この記事では、トレチノインについて詳しく解説していきましょう。


私たちが一般的に「しわ」と呼んでいるもののほとんどは、筋肉の動きによって起きてくる表情じわのことです。そしてこの表情じわは、自分では気づきにくいことが多く、年月が経つとシワが定着して表情を動かさずともシワがずっとできてしまうなど、症状が進行してしまって初めて気づくことも多いです。しかめっ面によってできる眉間の縦じわや、目尻のしわ、額のしわなど、表情の癖によってできてしまうしわがその代表です。ボトックス注入を行い、表情の筋肉を和らげることで治療します。


イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。

美白効果がある処方薬として、「ハイドロキノン」の名前を聞いたことがある人は多いのではないでしょうか。
美容クリニックや皮膚科でも人気が高く、年々使用する人の数が増えてきています。

「赤みニキビが気になる」「ニキビに炎症が起きていて治りが悪い」など、ニキビに関するお悩みをお持ちの方もいらっしゃるでしょう。

イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。

記事を読めば、イソトレチノイン治療の流れや注意点がわかり、ニキビ治療の第一歩を踏み出せます。

通常は就寝前の洗顔後に外用します。保湿剤や化粧水を使っている場合は、ハイドロキノンを塗る前に使用し、一番最後にシミの部分のみに綿棒などで薄く塗ります。朝に洗顔してハイドロキノンを洗い流します。
ハイドロキノンは皮膚刺激症状（赤くなってヒリヒリする）を起こすことがありますが、正しく使えば、副作用の少ない安全な薬です。使用方法をよく理解していただき、医師と相談しながら治療することが大切です。
また、ハイドロキノンは熱と光に弱いので、冷蔵庫などの冷暗所で保管し３ヶ月以内に使用して下さい。

ニキビ治療にイソトレチノインを使ってみたいと考えている方は、参考にしてください。

時間に余裕があれば、朝とお風呂上がりに1日2回塗布します。時間がない場合は夜のお風呂上がり1回からはじめます。
ちょっと赤くなってわずかに皮膚がポロポロと剥けるくらいなら、そのまま継続してください。赤みが強い、皮膚の刺激感がある場合は塗布回数を1日2回なら1回へ、1日1回なら2日に1回に減らします。症状が治まれば元に戻します。
1ヵ月ほどしても効果が見られないときは1日2回であれば塗布量を増やします。やや厚めに塗布します。1日1回であれば2回にしてください。

今回は、ハイドロキノンの効果や使用法を詳しく解説致します。
効果が出るまでの期間や即効性の有無も紹介しますので、目を通してみてくださいね。

. 以下は基本的な使い方です。症状などにより適宜変更されます。

イソトレチノイン（アクネトレント）には後述する注意点があるので最初からニキビ治療に使う飲み薬ではないですが、重症ニキビだけでなく、軽症〜中等症でも繰り返すニキビには処方することがあります。ほかの外用薬や内服薬で治らない場合はニキビ跡が目立つ前に、重症でなくても少ない量でイソトレチノインを内服するというのが世界的な治療の流れになっています。

中等度のニキビ患者に対して約６ヶ月に渡って20mg/日のイソトレチノイン治療を行った研究では、98.99%の患者が改善し、その中で劇的に改善した患者が98.3％と非常に高い有効率が報告されています 3。


おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。

いいえ、イソトレチノインには催奇形性があるため、妊娠中や妊娠予定のある方は服用できません。また、女性は服用前1ヶ月から終了後3ヶ月間は避妊が必要です。

トレチノインが効果的なシミの種類としては以下がいわれています。）

イソトレチノインの重大な副作用として、流産や胎児奇形、死産などが報告されています。
イソトレチノインの服用中、および服用が終了しても必ず避妊しましょう。

イソトレチノインは、どのような機序でニキビを治すのでしょうか？

（*）必須なものではありませんが、トレチノイン、ハイドロキノンと一緒に使用することにより美白の相乗効果が得られるため、お奨めいたします。ビタミンCローションは場合によっては少ししみる方もいらっしゃいますが、アレルギーなどの副作用がまったくないものです。
ビタミンCは直接肌に塗っても浸透しないのですが、当院でご紹介しているものはビタミンCの誘導体という形なので、効果があります。統合的な治療をお奨めいたします。

