ステロイド点鼻薬は抗炎症作用をもち、アレルギー性鼻炎の薬のなかでも症状改善効果が強い薬です。 ..
眠気が強く出て口が乾くが、強力で薬価が安い。市販薬はほとんどこのタイプ
くしゃみ・鼻水の症状が強い方では、以下の薬が中心となります。 抗ヒスタミン薬(第2世代)
こちらのページでは、花粉症やほかのアレルギー症状（鼻水・くしゃみ、じんましん、皮膚・お肌のかゆみなど）にお悩みの方向けに、医師が抗アレルギー薬についてわかりやすく説明します。
抗アレルギー薬は多くの人に飲まれており、いまや市販で買うことができます。
そんな中、病院でしかもらえない抗アレルギー薬があります。
それは比較的新しく改良がすすんだ薬という捉え方もできるでしょう。
後発品（ジェネリック）がなく価格は高くなるため、バランスをみながら選んでみてはいかがでしょうか。
セレスタミン®は、正式名は「セレスタミン®配合錠」であり、副腎皮質ホルモン（ステロイド）と抗ヒスタミン薬とが一緒になった配合剤です。花粉症の内服薬として処方された方もいるかもしれません。（TAKATA Pharmaceutical Co., Ltd. ～ 埼玉県を本拠地とする製薬企業ですね）の医薬品になります。販売開始が1965年（！）ですので、随分と歴史のある薬剤ですね。
図1 第一世代抗ヒスタミン薬のムスカリンM・ヒスタミンH1受容体阻害の強さの比較.
ステロイドホルモンはアレルギーの免疫反応を抑える抗炎症作用により、皮膚炎の赤みやかゆみを抑えます。一方で、ステロイドホルモンには抗炎症作用以外に、血糖値をあげたり、胃粘膜を過敏にしたり、骨粗鬆症を引き起こす作用があり、そのために非常に怖い薬という印象があります。ステロイド内服薬は消化管で吸収され全身に波及するため、こういった全身性の副作用を引き起こすことがありますが、外用薬は皮膚から吸収されるため、血液中に入る量は微量で先ほど触れたような全身性の副作用が起きることは、まずありません。
一般に、ステロイド外用薬の副作用は皮膚にあらわれます。はステロイド外用薬とタクロリムス軟膏の効果と副作用をまとめたものですが、ステロイド外用薬の局所性副作用として、以下のようなものがあげられます。
アレルギーの初期反応である細胞からアレルギー物質が出るのを防ぐのが抗アレルギー作用です。なので、抗アレルギー薬はその効果が出るまでに２週間程かかるため“今すぐ”症状を改善したい場合は抗ヒスタミン薬を服用しましょう。
一方、出てしまったアレルギー物質を無効化する働きが抗ヒスタミン作用だといえます。抗ヒスタミン薬は細胞から放出されたヒスタミンに対して作用するので、症状がでていない段階での服用には効果はありません。抗ヒスタミン薬の役目はアレルギー症状を“治す”のではなく“抑える”ことです。
処方するお薬の違いと早見表 ; クラリチン, 1日1回, ほぼなし, やや強い ; エバステル, 1日1回, ほぼなし, 強い.
１日１回服用する薬です。ビラノアはという特徴があります。一般的に、花粉症薬は「強い効果があれば、眠くなりやすい」傾向にあるため、近年処方されるケースが多くなっています。しかし、空腹時に内服する必要があるという服用時の注意点があります。
効果が強い抗ヒスタミン薬は、副作用の眠気や口の渇きも出やすいという特徴があります。
市販薬と処方薬の場合、一般的には効果の強さに違いがあります ..
抗アレルギー薬による眠気が気になる方にとてもオススメです。
効果もしっかり期待できます。
空腹時（食事のおよそ1時間前または食後2時間以上あと）に服用しなければならないのは1つのデメリットでしょう。
食事の影響を受け、お腹がいっぱいの時に飲むと効果が下がってしまいます。
1日1回飲めば良いため、寝る前に服用する方も多い印象です。
ジェネリックや市販薬はなく、医療機関で処方してもらう必要があります。
第一世代の抗ヒスタミン薬は、があるので、眠気が強く、口渇、便秘が現れることがあります。第一世代と第二世代（ゼスランのみ）は緑内障や前立腺肥大に禁忌です。
上記の過酸化ベンゾイルとアダパレンの両方が配合されている薬剤ですので、個々の単剤を使用するよりも強い ..
