レクサプロ (エスシタロプラムシュウ酸塩) 持田 [処方薬]の解説、注意


薬を服用中で性欲の減退が気になる場合は、医師に相談するのがおすすめです。


レクサプロ (エスシタロプラムシュウ酸塩) 持田 [処方薬] の ..

経過と回復性機能障害は、薬の使用を中止した後もしばらく続くことがありますが、
通常は数週間から数カ月で回復します。
ただし、一部の人々では「持続的性機能障害」（PSSD: Post-SSRI Sexual Dysfunction）
と呼ばれる状態が続くことが報告されています。
これには、性欲の持続的な低下やオーガズム障害が含まれますが、発生はまれです。抗うつ薬の性機能障害は一般的な副作用で、発生率は2～16％とされています。
特にSSRIやSNRIでよく見られます。
ただし、個々の状況に応じた治療法や対策を講じることで、症状を管理することが可能です。
オープンに話しにくい内容ですが医師に相談し、最適な治療計画を立てることが推奨されます。

日本でもレクサプロを利用している方が多い事から、副作用に関する口コミやコメントが利用者のブログやSNSで散見されます。中でも特に多いのが性欲が低下した、恋愛感情が無くなった等の性や恋愛に関するものです。

SSRIなどの抗うつ薬が性欲低下・性機能障害を引き起こすって本当？

実際にレクサプロを利用している男性のコメントや口コミを紹介します。レクサプロ利用者の悩みとして多く目にするのが性欲の減退です。

抗うつ薬で最も幅広く利用されているレクサプロ。
実は性欲減退や勃起しないなど性に関する副作用の口コミを良く目にします。
レクサプロの効果の仕組みと発生しうる副作用について解説します。

レクサプロ 1％未満 · ジェイゾロフト 1％未満 · パキシル 1～10％未満 · デプロメール（ルボックス） 0.1～5％未満.

抗うつ薬のを飲みはじめたら、どんどん性欲が減退してしまいました。年齢はもうすぐ53歳になるのですが、年齢のせいなのか？なのか分からず悩んでおります。（口コミ引用：）

もちろんレクサプロを含む抗うつ薬には様々な副作用があります。しかし時間と共に副作用が治まっても、性欲だけは回復しないといった声もあるのです。

セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）によるパニック障害の治療

ここでは、セロクエル（オランザピン）、リスパダール（リスペリドン）、トリフロペラジンの勃起不全EDに対する影響を、3種類の問診票（the Arizona Sexual Experience Scale (ASEX)、the Psychotropic-Related Sexual Dysfunction Questionnaire (PRSexDQ)、the sexual side effect section of the modified Udvalg for Kliniske Undersøgelser Side Effect Rating Scale (UKU) ）を用いて、各薬剤を比較しています。
100名のインド北部の精神疾患に罹患した被験者を対象としています。 セロクエル（オランザピン）50例、リスパダール（リスペリドン）30例、トリフロペラジン20例。薬剤の選択は、研究に当った施設で、多く処方している抗精神病薬を対象にしているためとのことです。
この結果、リスパダール（リスペリドン）が最も性機能に与える影響が強く、トリフロペラジンと続き、セロクエル（オランザピン）が最も、性機能に与える影響が少なかったとしています。 これは、評価にあたり使用した問診票に因らず、リスパダール（リスペリドン）が最も性機能障害に影響を与えています。
性機能障害の出現率は、用いた問診票により差を認めていますが、1/3の被験者に、何らかの性機能障害が認められております。
最も頻度の高い性機能障害は、性欲減退です。（ただし、ASEXのリスパダール（リスペリドン）を除く）
その他の性欲減退、勃起不全含む性機能障害も多数生じています。
以下に、一覧表を記載いたします。ご参考にしてください。

と射精障害の関連性について教えてください。
夫の事です。の治療で二か月ほど前からでの治療を受けていてレクサプロとポリフルの処方を受け飲んでいますが・・・治療を開始してから夫がセックスで射精できない症状が出始めました。（口コミ引用：）


【精神科医監修】抗うつ薬を解説【目的効果・種類・副作用とは？】

しかし一点お伝えをしておきたいのは性欲減退はうつ病患者の典型的な症状の一つでもあるのです。つまりレクサプロを利用してから性欲が低下する場合もあれば、うつ症状が原因で性欲が減退する場合もあるのです。

レクサプロ錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

もちろん性欲減退の原因は日頃の生活習慣や行動とも大きな関わりがあります。

レクサプロ錠10mg（一般名：エスシタロプラムシュウ酸塩錠） ..

