花粉症 | 高浜台内科小児科クリニック｜平塚市・茅ヶ崎市・大磯町


花粉症の初期治療および軽症の場合は、これらの抗ヒスタミン薬だけで十分ですが、中等症以上の場合はこれだけでは不十分です。中等症以上の場合は、ステロイド薬の点鼻薬（ナゾネックスやアラミストなど）を追加し、それでも改善が不十分な場合はロイコトリエン拮抗薬や内服のステロイドなどを追加します。


当クリニックのおすすめは、市販されている薬剤であれば、眠気が出にくいアレグラ（フェ ..

の中枢神経系に関わる副作用がありますが、即効性が高いため、短期的な症状緩和に有効です。

舌下免疫療法の治療費は、再診で1ヶ月あたり自己負担2,000～3,500円程度（3割負担の場合）となります。初診ではアレルギー検査等を行うため、4,000～5,000円です。
治療費に若干の開きがあるのは、処方される薬剤の種類、院内での処方か調剤薬局での処方か、によって費用が変わってくるためです。一般的には、院内処方のほうが患者さまの自己負担は少なくなります。

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アレルギー性鼻炎のうち、スギ花粉症とダニアレルギーの方は、アレルギー体質を改善できる可能性があります。「舌下免疫療法」はスギとダニに対するアレルギー体質を改善する治療法です。アレルゲンを抽出した「薬」を毎日少量服用することで身体をアレルゲンに慣れさせ、スギ花粉やダニに曝露された際のアレルギー反応を軽減します。

医薬品・食べ物などに対する急性の過敏反応が起こり、アレルゲン投与後30分以内に突然のショック症状（意識消失など）、息苦しさなどの呼吸器症状、蕁麻疹（じんましん）などの皮膚症状や腹痛や嘔吐などの消化器症状がみられます。

アレルギー性鼻炎 福岡市 東区 千早 丸岡内科小児科クリニック

市販薬でも「風邪薬」の中にも使われる。第２世代よりも眠気は出やすい。（あいうえお順、商品名で記載、カッコ内は一般名）

以上のように、花粉症の根本治療を目指す舌下免疫療法ですが、実際に治療を始めると、多くの患者さまは“通院負担”という壁にあたってしましいます。
なぜならば、先述のように3～5年という長期間にわたって通院を続けなければいけないということ、また、薬剤は基本的に1ヶ月分の処方となり通院頻度が多くなってしまうためです。クリニックが混雑するシーズンや風邪やインフルエンザの流行する季節であっても、足繁くクリニックに通わなければなりません。
さらに、継続して薬剤を飲み続けることが前提となっていますので、服薬を中断すると振り出しに戻ってしまうことになります。

内科・呼吸器内科・アレルギー科・循環器内科・消化器内科、皮膚科

抗ヒスタミン薬は基本的に、眠くなりにくいものを処方していきます。ただし、眠気の度合いは患者様によって異なります。
花粉症の薬を飲んだ後に眠気が出てしまう場合、集中力や判断力が低下している自覚がある場合には、運転などは控え医師にご相談ください。

いしい内科・糖尿病クリニックは、岩手県肝疾患診療ネットワークにおける肝炎かかりつけ医の指定を受けています。


Q：皮膚科から，アレグラTM（フェキソフェナジン）とガスターTM（ファモチジン ..

また、重大な副作用として蕁麻疹や呼吸困難などを伴うアナフィラキシーショックという強いアレルギー反応が起こることも考えられます。但し、極めて稀であることが報告されており、当院でもこれまでにそのような症例はありません。

抗アレルギー薬(抗ヒスタミン薬) | ふじもと内科小児科クリニック

また、クリニックで処方する場合は、効果が強くて眠気も出にくいビラノア（ビラスチン）をおすすめします。ただし、患者さんによってはビラノアと相性の悪い方も稀にいます。

（1800〜3600mg）では、症状はないかあるいはめまい、眠気及び

それでもH1 blockerの中では眠気が出やすい薬の1つに分類されますが、

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市販薬にもあるジルテック（セチリジン）の改良バージョンで、ジルテックよりも特に眠気の出にくさの点で改良されています。

西新宿今野クリニック 内科 発熱外来 脳神経内科 整形外科 · 診療 ..

