さて、セレスタミンの用法・用量は、添付文書によると、以下の通り。
急性細菌性髄膜炎に罹患した成人，とくに肺炎球菌性髄膜炎を有する成人における死亡率と障害の罹患率は高い．動物での細菌性髄膜炎の研究では，コルチコステロイド剤を用いた補助療法が有益な効果を示している．
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副作用のために消えていく医薬品が多い中で、ステロイド剤は重篤な副作用があるにもかかわらず60年たった今でも臨床的にすてがたい医薬品として存在し続けているのです。これは、ステロイド剤の臨床的な有用性が副作用という欠点を料がしているからとしか思えません。とはいっても、副作用の問題は解決したわけではありません。従来からの副作用を克服しても、別の新しい副作用が出現するなど問題はつきません。この厄介なステロイド剤を巧みに使いこなして、臨床的手腕を発揮している医院・医療機関も多いと思いますが、ステロイド剤の使い方はやはり難しいと言わざるをえません。
湿疹・皮膚炎群（進行性指掌角皮症、女子顔面黒皮症、ビダール苔癬、放射線皮膚炎、日光皮膚炎を含む）、皮膚そう痒症、虫さされ、乾癬。
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簡単に言えば、プレドニンは体内で生じた炎症・アレルギー・過剰な免疫反応などを抑えるために使用されるお薬といえます。皮膚科領域の疾患でも、・・水疱症・膠原病・薬疹・血管炎など、様々な病気の重症例に対して投与します。
副腎皮質で産生されるＣ11位に水酸基を有するステロイドホルモンの総称。副腎皮質機能の評価に用いられる。その一種であるは，間脳視床下部からの刺激で下垂体前葉より分泌されるACTHによって分泌刺激を受けている。分泌されたは，逆に間脳や下垂体にnegative feedbackという分泌抑制をかけることで，バランスが保たれている。この視床下部－下垂体前葉－副腎皮質系の異常が疑われる際に11-OHCSが測定される。なお，は朝高く，夜に低値という日内変動を示し，ストレスや食事，薬剤の影響を受ける。
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ステロイド外用剤とは、身体に起きる炎症を抑える働きのあるステロイド（副腎皮質ホルモン）を化学的に合成し、薬効成分として配合した外用剤のことです。副腎皮質ホルモンの持つ抗炎症作用・抗アレルギー作用を局所で発揮し、全身への影響が少ないことから、炎症性皮膚疾患の治療には欠かせない薬の一つです。
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の爆発的な感染拡大を受けて、世界各国で様々な治療薬の開発が進められています。
Table: コルチコステロイドの使用法と副作用-MSDマニュアル家庭版
ステロイドは細胞の中に入った後にグルココルチコイド受容体(GR)に結合します。ステロイドの結合したGRは、細胞の核内へ移行し、炎症に関与する遺伝子の発現を調節すると言われています。この結果として強力な抗炎症作用と免疫抑制作用が発揮されます。
そうしたなか、国内でも長い間用いられてきた「デキサメタゾン」が、英国の試験において認証され、新型コロナウイルス感染症に対する承認済み治療薬として位置づけられたことで話題をよんでいます。
ステロイドは細胞の中に入った後にグルココルチコイド受容体(GR)に結合します。
個人的には、蕁麻疹など短期間で一期的に投与してかゆみを伴うアレルギー症状を速やかに抑えたいときに処方します。花粉症～アレルギー性鼻炎に処方しても良いのですが、花粉のシーズンは春先とは限らず、通年性の方もそれなりにいらっしゃる中で、長期投与になるリスクもあるので、花粉症の第一選択薬としては使っていません。また抗ヒスタミン作用のために眠気も来しやすいです（d-クロルフェニラミンマレイン酸塩という第一世代の抗ヒスタミン成分を2mg含んでます。昔はよく処方されていたように思うポララミン®の成分ですね）。逆に、この副作用である眠気を利用して、夜間に皮膚のかゆみが出る方に処方する場合もあります。
[PDF] デキサメタゾン COVID-19 小児患者に対する治療薬としての位置付け
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副腎皮質ステロイドに期待する主な目的は、SARS-CoV-2 に対する抗ウイルス効果ではな
○デキサメタゾン：デカドロン
プレドニゾロンの約10倍の抗炎症作用
血中半減期が300分前後であり、ステロイド薬の中では最長
→局所投与でよく用いられる、長期投与で副腎萎縮
病的血管新生を抑制するが、修復的な血管再構築を損なう― | 京都大学
「長期投与のリスク」と言いましたが、何が問題なのかというと副腎皮質ホルモン～ステロイドを含んでいるからです。一口にステロイドといっても、いろんな種類のステロイドがあります。その種類ごとに、効きの強さも違いますし、半減期（～作用時間）なども違いますし、また、糖質コルチコイド作用（抗炎症や抗アレルギー等）・鉱質コルチコイド作用（ナトリウム貯留、カリウム排出といった電解質代謝）という観点もあります。
[PDF] L3052 糖質コルチコイド | 化学物質評価研究機構
○コハク酸メチルプレドニゾロンNa：ソル・メドロール
血中半減期が180分前後であり、使用しやすい
ヒドロコルチゾンに比べ、塩類蓄積作用が弱い
プレドニゾロンの約1.2倍の抗炎症作用
反応は糖質コルチコイドによって抑制されます。臨床ではプレドニゾロン、デキサメタゾン、ベタメタゾンなどの合成ステロイド薬がよく用いら
皮膚感染症を伴う湿疹・皮膚炎には使用しないことを原則とするが、やむを得ず使用する必要がある場合には、あらかじめ適切な抗菌剤（全身適用）、抗真菌剤による治療を行うか、又はこれらとの併用を考慮すること。
デキサメタゾン抑制試験では、合成糖質コルチコイドであるデキサメタゾン（DEX）を少量 ..
