しかし、内服薬であることから、副作用が気になる人もいるのではないでしょうか。


そのため、イソトレチノインの服用を検討する際は、今回解説した内容を参考にしながら、医師に相談の上、服用しましょう。


・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤、ビタミンＡでアレルギーを起こしたことがある方

症状が軽度であれば外用薬などでコントロールが可能ですが、症状が比較的重度である場合はイソトレチノインの内服をもう１クール行うことも。

また、以下の海外ではイソトレチノインの承認を受けており、医薬品として扱われています。

☑ あらかじめ判明している副作用を理解すれば、怖がるほどの薬ではない

イソトレチノインは酒さのポツポツに対しても有効な治療で、メトロニダゾール、アゼライン酸、イベルメクチンといった酒さの塗り薬やビブラマイシンなどの酒さの抗生剤で治らない場合に試す価値があります。

上記の実験や承認国があることからイソトレチノインの安全性が確認できます。

イソトレチノインには、以下のような注意すべき副作用があります。

・胎児に対する催奇形性
（妊娠中、授乳中は決してイソトレチノインを
飲むことができません）

ニキビ跡を作られにくくするためには、まずはニキビの症状が長引くのを防ぐことが大切です。とくに難治性のニキビがあるときには、できるだけ早めに専門的な治療を受けるようにしましょう。

イソトレチノインの個人輸入に関して、詳しくはこちらの記事をご覧ください。

東京ミレニアルクリニックはイソトレチノイン（アキュテイン）の処方実績が豊富で、推奨される6ヶ月間の服用プランであればを実施中になります。

また中等度以上のニキビに対してミノサイクリン（ミノマイシン）などの抗生剤内服が行われることがありますが、スピロノラクトンと抗生剤内服はほぼ同等の治療成績であることが報告されています（文献3）。ただし、抗生剤は炎症のあるニキビには有効ですが、微小面皰には無効であり、また耐性菌を生み出す可能性があるため、診療ガイドラインでも長期使用は推奨されていません。治療を止めれば再発率100%です。したがって抗生剤を不規則かつ長期内服するくらいならスピロノラクトンを長期内服する方がよほど理に適っています。最後にもう1点付け加えておくと、抗生剤はミノサイクリンよりもドキシサイクリンの方が推奨度が高く、当院でも主にドキシサイクリンを処方しています。


個人輸入や通販でイソトレチノイン（アキュテイン）を購入すると、です。

ニキビが治っても、その後に残るニキビ跡が悩みの種になることが多いです。赤みやシミ、さらにはクレーターのような凹みが残ってしまう場合もあります。しかし、適切な治療を行うことで、これらの跡も徐々に改善することが可能です。ここでは、ニキビ跡のタイプ別に効果的な治療法を詳しくご紹介します。

当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。

※効果・効能・副作用の現れ方は個人差がございます。医師の診察をうけ、診断された適切な治療方法をお守りください。
※医師の判断によりお薬を処方できない場合があります。

イソトレチノインの服用期間は、絶対に妊娠しないようにしてください。

ニキビは治療を受けずに放置していると、少しずつ症状が悪化してニキビ跡の原因になってしまうかもしれません。とくに膿の詰まった赤みのあるニキビ（嚢胞性ざ瘡）は難治性のニキビで深い場所の組織まで炎症が波及するため、ニキビ跡が残りやすいニキビです。イソトレチノイン以外の施術や治療で期待した効果を実感できないときには、早めにイソトレチノインの治療を開始することで、ニキビ跡の症状が悪化するのを防げるかもしれません。

イソトレチノインの服用中は、以下のようなこともしてはいけません。


治療前に、ニキビの状態、これまで受けたニキビ治療の期間や治療内容、ニキビの改善状況などをお伺いします。その上で治療が適応と判断されれば、次回来院時より治療スタートとなります。
イソトレチノイン治療を受けていただく場合、安全に治療を進めるため、事前に血液検査を受けていただきます。

・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤、ビタミンＡでアレルギーを起こしたことのある方


治療を開始してから1ヶ月後、イソトレチノインの効果やニキビの症状を診るため、再診にお越しいただきます。その際、血液検査も行い、副作用の問題がないかしっかりと診察を行います。