根本的な体質改善によって、アレルギー症状そのものが起こらないようし、発症しても症状を軽く抑え込む特徴があります。舌下免疫療法は、舌の下にアレルギーの原因物質を含むエキスを投与して行う治療法です。従来の皮下免疫療法と比較し、重篤な副作用が少なく、安全性が高い治療法です。
舌下免疫療法は、スギ花粉症とダニアレルギー性鼻炎（ハウスダスト）に対して効果があるとされていますが、これら以外のアレルギーに対しては現在、効果が認められていません。
治療を希望される方は、まず血液検査でスギ花粉やダニを含むアレルゲンに対する特異的IgE抗体の量を測定します。抗体の量が多い場合に舌下免疫療法の適応となります。
スギ花粉に対してはシダキュア、ダニアレルギー性鼻炎に対してはアシテアやミティキュアという経口薬を使用します。どちらも1日1回1錠を舌の下に一定時間置いて、その後飲み込みます。
スギ花粉アレルギーの舌下免疫療法の場合は、スギ花粉が飛散していない時期に治療を開始します。具体的には5月から12月上旬までが新規治療の受付期間となります。
ダニアレルギーの舌下免疫療法は、季節性のものではないため通年で治療を開始できます。
初回〜2回目の服用は医師の監視下で行うため通院が必要ですが、3回目以降は自宅で継続治療することができます。ただし、経過観察のための定期的な通院は必要ですので、オンライン診療もご検討ください。
舌下免疫療法は保険適用となります。
効果はすぐに現れるわけではありません。継続的に行うことで3ヶ月から1年ほど経過すると効果が現れ始めますが、中断せずに3年～5年ほど継続する必要があります。
副作用として唇や口の中の腫れ、かゆみ、のどの違和感、耳のかゆみなどの症状を認める場合があり、重大な副作用としてはアナフィラキシーショックが引き起こされる恐れがあります。

肝臓病のかゆみの治療 | いしい内科・糖尿病クリニック｜肝臓専門医

そのような中、仕事が忙しくて通院ができなくなったケースや、最近では新型コロナウイルス（COVID-19）の影響で通院を避け、治療を中断するケースが増えているようです。
そこで、いま、オンライン診療の利用が注目されています。スマートフォンやパソコンのビデオ通話機能で医療機関の受診ができるオンライン診療を利用すれば、通院負担が大幅に軽減されます。また、院内感染のリスクも極力減らすことができます。

花粉症の対策は1月からはじめましょう | KARADA内科クリニック

外に出かけるときに意識したいのは目・鼻・のどに花粉を入れないこと、自宅に花粉を持ち込まないことです。「つば付き帽子」「めがね（だてめがね）」「綿・ナイロン素材の服装」を行うと、花粉の付着を防ぐことができます。帰宅前には必ず外で花粉をはらってから入りましょう。コートや帽子などは玄関付近に置き、自宅内に持ち込まないようにするとよいでしょう。帰宅後は着替えを行い、手洗い・うがい（可能であれば洗顔）を行いましょう。

当院で採用の抗ヒスタミン薬 ; 説明, 後発品なし, 後発品あり

舌下免疫療法の花粉症治療薬は、化学的に合成した薬剤ではなく、実際の花粉から抽出して作られています。そのため、副作用も花粉によるアレルギー反応の延長上にあります。具体的には、口腔内のかゆみや不快感、のどの刺激感・不快感、耳のかゆみなどです。

アレルギー性鼻炎、蕁麻疹、皮膚疾患（湿疹・皮膚炎、皮膚そう痒症、アトピー性皮膚炎）に伴うそう痒。 ..

ゾレアの副作用は主に注射部位の腫れなどの局所症状です。注射部位の腫れや発赤、痛みなどです。また全ての薬に共通ですが、薬剤に対するアレルギー反応、特に喘息様発作、全身の掻痒感(かゆみ)、呼吸困難、口の中の腫れや血圧の低下は重度のアレルギー反応である「アナフィラキシー」の可能性があります。その場合は緊急での受診が必要です。

フェキソフェナジン塩酸塩として1回60mgを1日2回経口投与する。

コロナウイルス感染予防でも重要なマスクは花粉症対策としても有効です。不織布（使い捨て）マスクが効果が高くおすすめです。「鼻を出さない」「面をさわらない」「再利用しない」を気をつけて花粉症を予防しましょう。

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当クリニックのおすすめは、市販されている薬剤であれば、眠気が出にくいアレグラ（フェキソフェナジン）、眠気と効果のバランスが良いザイザル（レボセチリジン）、効果の強いアレロック（オロパタジン）などです。

及び口渇が報告されている。過量投与例においては、吸収されずに残っている薬物を通常の方

続いて、舌下免疫療法の治療を開始する時期についてです。結論からいうと、花粉が飛散している時期（1月～5月）には治療を開始することはできません。理由としては、治療効果の発現には少なくとも8～12週間かかることに加えて、花粉の飛散シーズンはアレルギー反応が起きやすくなっているため副作用（副反応）が起きやすくなるためです。従って、6～7月に治療を開始して、次の花粉症シーズンまでに十分な治療期間を確保するというのが理想的で、遅くとも12月末には治療開始する必要があります。

アレグラ®FX（フェキソフェナジン）; アレジオン®20（エピナスチン ..

ステロイド点鼻薬が主流です。直接鼻の炎症を抑えることで、鼻水や鼻づまりの症状が緩和します。ステロイドと言っても、局所に使用するため、全身への副作用は起こりにくいとされています。
鼻スプレーを使用する前には、鼻をよくかんでから行うようにしましょう。

フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg（先：アレグラ錠）30日分, 1,900円

ただし、前述のビラノアと比較すると眠気の出やすさが気になる点となります。