20mgと10mgの違いについて実感したことを書きたいと思います。
イソトレチノインは、医療先進国のアメリカで1982年にFDA（日本の厚生労働省にあたる）の認可を受けた、多くのニキビ治療実績のある飲み薬です。優れた皮脂分泌抑制作用、アクネ菌に対する抗菌作用・抗炎症作用により、症状が進行してしまった重いニキビに対して効果を発揮します。
イソトレチノインの重大な副作用の一つに、という副作用があります。
施術名：イソトレチノイン
施術の説明：優れた皮脂分泌抑制作用、アクネ菌に対する抗菌作用・抗炎症作用により、症状が進行してしまった重いニキビに対して効果を発揮します。
副作用（リスク）：乾燥、紅斑、毛嚢炎を生じる可能性があります。
施術の価格：18,480円
一方で誰でも内服できる、ということではなく使用に伴う副作用あることから、現在は正しい内服方法や飲めない方への注意喚起が行われるようになり、医師による厳密な管理が必要な薬剤とされています。
イソトレチノインとレーザー治療の組み合わせで起きる作用について解説していきます。
非常に治りにくいと言われているタイプのニキビに「嚢胞性（のうほうせい）ざそう」という種類があります。海外ではこのような重症のニキビについて、イソトレチノインによる治療が推奨されています。また重症のニキビだけではなく、軽症～中等症であっても、他の治療で効果が実感できないような繰り返しできるニキビにイソトレチノインを処方することがあります。
レチノイドの副作用は、「レチノイド反応」として有名ですが、 塗った部位のお肌に熱感、赤み、落屑（らくせつ＝皮膚が剥がれること）が起こります。
また、稀ではありますが、以下のような副作用のリスクもあります。
再発が繰り返される場合は、イソトレチノインが有力な選択肢となります。イソトレチノインは抗生物質ではないため、耐性のリスクがない点において優れているといえるでしょう。
本来は高血圧の薬で大きな副作用はありません。通常は高血圧のある高齢者に投与する薬剤であり、これを成人女性のニキビ治療に使用するため、特有の注意点があります。
当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。
可能であれば、イソトレチノインの開始前や治療中に適宜産婦人科で妊娠反応検査を受けられることをお勧めします。
イソトレチノイン開始前と開始後は適宜血液検査を受けていただきます。肝機能や脂質異常等の副作用チェックのための採血です。
テトラサイクリン系抗生物質(ミノマイシンやビブラマイシン等)、トレチノイン外用剤やレチノール配合剤・ビタミンA製剤とは一緒に使うことができません。
IPL(フォトフェイシャル®)やレーザーによる施術は6ヶ月間休薬をしてから可能です。その他の施術は皮膚の状態によって可能です。
夜間の車の運転や機械の操作はおやめください。
直射日光や湿気を避けて25度以下の室温で保管してください。
・1日１回１カプセルを食後に内服します。
(＊必ず食後に内服してください。)
・飲み忘れた場合は、次の日にその日の分量のみ内服してください
(＊過剰摂取しないように注意してください)
・ニキビの再発抑制効果を得るためには最低でも6か月間内服いただくことをおすすめしております。
・イソトレチノインの開始には事前の血液検査が必要になります。
・内服開始後も定期的に採血が必要です
(＊採血料も自費となり1回2,500円ご負担いただきます)。
・女性は月経開始を2、3日確認してから、本剤内服を開始してください。
・女性は内服中ならびに内服終了後最低でも1ヶ月間は避妊してください。
・内服中、内服終了後2ヶ月間は献血をしないでください。
・内服中は日光過敏となる可能性があるため、日焼け止めを使用し、長時間紫外線にあたらないように注意してください。
イソトレチノイン服用に際しての副作用には次のようなものがあります。
イソトレチノインには催奇形性があります。妊娠している方が服用した場合、先天的な障害を持ったお子様が生まれる確率を高めます。
そのため、イソトレチノインを服用する際には必ず避妊が必要です。