イソトレチノインを服用する際には、以下の点に気をつけてください。

イソトレチノインの副作用は多岐にわたりますが、
ほとんどの方に認められるのは肌の乾燥、
口、鼻、眼の乾燥です。

・レーシック手術前後6ヶ月はイソトレチノインの服用をお控え下さい

イソトレチノインは非常に効果の高い治療薬である反面、使用にはいくつかの注意点があります。よくある副作用としては、肌や唇が乾燥しやすくなることが挙げられます。治療中は、リップクリームや保湿剤をこまめに使用して乾燥を防ぐことが大切です。また、目の乾燥も生じることがあります。また、イソトレチノイン治療中は、肌が非常に敏感になるため、日焼けに対して特に注意が必要です。外出する際には、日焼け止めをしっかりと塗り、UV対策を徹底することが求められます。さらには、イソトレチノインの服用は肝機能に影響を与える可能性があるため、定期的な血液検査を行いながら医師の管理下で治療を進める必要があります。
稀に、イソトレチノインは抑うつ症状や肝機能障害といった重大な副作用を引き起こすことも報告されています。このため、服用中に気分の落ち込みや身体の異常を感じた場合は、すぐに医師に相談することが大切です。また、イソトレチノインは胎児に対して重篤な影響を与える可能性があるため、妊娠中や授乳中の女性、妊娠を計画している方は使用が禁止され、使用終了後も一定期間の避妊が必要となります。必ず治療前に医師と相談し、妊娠計画に関しても明確に示しておくことが重要です。

上記で解説したように、イソトレチノインは妊娠中の人は服用できません。

スピロノラクトンは長期安全性が高い薬ですが、生理不順などの副作用が用量依存性に起こる場合があり、長期継続するには低用量の方が無難です。近年、スピロノラクトン少量内服とベピオを併用することで良好な結果が得られたと報告されています（文献2）。別の見方をすれば、ベピオやデュアックゲルなどで効果不十分な場合でも、スピロノラクトンを少量追加することで良好な結果が得られる可能性があります。

イソトレチノインは国内では承認されておらず、市販もされていません。

イソトレチノインは重症のニキビに対して非常に効果の高い薬ですが、いくつかの副作用があります。

2つ目の理由は、個人輸入をせずに必ずを貰うようにすることです。

最近の研究では、毛包の閉塞による過剰な免疫反応によって起こる慢性炎症として、化膿性汗腺炎などの膿皮症と同じスペクトラム（病態）だと考えられています。

イソトレチノイン治療薬には複数の副作用があり、服用する際はです。

皮膚科や美容クリニックのように直接医師に会ってニキビ治療の相談ができるわけではないですが、自宅にいながらでもスキマ時間を有効活用してイソトレチノイン（アキュテイン）の処方相談ができるでしょう。

以下FDAによるイソトレチノインの注意喚起について日本語訳にしたものになります。

当メディアは上記の副作用やリスクを記載し、イソトレチノインを購入してもらうようにしています。

イソトレチノインを服用して副作用が見られたら、すぐにしてください。

副作用などの問題がなければ、その後は3ヶ月毎にご来院いただき、診察・血液検査を受けていただきます。

イソトレチノインは医薬品医療機器等法上、未承認医療機器です。 入手経路等

イソトレチノインにはニキビ跡の症状に直接作用するような働きは期待できません。ただしイソトレチノインによりニキビを治療することで、ニキビが長引いたときにできるニキビ跡を防ぐ働きが期待できます。

イソトレチノインは医薬品医療機器等法上、未承認医療機器です。 · 入手経路等

スピロノラクトンは降圧剤ですが、成人女性のニキビに高い有効性があることが知られています。米国FDAからニキビ治療薬として認可を受けていませんが、中等度以上のニキビに対して海外のガイドラインでも推奨されています。1日50～200mg内服するのが効果的であり、皮脂の分泌を抑える作用もあると報告されています（文献1）。しかし、イソトレチノインに比べて中止後の再発率が高いことからも、皮脂腺の退縮作用があるかどうか明確ではありません。