酸性により製剤のコーティングがはがれ、苦みが増します。 ・クラリス、クラリシッド、ジスロマック ..
子供に薬を好きな飲み物で飲ませる前に、医師や薬剤師に確認することが重要です。飲み合わせで悩んだときは、お気軽にお問合せください。
リスロマイシン、アジスロマイシン、クラリスロマイシン及びロキタマイシンの構造式 ..
牛乳・ヨーグルト：トスフロキサシン、ミノサイクリンなど。カルシウムを含む乳製品などと一緒に飲むと、効果が減少します。
ジュース（特に柑橘類のジュース）・スポーツドリンク：クラリスロマイシン、セフカペンピボキシル、セフジトレンピボキシルなど。苦味がより強くでてしまう。また。これらの薬は、カルボシステインなどの酸性の薬と混ぜて飲んでしまった場合も、苦味がより強くでてしまいます。
気管支造影術及び気管支鏡検査時の咳嗽用法・用量
通常，成人にはデキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物として1回15～30mgを1日1～4回経口投与する。
なお，年齢，症状により適宜増減する。
使用上の注意
重要な基本的注意
眠気を催すことがあるので，本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械の操作に従事させないように注意すること。サイトより 処方薬であるメジコン1錠には、デキストロメトルファンが15mg入っていますから、成人では一回につき1錠から2錠を一日1～4回服用することになっています。 デキストロメトルファンは、非麻薬性中枢性鎮咳薬といわれ、咳中枢に働きかけることにより咳止め作用を引き起こすと考えられています。痰がらみの咳ではなく、どちらかというと空咳の時に処方されます。また去痰薬などとあわせて処方されることが多いですね。 時に眠くなってしまうときがありますから、車の運転や集中力を要する作業などをするときは服用を控えた方が良いでしょう。 さて今回紹介するのは、こちらの論文です。
「」となるでしょうか。咳が続いている子どもに対してハチミツと咳止めの薬と”何もしない”、この3つを比較してどうなるかという研究。2歳から18歳の子どもに対して寝る前に一回デキストロメトルファンを体重に応じて投与します。18歳で34mg（薬液にして10ml）投与したことになっていますから、メジコンを2錠ほど飲むことになります。この量は市販薬に含まれる量と同じ程度にあわせています。これに対して使ったのはソバのハチミツ、薬液と同じ10mL（18歳）を飲みます。無治療は無治療、経過観察です。さて観察一日目と二日目の咳などの変化はどうなったでしょうか。それを示したのがこちらのグラフです（グラフは当該文献から拝借、日本語と棒グラフの色つけは今井が変更）。青が第一日目、黄色が二日目です。左の棒グラフが咳の回数（頻度）、そして右が子どもの睡眠の質を表しています。ハチミツ、デキストロメトルファン、無治療の順に並んでいますが、”すべて改善”しています。しかも、ハチミツが一番いい結果をもたらしている感じですね。どうしたデキストロメトルファン！グラフ中央上の部分にあるPというのは、確率を表しておりP＜0.001は、統計学的に意味のある変化だということを示します。そうなると、咳や睡眠の質に関してはハチミツもデキストロメトルファンも同様に効果ありと判定することが出来ます。 服薬したら副作用や飲み合わせの心配をしなきゃなりませんが、無治療ではその心配は不要です。そうなんです、服薬することによってかえって問題を大きくしてしまっている可能性があります。ただこれは、「咳の頻度」と「睡眠の質」だけを見ていますから、デキストロメトルファンがたまたま力及ばずと言う結果じゃないのと言うこともありますから、他の計測した項目も見てみましょう。※鎮咳薬と言うことを考えれば、咳の頻度が減ることもが一番の目的ですから、その役目は果たしています。もちろんハチミツも無治療も咳止めに効果あり！です。さて他の結果も見てみます。グラフのB：咳の重症度、C：子どもを煩わせる程度、E：保護者の睡眠の質、F：各種症状の重症度 しかもその全てにおいてハチミツがよい成績を残しています。となると、空咳が続いてもデキストロメトルファンには効果なく（無治療でも改善するから）、中枢性鎮咳薬というような難しい作用機序に騙されてしまって、「何だか効く薬」と思わせられている可能性がありますね。 このような小難しい作用機序が書いてあると、患者さんだけじゃなく医者も騙されてしまいます。 咳が続いても慌てて服薬せず（咳は悪いものを出す反射だとすると無理に止めないことも治療の一つ）、無治療で経過観察することで良い、心配であればハチミツを寝る前にスプーン一杯ほど飲めば良い（その後は必ず歯みがきを）ということで済みそうです。処方薬だから効果がある、立証されている、と言うことはありません。盲目的に処方する医者も、調剤する薬剤師も信じ込んでしまっている場合がありますからご注意下さい。少なくともデキストロメトルファン（メジコン）には鎮咳作用を期待しない方が良いでしょう。メルマガでは、FacebookやTwitterなどSNSには書けない内容やあんなこと、こんなことを書いていきます。これからブログからメルマガの方へ情報発信を移します。 内容は医療だけでなく、プレゼンテーション・講演の話、書籍の話などなど多岐にわたります。 ぜひ登録して下さいね。靴や靴ひもについて専門的に学びたい方のために、ゆびのばセミナー（上記の内容は応用編）を全国で開催しています。 基礎編では、ゆびのば体操や足指の変形について、応用編では靴のことや他人に施術するゆびのば体操。上級編は、姿勢や歩き方。そしてインソールセミナーはそれらの集大成。 これまでも多職種の方々が参加なさっています。 足のこと、靴のことを全く知らないという方でも大丈夫ですよ。 基礎編はDVDでゆっくりと学べます。
各項目 1 位 見た目…プリン、いちごヨーグルト 苦味…単シロップ ※混ぜてから時間が経つと、苦味が増します
粉薬の効果に影響を与える心配がないのは、たしかに、水にとく方法です。なるべく少なめの水にとかして、できれば1回で口に含ませ、ゴクンと飲ませてから水で口直しするのが理想的です。粉薬に何滴かの水を加え、ペースト状にして口の中（ほおや上あご）に塗りつけて水を飲ませる方法もあります。水のかわりに単シロップを使うと飲みやすくなります。私の勤務していた病院の小児病棟では、針のついていないプラスチックの5ml注射器に単シロップを吸って粉薬の包装の中で粉をとかして注射器に再び吸い、子どもの口の中に注射器でそのまま注入していました。子どもは口を閉じて注射器をしゃぶりながら飲んでくれるのでほとんどの場合に成功します。単シロップや注射器は、医師に相談すれば入手できるでしょう。「グレープフルーツジュースにとくとよくない」といわれるのは、高血圧や脂質異常症の薬などのことですが、小児では、ほとんど問題になることはありません。一般的に小児の薬の効果という点ではジュースも大丈夫です。私が思いあたるのは、クラリスロマイシンのドライシロップですが、この薬はもともとひどく苦いので一粒ごとにコーティングされています。かんきつ類のジュースやヨーグルトのような酸性のものでは、コーティングが外れて苦味が出るため、不適当なのです。牛乳であれば、クラリスロマイシンも含め、そのような心配はありません。ミルクも同様です。ただ、飲み物に薬が入っていると変な味に気づいて飲み残すので、なるべく少しの量で溶かし、次に薬の入っていない飲み物で口直ししてあげたほうがよいと思います。