効果が強く副作用が控えめの抗ヒスタミン薬を使用したい場合は、ビラノア・ザイザル・エバステルを選ぶと良いでしょう。
添付文書に運転禁止の注意がない薬は、次の5つの薬だけです。 アレグラ ..
第一世代と第二世代抗ヒスタミン薬の主な薬剤
第一世代：レスタミン（ジフェンヒドラミン）、ポララミン（クロルフェニラミン）、アタラックスP（ヒドロキシジン）、ピレチア（プロメタジン）など
第二世代：アレグラ（フェキソフェナジン）、アレジオン（エピナスチン）、アレロック（オロパタジン）、エバステル（エバスチン）、クラリチン（ロラタジン）、ザイザル（レボセチリジン）、ジルテック（セチリジン）、タリオン（べポタスチン）、デザレックス（デスロラタジン）、ビラノア（ビラスチン）、ルパフィン（ルパタジン）など
ロイコトリエン受容体拮抗薬の主な薬剤
キプレス、シングレア（モンテルカスト）、オノン（プランルカスト）など
尚、現在は、副作用の関係もあり、抗ヒスタミン薬では第二世代が主に使われていますので、以下には第二世代に関してまとめてみました。
また、総合感冒薬のＰＬ顆粒やPA錠には、第一世代の抗ヒスタミン薬（プロメタジン）が混合されていますので、眠気が強くでるようですし、抗コリン作用で、口渇や便秘、排尿困難などの症状がでる場合もあるようです。
自由記述形式で聞いた「処方する理由」によれば、1日1回の服用で良い点や速効性、効果の強さが評価されているようだ。 ..
１日１回服用する花粉症薬です。ザイザルは即効性が高い部類の薬であり、眠気も強く出る薬です。そのため、運転などの危険を伴う行動時には服用できません。
一般的には蕁麻疹の抑制、かゆみ止めとしての効果が強いが眠気も強い。 薬品名：ザジデン・アゼプチン・セルテクト・ニポラジン・トリルダンなど
抗アレルギー薬はこのヒスタミンの発生と放出を抑えることにより症状を軽くし、また症状が出始めるのを遅らせる効果がありますが、実は花粉症をはじめアトピー性皮膚炎やじんましん、その他様々なアレルギー症状には、内服薬以外の治療法もあるのです。
両者が同じ強さの場合は「充全型」と分類されます。重症度は、「軽症」「中等症 ..
虫刺されによる症状は、かゆみ、痛み、アナフィラキシーなどがあります。症状が強いときはステロイド外用剤、抗アレルギー薬（抗ヒスタミン薬）やステロイドの内服が必要であるため、皮膚科を受診しましょう。
花粉症の時期によく耳にするアレグラなども抗ヒスタミン薬の一種です。 抗ヒスタミン薬の世代について
これらのアレルギー性疾患の治療法としては「抗アレルギー剤」とよばれる一連の薬剤や吸入用、あるいは外用「ステロイド剤」が開発され、難治性の症状の方に対しても適応するお薬が増えてきました。
アトピー性皮膚炎は、皮膚症状が悪くなったり改善したりをくり返し、強いかゆみのある湿疹が認められ、そして「アトピー素因」をもちます。
強い効果が期待できます。
ただし、眠気がきやすいため、眠気が気になる方は「寝る前」に内服いただくか、ほかのお薬を検討しましょう。
眠気はよいから効き目を求めたい、という方にはオススメです。
花粉症, 花粉（スギ、ヒノキ、イネ科の植物、ヨモギなど）, 花粉が飛散する時期, 強い
今回は、そんな抗アレルギー薬の種類や作用、さらにはおすすめの市販薬などについて説明していきたいと思います。
通年性アレルギー, ハウスダスト（ホコリやダニなど）, 一年中, 弱い
花粉症の季節が続いてます。抗アレルギー薬の内服ですが、効果が強いほど副作用としての眠気も強い傾向にあるようです。まあ、当たり前と言えば当たり前でしょうが、あるサイトでは薬効と眠気の副作用は別々の作用機序で起きているから、必ずしも強さと眠気は相関しないとの記載もありました。
プロメタジン（ヒベルナ・ピレチア）の特徴・作用・副作用について
子供から大人まで、昔からたくさん使われてきた薬です（15歳未満のお子さまは市販薬ではなく病院で処方してもらいましょう）。
眠気が少ないため、日中の眠気が気になる方にはオススメです。
ジェネリックもあるため価格をおさえることができます。
軽いアレルギー症状であれば十分に効果があります。
強い効果をもとめる方は、ほかの薬を検討してもよいかもしれません。
1日2回内服するため、飲み忘れにはご注意を。
アレルギー症状を改善する作用があります。 また、抗コリン作用 ..
