マンジャロには、まれではありますが重大な副作用も報告されています。
パントガールとは、女性の薄毛や抜毛を改善し発毛を促す内服薬として、世界で初めて効果と安全性が認められた女性のための育毛剤です。
最近では頭頂部や生え際の薄毛や抜毛に悩む女性が増えてきています。育毛のための内服薬はほとんどが男性対象の製品でしたが、今や毛髪の悩みは男性だけのものではありません。びまん性脱毛症、紫外線で傷んだ髪、コシやハリ、ツヤがなくなった髪、分娩後脱毛症、細く抜けやすい髪、白髪予防などに大変効果があります。また、薄くなったり、もろくなった爪の改善にも有効です。髪と爪に大切なパントテン酸カルシウムとアミノ酸であるシスチンを供給することで女性の薄毛を改善します。
パントガールはこれまでに副作用の報告も無く、安全性が高く、長期的にご使用いただけます。効果が確認できるまでには約3ヶ月かかります。まずは3～6ヶ月の服用を推奨いたします。
マンジャロの副作用をできるだけ抑えるため、以下の点に注意しましょう。
抗生物質の飲み薬、ビタミンA含有のサプリメント、ディフェリンゲル（アダパレンゲル）、ベピオゲルといったニキビ治療用の塗り薬とは併用できません。その他の薬も、副作用のリスクが高まるなどの懸念があるため、併用したい場合は医師に相談してからにしましょう。
減量目的でマンジャロを使用する場合、ピル（経口避妊薬）やワーファリンとの併用は推奨していません。禁忌ではありませんが、これらの薬の効果が低下する可能性があるため、併用には注意が必要です。
メトホルミンの副作用である消化器症状があらわれやすくなる薬です。
前院を含めると16年以上、延べ1万5000人以上の患者にイソトレチノイン治療を行っています。肌のクリニックは、皮膚科で改善しない重症ニキビ患者さんを中心に、古くから多くの症例を経験しているニキビ治療専門の皮膚科ですので、安心してご相談ください。
相互作用で副作用全般を増強させる恐れがあります。総合ビタミン剤にはビタミンAが入っているものが多いため、必ずパッケージを確認してください。ビタミンA以外のビタミンに相互作用はありません。βカロテンは摂取して問題ありません。ビタミンAを気付かずに短期間飲んだくらいでは、問題は起こりませんので心配いりません。
食事のタイミングや内容を工夫することで、副作用を抑えることが可能です。
イソトレチノインは医師の管理の元、正しい方法で服用すれば安全です。服用リスクや適した服用方法を解説します。本記事でイソトレチノインに対する不安を解消しましょう。
ミノマイシン、ビブラマイシン、ロキシスロマイシン、イソトレチノインは医療機関を受診して処方されます。
アクネトレントを併用するにあたり、飲み合わせに注意が必要な薬もあります。
解説 海外では，小規模の RCT が存在し，
エビデンスレ ベルはグレード B223）とするレビューもあるが，
2012 年の Cochrane のシステマティックレビュー224）では，
痤瘡に有効とするエビデンスは不十分としている．
男性では女性化乳房が見られることがあり，
主として女性例での投与を考慮する．
本邦では，139 例に対して使用した報告225）があるものの，
この試験では月経不順などの出現が多数見られており，
男性の全例が脱落し，女性でも最終的には約半数が脱落している．
スピロノラクトンは浮腫や女性化乳房，
月経不順などの副作用 があることに加えて，
本邦では保険適用外であり，
他の治療との比較がない．
なお、デュアック配合ゲルは市販されておらず、医師の処方箋が必要な薬です。副作用として一時的な皮膚のかゆみ・乾燥・赤み・刺激感がみられる可能性があります。
また、稀ではありますが、以下のような副作用のリスクもあります。
またイソトレチノインは、体重1kgあたりの積算量が120mgを超えると再発しにくくなるといわれています。体重50kgの人が1日20mgを服用する場合、
体重1kgあたりの1日量=20(mg)÷50(kg)=0.4(mg/kg)
体重1kgあたりの量が120mgを超える日数=120(mg)÷0.4=300(日)
以下では、イソトレチノインによる各副作用への対処法について解説します。
イソトレチノインが初めて認可された1983年当時は副作用のチェックのために定期的な血液検査が推奨されていました。現在においても欧州ガイドラインでは治療前、1ヵ月後、3ヵ月後の採血、米国ガイドラインでも脂質異常と肝機能障害のチェックが推奨されています。しかし、副作用の頻度は実際には低いことがあきらかとなってきており、毎月の血液検査までは不要であると報告されました（文献1）。さらに2022年、アメリカとイギリスの研究チームは125本の研究論文をレビューした結果、報告された有害事象は非常にまれであり、健康な若年者ではイソトレチノイン経口投与時の臨床検査モニタリングは不要であると結論づけました（文献2）。副作用チェック目的の採血が有益であることを支持するエビデンスはないとしています。ただし、論文の最後に「この考え方は修正が必要になる可能性はある」と述べています。
イソトレチノインの服用中は、以下のようなこともしてはいけません。