さてレクサプロ等の抗うつ薬を利用している方が最も気になる事は「本当に性欲減退はレクサプロのせいなのか？」ではないでしょうか。

Table: うつ病の治療に用いられる薬剤-MSDマニュアル家庭版

またハーバード大学の医療チームはレクサプロ等のSSRI系の抗うつ薬の副作用は性欲低下だけではなく、仮に性欲を感じる事が出来ても一定時間維持する事が出来ないケースもあると発表しています。

レクサプロ飲んで10日目くらいだけど、勃起はするけど射精できない状態に。股間付近がずっとムズムズしてるというか、痛痒くなってきた…。

実はレクサプロを実際に販売している会社である持田製薬株式会社がレクサプロの使用には性欲減退の副作用の可能性があると発表しています。

レクサプロの特徴と強さでうつ病を治療 | たったひとりのIT事業部。

他の抗うつ薬や、精神科薬でも性機能障害は起こりますが、中でもSSRIは性機能障害を起こしやすいと報告があります。また性機能障害は内服を継続すれば改善してくる消化器症状とは違い、飲んでいる間は持続することが多いという特徴もあるため、医師との相談が必要です。

SSRIという新世代の抗うつ剤の中に、中枢での射精抑制効果があることがわかり、早漏に有効な薬剤として臨床的に用いられるようになりました。

本当にレクサプロを利用する事によって性欲減退なのの性機能障害は発生するのでしょうか。ここからはレクサプロを利用による主な副作用や事例を紹介していきます。

▼性欲減退の主な原因についてはこちらをご覧ください。

統合失調症に使用される抗精神病薬は、そのほとんどが、脳内の神経伝達物質であるドーパミンを抑制いたします。 これに伴い、脳下垂体から分泌されるプロラクチンというホルモンが過剰に分泌されるようになります。 高プロラクチン血症は、男性では性欲減退や勃起不全ED、乳汁分泌症などを引き起こし、女性では、生理不順（月経不順）等を引き起こします。

レクサプロを飲むと性欲が減退する？抗うつ薬の副作用

統合失調は、その有病率が100人に1人と、比較的頻度の高い精神病です。 ここ数年、統合失調症の治療薬は、様々な新薬が登場しており、治療の選択肢が増えています。 治療により、全く健常人と同様に生活されている方も、数多くいらっしゃいます。 当然ですが、統合失調症の方でも、恋をすることも可能ですし、ご結婚されている方も当然いらっしゃいます。 挙児希望の方もいらっしゃいます。
統合失調症自体が、性欲減退、の原因となる可能性もございますが、統合失調症治療薬が、高頻度に薬剤性性欲減退、勃起不全EDを引き起こすことが、知られています。
これらすべての性機能の副作用を含めると、相当数に上るとされています。

レクサプロを飲むと性欲が減退する？抗うつ薬の副作用

SSRIはセロトニンに特化して作用する薬剤であり、その他のドパミンやノルアドレナリンなどの神経伝達物質への影響が少ないことが特徴の薬であるため、副作用が少ないと言えるからです。