日本では、花粉症治療に飲み薬の「抗ヒスタミン薬」がよく用いられますが、この薬で避けて通れないのが「眠くなる」という副作用です。OTC医薬品では「ジフェンヒドラミン」が“睡眠改善薬”としても販売されている昨今、抗ヒスタミン薬に「眠くなる」という副作用があることくらいは、一般人でも知っている事実です。薬剤師であればそれが“なぜ起こるのか”を知った上で、“どういう薬のどんな使い方をした際に起こりやすいのか”を踏まえて、処方提案や服薬指導に活かす必要があります。そこで今回は、抗ヒスタミン薬で眠くなるメカニズムと、そこから考えられる「眠気」の出やすさの違いをおさらいします。
花粉症 hay fever--医療法人社団 松伯会山王クリニック
結論から言うと、自分で最適な薬を判断することは極めて難しいです。理由としては、他の薬との飲み合わせや体質、運転の有無などから総合的に判断する必要があるからです。そのため、かかりつけの耳鼻咽喉科の医師に相談することが理想です。ただし初発症で病院に行く時間が無い方は、市販のアレグラやクラリチンを試してみるのも良いでしょう。副作用が小さいため、日常への影響が少ないためです。
また「既に花粉症薬を飲んでいるが、今の薬では効かない」という方は、時間を確保して医師に相談しましょう。副作用を抑えながら強度を上げるために、ビラノアを処方すべきか等も判断してくれるはずです。
いろいろな症状で使用しやすいように、強さ（ランク）の弱いものから強いものまで ..
個人的には、蕁麻疹など短期間で一期的に投与してかゆみを伴うアレルギー症状を速やかに抑えたいときに処方します。花粉症～アレルギー性鼻炎に処方しても良いのですが、花粉のシーズンは春先とは限らず、通年性の方もそれなりにいらっしゃる中で、長期投与になるリスクもあるので、花粉症の第一選択薬としては使っていません。また抗ヒスタミン作用のために眠気も来しやすいです（d-クロルフェニラミンマレイン酸塩という第一世代の抗ヒスタミン成分を2mg含んでます。昔はよく処方されていたように思うポララミン®の成分ですね）。逆に、この副作用である眠気を利用して、夜間に皮膚のかゆみが出る方に処方する場合もあります。
純粋なステロイド剤であるプレドニンも使われることがありますが、5mg錠ではセレスタミン錠のほぼ2倍のステロイドの強さに相当します。
アレルギー性結膜炎に対しては点眼薬を使用します。
抗アレルギー内服薬がまったく有効ではないということではありませんが内服薬は消化官から吸収され血管の多い臓器に有効です。鼻は血管の多い臓器なのでアレルギー性鼻炎には有効です。（アレルギー性結膜炎に効果がないわけではありませんが薬剤の添付文章でもアレルギー性鼻炎のみしか適応はありません。）
アレルギー性結膜炎の点眼薬は作用のしかたから大きく
①メディエータ遊離抑制薬（肥満細胞からアレルギー症状を起こすヒスタミン（メディエーター）などの物質の放出を抑制します）
②ヒスタミンH1受容体拮抗薬（アレルギーの症状を起こす原因の１つとしてヒスタミンが血管、神経にある受容体に結合をおこし生態反応を起こすことがしられていますがこの結合を妨害し反応を阻止し目のかゆみなどの症状を防ぐ作用をします）
の２つに分類されます。①②の両方の作用をもつ点眼薬もあります。