使用頻度としては1日1回の使用が推奨されており、症状に応じて医師の指示に従って使用します。また、副作用として乾燥やかゆみ、赤みが起こる場合があります。比較的強力な薬のため、医師の診断が必要です。
以下に当てはまる方は、イソトレチノインを服用してはいけません。
イソトレチノインを内服すると、最初の1ヶ月は約3割の患者さんに、一過性にニキビの増悪が認められます。 悪化がひどい場合は、早めに用量を増やしたり、炎症を鎮めるお薬を処方いたします。
イソトレチノインだけでなく、薬には飲み合わせの良し悪しがあります。
以上より，他の治療で改善が不十分で，
使用する結果として避妊にもつながることを
容認できる女性の痤瘡の治療の場合には，
日本産科婦人科学会編の「OC・ LEP ガイドライン 2015 年度版」221）
に基づいて合併症や 生活習慣などに関する情報を得た上で，
十分なインフォームドコンセントのもとで
経口避妊薬（いわゆるピル）あるいは
低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬を
使用してもよいが，推奨はしない．
イソトレチノインを服用する際は、必ず医師の指示に従うことが重要です。
皮脂分泌の抑制作用がある過酸化ベンゾイルに加え、アダパレンが皮膚のターンオーバーを促進します。古い角質を剥がして新しい皮膚細胞へと入れ替える作用があるため、黄ニキビの治療にも効果的です。
上記の薬を服用している場合は、イソトレチノインの服用は避けてください。
イソトレチノインには皮脂分泌の抑制や毛穴つまりの解消などの作用から、服用後は長期的に効果が持続することが多いです。しかし中には再度ポツポツとニキビが出てくることがあります。
A）テトラサイクリン系の抗生剤は頭痛を生じやすくなるため併用できませんが、その他の抗生剤や低用量ピルの併用は可能です。 料金表
イソトレチノインの添付文書を見ると数多くの副作用の可能性があげられています。その中で最も注意すべきことは、流産のリスク上昇や胎児への催奇形性があることです。献血ができないのも妊婦に輸血されるリスクがあるためです。添付文書には内服中および内服後1ヵ月間避妊することと記載されていますが、実際には安全性のマージンを取って内服後6ヵ月間空けるよう推奨している施設が多いようです。その他、頻度が高い副作用としては皮膚や口唇および目・口・粘膜の乾燥です。特に口唇の乾燥はほぼ100%近く現れるため、プロペト（ワセリン）などの保湿剤をあらかじめ準備しておきましょう。
未成年の方は親権者同意書が必要です。 イソトレチノインの副作用
解説 経口避妊薬（いわゆるピル）
あるいは低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬は，
海外では多数の RCT が行われており，
痤瘡の炎症性皮疹および面皰数，全 般重症度，
患者自己評価の全てを改善する高いエビデ ンスを有している217）．
しかし，他の治療との比較は十 分には行われていない217）．
また，合併症として脳梗塞， 静脈血栓塞栓症の危険率の上昇，
喫煙者のおける心筋梗塞の危険率の上昇，
長期服用による子宮頸癌の増加 の可能性が指摘されている．
一方で，乳癌は増加せず， 卵巣癌，子宮体癌は減少するとされている．
高血圧，喫煙，肥満，高年齢（40 歳以上）は
慎重投与や投与禁 忌の対象となっている218）．
本邦では未承認の治療であり，症例報告や総説はあるものの219）220），
大規模 RCTの報告はなく，使用経験が十分とは言えない．
イソトレチノインには飲み合わせの悪い薬があり、併用によっては副作用が出やすく ..
使用方法としては1日数回、患部に適量を塗布します。長期にわたって使用した場合、細菌が抗菌耐性を持つ可能性があるため、最大4週間以上の継続はできません。また、使用中の副作用として一時的に皮膚のかゆみや赤み、刺激感が感じられる場合があります。
ほかの抗菌薬、鎮痛薬、アレルギー薬、経口避妊薬（ピル）との併用は問題ありません。
イソトレチノインを服用していると肌の赤みが出やすく、乾燥しやすい状態となります。
イソトレチノインには、併用できない薬があります。服用中の薬を医師にお知らせください。
ほとんどの患者さまはイソトレチノイン内服から6ヵ月で効果が期待できますが、治療期間には個人差があり、延長することもあります。患者さまの症状の程度や状態、ご希望に応じて、Vビーム2の併用なども行い、より効果的に治療を進めていきます。
アクネトレント（イソトレチノイン含有ニキビ治療薬） · 効用 · 用法・用量 · 禁忌（内服出来ない方） · 副作用 · 料金.
まずは、医師に服用中の薬を伝えて、イソトレチノインを服用しても問題ないか相談してみてください。
下記以外の薬でも注意を要するものがあります。服用している薬剤は医師に必ずお伝えください。 併用してはいけない薬剤
当院では副作用を防ぐため、イソトレチノイン（アキュテイン）の服用開始時と、治療から1ヵ月後に血液検査を行っています。またイソトレチノインの内服量を増量した場合も、適宜採血を行いますが、血液検査で数値に異常が見つかった場合は、処方を中止する場合があります。