SSRIは性欲減退、EDになるのが普通です。 なるほど

ヒトでの研究
2007年、TanrikutとSchlegelは、うつ病の診断でSSRIを服用していた2人の患者における乏精子症、運動障害、形態異常の症例について報告しました。その後、SSRI内服中は精液所見が悪く中断後に改善した症例が複数例報告されました。
① パロキセチン塩酸塩水和物（パキシル®）
(Tanrikut C, et al. Fertil. Steril. 2010)
Tanrikutらが行ったベースラインの精液所見およびDNA断片化率（TUNEL法）を35人の健康男性ボランティア（平均年齢34歳、範囲19～58歳）において、精液パラメータおよびDNA断片化に対するパロキセチン塩酸塩水和物（パキシル®）の効果を調べた前向き研究を行いました。ました。試験参加者（平均年齢34歳、範囲19～58歳）には、パキシルが5週間投与し、治療前と1ヶ月のウォッシュアウト期間後を比較検討しました。
精子DNA断片化の有意な増加と関連し、介入前14％から介入後30％に増加しました。精子DNA断片化率が30％以上の男性は、介入前10％でしたが介入後には50％に増加した（OR: 9、95%CI: 2.3-38）。他の精液所見では差は認めませんでした。
② セルトラリン塩酸塩（ジェイゾロフト®）
(Akasheh G, et al. Urology 2014)
早漏患者60名を対象とした報告です。セルトラリン塩酸塩（ジェイゾロフト®）または非薬理学的行動療法で治療された群を比較しました。ジェイゾロフト群には、 25 mg/日を1週間、その後50 mg/日を3ヶ月間投与しました。精子濃度および正常形態率ともに低下、DNA断片化（精子クロマチン分散法）は増加しました（31％ vs. 16％）。
③エスシタロプラムシュウ酸塩（レクサプロ®）
(Koyuncu H, et al. Int. J. Impot. Res. 2011)
早漏患者25名を対象とした報告です。レクサプロ®3ヶ月間内服した後、精子濃度（2640万 /mL vs 6890万/mL）、運動率（23.4％ vs 58.2%）および正常形態率（23.4 ％ vs 58.2% ）の減少を認めました。
④ SSRI全般での研究
(Safarinejad MR. J. Urol. 2008)
SSRI服用者74名と健常者44名の精液所見および精子DNA断片化（精子クロマチン分散法）を比較した横断研究です。SSRI服用者は、精子数、運動率、正常形態率が有意に低く、精子DNA断片化率も高くなりました。抗うつ薬の使用期間（6-12ヵ月 vs. 1-2年）が長い方が悪影響を及ぼしていました。
ただし、なによりうつ症状が安定していることが大事です。
薬の急な中止や減量はうつ症状の悪化を招く恐れもあるため、心療内科・精神科の医師と相談の上、慎重に決定が必要です。自己判断での薬の中断は決して行わないでください。

機能障害 性欲減退 勃起不全

SSRIは、うつ病や不安障害の治療の第一選択薬とされています。
国内でよく耳にするのはパロキセチン塩酸塩水和物（パキシル®）、セルトラリン塩酸塩（ジェイゾロフト®）、フルボキサミンマレイン酸塩（デプロメール®、ルボックス®）、エスシタロプラムシュウ酸塩（レクサプロ®）でしょうか。
性欲減退、勃起不全、射精遅延、無射精などの性機能障害が25〜73％の男性で経験するとされています。またIn vitro、動物およびヒトでの研究のすべてで、SSRI使用が精液の質の低下を示しています。

抗精神病薬の性欲減退,勃起不全EDに対する影響について

抗うつ薬の男性での影響として、性欲減退、勃起不全、射精遅延、無射精などの性機能障害があることはよく知られていますが、精液所見にどのような影響を与えるかは不明な点が多くあります。
よく使用されているSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）の男性不妊との関連をご紹介させていただきます。

性欲の減退で悩んでいます ..

性機能障害はレクサプロに限らずSSRIでは起きやすい副作用の一つです。
性欲減退、膣分泌液減少、勃起不全、射精困難が起きることがあります。
発生した場合は、減薬や薬の変更が必要です。
特に生活に支障がないようであれば、様子を見ることもあります。相談しにくい内容ですが、しっかりと診察で報告して、医師の助言を受けましょう。