フォシーガは、有効成分の配合量によって5㎎と10㎎に分かれています。
▽【重要な基本的注意】の項において、従前からの「尿路感染を起こし、腎盂腎炎、敗血症などの重篤な感染症に至ることがある」旨に加え、新たに「性器感染を起こし、外陰部および会陰部の壊死性筋膜炎（フルニエ壊疽）などの重篤な感染症に至ることがある」旨の記載を追加する（膣カンジダ症等の記載は削除）
飲み方のポイントとして、ことでフォシーガの副作用であるカンジダを予防できます。
フォシーガ（ダパグリフロジン）は、2型糖尿病の治療薬として開発された薬であり、本来の目的は血糖値を下げることです。フォシーガが体重を減らすために設計された薬ではありません。
▽新たな【重大な副作用】：「外陰部および会陰部の壊死性筋膜炎（フルニエ壊疽）」
むしろ健康な方が高用量を使うことで、副作用のリスクも高まります。
重度の腎機能障害がある場合、あるいは末期腎不全で透析中の場合は、フォシーガの血糖降下作用が期待できません。また、腎機能障害が中等度であっても、十分な血糖降下作用が得られない場合があります。そのため、腎機能障害がある方にフォシーガを使用する場合は、定期的に検査を行うなどして投与の必要性を慎重に判断します。
慢性心不全や慢性腎臓病に用いる場合も、腎機能障害の悪化などに留意しながら投与の必要性を判断していきます。
糖尿病合併の有無を問わず、SGLT2阻害薬投与後に「initial dip(イニシャルディップ)」と呼ばれるが見られることがあります。日本腎臓学会の「CKD治療におけるSGLT2阻害薬の適正使用に関するrecommendation」でも、服用開始2週間～2カ月程度の早期にeGFRを評価し、値が維持されているかの確認を求めています。※eGFRが15mL/分/1.73m2未満での新規開始は推奨されていません。
フォシーガのダイエット効果をさらに高めるための方法は以下の通りです。
SGLT阻害薬であるフォシーガは、尿細管における糖の吸収を抑え、そのまま尿と一緒に糖を排出可能です。この作用により、2型糖尿病や1型糖尿病、慢性心不全や慢性腎臓病の治療に活用できます。
▽新たな【重大な副作用】：「外陰部および会陰部の壊死性筋膜炎（フルニエ壊疽）」
このように、フォシーガは効果と安全性が高く、継続もしやすいダイエット薬です。
フォシーガによって体重が減少するという報告があり、ダイエット薬として処方されることもあります。
また「重大な副作用がでる＝強い薬」ではありません。薬は個人の判断で使用せず、医師とよく相談し、診察を受けてから使用しましょう。
ジャディアンスには、頻尿やカンジダ（性病）などの副作用があります。
今回はフォシーガについて、美容皮膚科クリニックの院長が徹底解説します。
前述の通り、フォシーガ5mgを2錠飲んで10mgにすることは可能です。
７．３． 〈慢性心不全、慢性腎臓病〉１型糖尿病を合併する慢性心不全、１型糖尿病を合併する慢性腎臓病患者では、糖尿病治療に精通した医師あるいはその指導のもとで、適切な対応が行える管理下で５ｍｇ１日１回から投与を開始し、また、経過を十分に観察しながらインスリン量を調整した後、１０ｍｇ１日１回に増量すること（５ｍｇ１日１回では慢性心不全及び慢性腎臓病に対する有効性は確認されていない）〔７．１、７．２、８．６、９．１．４、１１．１．４参照〕。
ジェネリック医薬品の検索＆先発品との薬価差を調べることができます。
▽新たな【重大な副作用】：「外陰部および会陰部の壊死性筋膜炎（フルニエ壊疽）」
フォシーガの飲み方は、服用目的や症状によって異なります。です。
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それではフォシーガは、どのようにして効果を発揮するのでしょうか？