倦怠感、食思不振の原因となっている病態を除外してください。
・貧血
・感染症
・高カルシウム血症
・低ナトリウム血症
・黄疸・肝障害
・口腔内カンジダ症・口内炎（口腔チームに依頼してください）
・脳転移など
が見逃されやすいが治療しうる病態です。
味覚障害があれば、ビタミンB群、亜鉛補給も行ってください。
化学療法のdelayed emasisが疑われる場合は、標準的な制吐対策をしてください。
対症療法としては以下のものがあります。
5 ×：尿中 17-ヒドロキシコルチコステロイド（17-OHCS）は、コルチゾールの最終代謝.
関連項目
血中ACTH
負荷試験(デキサメタゾン、メトピロン、CRH、ACTH)
下垂体静脈洞カニュレーション
下垂体MRI
甲状腺機能検査
尿17-KS
尿THS
血中11-deoxycortisol
γ-GTP
脳CT
血中cortisol
肝機能検査
腎機能検査
下垂体前葉機能検査
トルコ鞍部X-P
Ｋ
血中17-hydroxyprogesterone
尿中pregnanetriol
血中11-deoxycorticosterone
ステロイド（すてろいど、steroid）とは、広義では性ホルモンや副腎皮質ホルモンなどのステロイド骨格を有する化合物の総称である。
2022年5月9日までのエビデンスを検索し、18件の試験を同定した。すべての試験について信頼性を確認し、疑わしい試験は除外した。11試験（2,494人の女性と2,762人の赤ちゃん）を対象とした。ある試験は1,500人以上の赤ちゃんを対象としており、2013年に終了していてバイアスのリスクが低いものだった。他の試験は小規模で古く、バイアスのリスクは中等度から高度だった。
コルチコステロイド緑内障、残遺期 orticosteroid-induced glaucoma, residual.
急性細菌性髄膜炎の成人を対象に，デキサメタゾンによる補助療法とプラセボを比較した，前向きの無作為二重盲検多施設共同試験を実施した．デキサメタゾン（10 mg）またはプラセボを抗菌剤の初回投与の 15～20 分前あるいは抗菌剤の初回投与と同時に投与し，その後 6 時間ごとに 4 日間投与した．主要転帰の指標は，8 週での Glasgow Outcome Scale であった（5 点は良好な転帰を示し，1～4 点は転帰が不良であることを示す）．また，原因菌に基づいたサブグループ解析も行った．分析は intention-to-treat 解析法を用いて行った．
コルチゾールの各薬理作用に対する代表的コルチコステロイドの力価の換算値を表 ..
■患者から１回に採取した血液を用いて本区分の12から51までに掲げる検査を３項目以上行った場合は，所定点数にかかわらず，検査の項目数に応じて次に掲げる点数により算定する。
イ ３項目以上５項目以下 410点
ロ ６項目又は７項目 623点
ハ ８項目以上 900点
★各種ホルモンの日内変動検査は，内分泌学的検査の該当する項目の測定回数により算定するが，その回数については妥当適切な範囲であること。
薬には,生理作用である糖新生,蛋白異化,下垂体・副腎皮質系の抑制、男性化,抗精神
※医療用ステロイドのランクは、軟膏を基準に分類したもので、ベースとなる基剤が異なれば（例：クリーム、ローション等）作用の強さは若干異なることがあります。また、OTC医薬品では成分名は同じでも、濃度を下げて販売しているものもあるため、必ずしもこのランクと一致するわけではありません。
測定値を解釈する前に、外因性副腎皮質ステロイドの使用歴をチェックする必要があります。 ..
プレドニンには以下のように様々な作用があり、病気の治療で主に役立つのは糖質コルチコイド作用です。
コルチコステロイドの抗炎症作用によって、これらの有害な炎症反応を予防 ..
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。