ニキビが改善してからも、再発を防ぐために治療を継続する必要があります。

個人差がありますが、通常4〜12週間ほどで効果が現れ始めます。完全な治療には4〜6ヶ月間の継続が推奨されます。

下記に当てはまる方は、イソトレチノインを処方できない可能性があります。

長期間継続使用した場合はトレチノインの使用を中止し、休薬ののち再開すると耐性が減じて、再び高い薬理効果が期待できます✨

脂溶性（しようせい）のため、脂肪分と一緒に吸収されていきます。

年齢とともに起こる骨の老化（萎縮）、筋肉の衰え、靱帯の緩み、皮下脂肪の減少などによってお顔が下垂してできるたるみが大きな原因です。ほうれい線やマリオネット線、ゴルゴ線がその代表です。ヒアルロン酸を適切な部位に注入することによって、お顔のボリュームの改善ならびにリフトアップが起こり、たるみやしわの治療につながります。

・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤でアレルギーの既往歴がある方

※お電話での診察のご予約はお伺いしておりません。WEB順番受付をご利用いただき順番(予約ではない)を取られるか、当サイトにて待ち時間をご確認の上、直接ご来院ください。

イソトレチノインは、1ヶ月後に皮脂が減ってきたことを実感できます。

A 授乳中でも使用は出来るのですが、注意していてもお子さんの肌にスリスリと頬を寄せ合うのが人情だと思いますので、そのときにHQRAがついて、肌が荒れるような反応が出ますので、一旦中止していただくことをお勧めします。

イソトレチノイン治療を始めるには、まずクリニックを探し、予約を取りましょう。


ため、ニキビの炎症が治まった後にが残ってしまいます。炎症によってメラニン色素を作る細胞（メラノサイト）が活性化することでシミ（炎症後の色素沈着）が長く残ったり、炎症にともない細い血管が増えたり拡張することで赤みが長い間残ってしまいます。また、皮膚の深い部位（真皮や皮下脂肪）に炎症が続くと、炎症によって周囲の組織が破壊されることで瘢痕（へこみ）が残ってしまいます。
にきび痕としてのこる赤みやへこみは見た目の印象に強く影響するため、精神的にもストレスが多くQOL（生活の質）を著しく低下させます。

血管増生による赤みと皮膚のへこみが残った場合、保険治療では治療が難しいため自費診療を行う必要があります。治療に必要な時間も費用面での負担も大きくなってしまいますので、ニキビ跡を残さないためには、早めに赤く腫れ上がったニキビを治療する必要があるのです。

トレチノインをお子さまやご高齢の方へ使用する際には注意が必要です。

1日20mgのイソトレチノイン内服を開始します。当院では、副反応の確認のためにまずは10日分のイソトレチノインを処方します（10日分5500円）。2回目の受診の際に血液検査結果の確認、副反応がないことをなど確認できれば、継続で処方を行います。

これらは、トレチノインの効果も比較的早く実感することができるシミです。

これまでイソトレチノインは重度のニキビでお悩みの患者様に処方されることが多かった治療薬ですが、昨今では中等度のニキビでお悩みの方や、長年に渡り一度治ってはまたできるといった繰り返しのニキビでお悩みの患者様への処方も増えてきています。

下記に当てはまる方は、安全の観点から施術をご遠慮いただいております

赤みニキビや炎症したニキビでお悩みの場合、イソトレチノインを使用すれば改善する可能性があります。

■施術範囲鼻下・口周り（マリオネットライン内側）・あご（フェイスラインまで）

ニキビの中でもぼこぼことした頬や顎のニキビは嚢胞性ざそうと呼ばれ、非常に治りにくいです。このタイプのニキビはイソトレチノインを使った治療が有効なケースが多いです。

イソトレチノインを、4~8ヶ月内服した後はニキビができにくくなります。

この期間については、各クリニックのドクターによって方針が違います。
通っているクリニックのドクターの指示に従ってくださいね。

トレチノインの長期使用については、最も長くて4年での報告ですが、。

イソトレチノインはニキビ・ニキビ跡、酒さ、毛穴や皮脂・毛穴のお悩みがある方に向いた治療方法です。

シワの改善効果がある成分には、トレチノイン以外にいくつか挙げられます。

問題がなければ最長3ヶ月分の長期処方が可能ですが、定期的な血液検査が必要です。治療期間として、3～5ヶ月の内服継続を推奨しています。内服を終了しても改善効果が続くことがほとんどですが、ニキビが再発するようなら、症状を診ながら再度内服を行います。