（7）糖尿病治療薬の「ダパグリフロジンプロピレングリコール水和物」（販売名：フォシーガ錠5mg、同10mg）
ジャディアンスよりも、ほかの「SGLT2阻害薬」の方が安価です。
フォシーガは世界110ヵ国以上で承認されているお薬で、1型糖尿病、2型糖尿病、慢性腎臓病、慢性心不全に使用できます。
「フォシーガのダイエット効果や副作用は？」「フォシーガの飲み方について知りたい」
なお、5㎎の錠剤を1回に2錠飲んで10㎎とすることは可能です。
ただしフォシーガは1回飲むと効果が24時間続くため、1日に2回飲むことは避けましょう。
フォシーガ5mgと10mgの違いについて、この記事で解説したことをまとめました。
フォシーガ（ダパグリフロジン）は、1日1回、経口投与のファーストインクラスの選択的SGLT2阻害剤です。研究により、心腎疾患の予防および進展抑制、ならびに各臓器の保護に対するフォシーガの有効性が示され、心臓、腎臓および膵臓の臓器間の基本的な関連性を示す重要な知見が得られました 1,12,13。これらの臓器の一つでも損傷を受けると、他の臓器の機能低下を引き起こし、全世界で主要な死因となっている2型糖尿病、心不全およびCKDを含む疾患の発症につながります 14-16。
なお、SGLT2阻害薬の体重減少の効果は、あくまで副次的なものです。
SGLT2阻害薬は、日本では2014年から使われている比較的新しい薬です。
尿中に糖分（グルコース）が漏れる事により、血糖降下作用を発現します。
血糖の改善だけでなく、体重減少、血圧低下、糖尿病性腎症の保護作用、心血管疾患・心不全リスクの低減作用など、さまざまな多面的効果が報告されています。
副作用としては、性器感染・尿路感染が多く、女性では特に注意が必要です。
肥満を伴う糖尿病患者や心血管疾患・糖尿病性腎症をもつ糖尿病患者さんが良い適応です。
体質や持病の種類・程度によっては、フォシーガが服用できないケースがあります。
▽新たな【重大な副作用】：「外陰部および会陰部の壊死性筋膜炎（フルニエ壊疽）」
フォシーガ（ダパグリフロジン）の一般的な副作用には、以下が挙げられます。
QLifeお薬検索の入力フォームにキーワードを入力する事で処方薬、市販薬合わせて数万種類のお薬の中からお探しのお薬を検索する事が出来ます。
重篤な副作用としては、まれに次のようなものが報告されています。
処方されたお薬の製品名から探す事が出来ます。正確でなくても、一部分だけでも検索できます。ひらがな・かたかなでの検索も可能です。
（例）タミフル
〇副作用吐き気や便秘・腹部膨満感があります。（すぐに慣れます）
副作用はどの疾患の場合も起こり得ますが、疾患ごとの頻度や重要度から、初回に重点的に指導すること、テレフォンフォローアップでの確認事項、長期服用時の注意点など判断し、効果的に指導しましょう。
※日本腎臓病薬物療法学会「SGLT2阻害薬患者指導箋（JSNP版）」を活用しましょう。（以下一部要約）
・フォシーガ5mg 18,000円・ジャディアンス錠10mg 18,000円
ただし、フォシーガは腎臓（近位尿細管）に働き利尿作用があるため、
就寝前に服用すると夜中にトイレで目が覚める原因となる可能性があり、服用のタイミングには注意が必要です。
フォシーガの服用は禁止されていないものの、服用できるかのな方もいます。
10㎎から投与される理由は、慢性心不全や慢性腎臓病においては5㎎での有効性が認められていないためです。
フォシーガは体重減少の効果やダイエット効果が期待できる医薬品です。
QLifeお薬検索の入力フォームにキーワードを入力する事で処方薬、市販薬合わせて数万種類のお薬の中からお探しのお薬を検索する事が出来ます。