入手できると考えてしまうかもしれません。
しかし、副作用に注意して使用する必要があるため、個人輸入には医師の処方箋または指示書に基づいた手続きが必要です。
そのため、一般の方にとっては手続きが面倒くさいと感じるかもしれません。
以下に当てはまる方は、イソトレチノインを服用してはいけません。
うつ病などの精神疾患を抱えている方は、イソトレチノインの内服はできないとされています。FDAでは、うつ病との関係性に関するエビデンスはないが、可能性はあるとして、副作用として表示しています。
イソトレチノインによりニキビが改善されて、うつ病の症状が改善する例もあり、うつ病との因果関係は明らかになっていませんが、イソトレチノインによる脳機能の変化は把握されているため、精神的な副作用として認識されています。そのため、うつやうつ気質の方の使用はできません。
イソトレチノインだけでなく、薬には飲み合わせの良し悪しがあります。
治療方法：内服薬、外用薬、注射 ＋ レーザーなどの機器治療
美容皮膚科では内服薬や外用薬に加え、レーザー治療、ボトックス注射、ヒアルロン酸注射、そしてVISIA（画像解析システムを搭載した最新鋭の肌分析機器）などの皮膚の状態を解析する機器を用いた肌状態の細かな分析ができます。これらは、皮膚への美容効果を実現するための治療法ですので、皮膚科では扱わないことがほとんどです。
イソトレチノインを服用する際は、必ず医師の指示に従うことが重要です。
ニキビ治療で処方されるイソトレチノインの効果や特徴、副作用など、基本情報から併用禁忌な薬まで、イソトレチノインについて詳しく解説していきます。
イソトレチノインを服用し始めた途端にニキビが改善していく訳ではありません。
✅ 品質や成分の保証がない偽造品を掴まされる
✅ 通販や個人輸入は法的に良くない
体重50kgの方がイソトレチノインを1日30mgを服用した場合、
イソトレチノインは皮脂腺を縮小させるので効果があります。
これまで保険治療で改善が見られなかった重度ニキビにも高い治療効果があり、１日１回の内服で十分な効果を期待できます。
なお、イソトレチノインは保険適用外となり、自由診療となります。
イソトレチノイン治療をご希望の場合は、
まず診察時間内に
一般皮膚科受診にお越しください。
上記の薬を服用している場合は、イソトレチノインの服用は避けてください。
①最重症の方
保険治療で治らない最重症の人はむしろイソトレチノインを飲むべきです。
・以下の方は、イソトレチノインの治療は避けていただいています。
イソトレチノインを使用したいときには、まずはクリニックを受診するとよいでしょう。
注意すべき副作用として、催奇形性や腸疾患、肝疾患などがあります。
内服中・内服中止後も一定期間必ず避妊を行う必要があり、クリニックで受診すると医師から避妊期間や注意事項の指示を受けられます。