同じビタミンAの誘導体製剤で同様の副作用を持つ「チガソン」という乾癬に使用される薬剤がありますが、妊娠検査を行わなかったことで、先天異常症例が報告されております。
イソトレチノインの副作用として、胎児に対する重篤な影響があります。
ニキビ治療に高い効果が期待できる一方、多数の副作用が報告されています。
イソトレチノインは以下の薬剤との併用に注意する必要があります。
イソトレチノインの皮脂分泌抑制の作用で過剰な皮脂が抑えられニキビの抑制に働きますが、内服薬ですので体全体にその作用が働きます。
そのため、皮膚が普段よりも乾燥しやすくなり、唇などにひび割れが起こる可能性があります。
対策としては、しっかりと保湿していただき、皮膚の保湿に関係しているヒアルロン酸をなるべく破壊しないように紫外線対策をしっかりとしましょう。
イソトレチノインの服用期間中に注意するべきことは以下の通りです。
イソトレチノインの内服中は光過敏症になりやすいです。
紫外線の影響を受けやすくなるほか、レーザーや光治療による副作用も受けやすくなるため、控えるようにしましょう。浅い部分へのケミカルピーリングや機器を使わない皮膚の切除などは問題がないと言われていますが、他の美容治療を受ける際は必ず医師にご相談ください。
飲むニキビ薬「イソトレチノイン」は怖い？副作用や服用時の注意点
ビタミンAの内服中、特にレチノイド系のビタミンA（例：アキュテインやロアキュテイン、イソトレチノインなど）を服用している方が医療脱毛を避けるべき理由は、ビタミンAの薬剤が皮膚に対して強い影響を及ぼし、医療脱毛のリスクを高めるからです。以下、具体的な理由を詳しく説明します。
イソトレチノイン服用中・服用後のレーザー治療は本当にできない？
イソトレチノインの適用（どういうニキビの方に出したらいいか）に関しては、未だに「最重症のニキビ、保険治療で良くならなかったニキビの人に出すもので、簡単には出してはいけない」と仰る方もおられます。確かに昔はそうでしたが、今は世界的に見てもどんどん対象が緩和されているため、中等度ぐらいの人にも処方することが増えてきています。
ホルモン治療薬（スピロノラクトン） | 錦糸町皮膚科内科クリニック
ニキビの保険診療など他の治療で２ヶ月ほど治療しても改善がみられない場合には、イソトレチノインでの治療を検討する余地があります。イソトレチノインは塗り薬、飲み薬、レーザーやピーリングなどの施術を含め、効果が高い治療法のひとつです。ですが、副作用や仕様上の注意点があるため、治療の最初から内服を始めることは稀です。
ホルモン治療薬（スピロノラクトン）とイソトレチノイン治療との違いとは？ ..
また、イソトレチノインは酒さにも効果的です。酒さは、赤ら顔や毛細血管の拡張、ニキビのようなぼつぼつが生じる皮膚疾患です。酒さでは毛細血管拡張や、鼻と頬、眉間など顔の中心部をメインに赤みが生じます。
イソトレチノインはビタミンA誘導体で、皮脂の分泌や角化異常などにきび ..
イソトレチノインは食後に１錠服用してください。
一般的には２０mgを１日１回で服用を開始し、症状など経過観察をしながら投与量を調整していきます。 必ず医師の指示に従い、決められた用法・用量を守って服用してください。
最近話題になっている「アクネトレント（イソトレチノイン）」という飲み薬をご存じでしょうか？ ..
にきび治療薬 イソトレチノイン | 恵比寿院(東京都渋谷区)｜美容皮膚科シロノクリニック
3つ目の違いである「患者さまとのコミュニケーション」は、治療の目的・種類 ..
原因は明確になっていませんが、食べ物やストレスなどの体の内部環境、気温や紫外線などの外部環境、毛包虫（demodex folliculorum）などが関与しているといわれています。イソトレチノインは、皮膚下の毛を生成する毛包の環境を整えるため、酒さの原因菌とされる毛包虫を減らすことが可能です。
重症ニキビに使用されるイソトレチノイン(アクネトレント)の効果は？
また、空腹時よりも、食事をとっているときのほうが薬が効率よく作用するため、服用の1時間前～1時間後の間に食事を摂ったほうがよいといわれています。ただ、一般的には食後の服用を指示されることが多いです。
Q2 グレープフルーツジュースを避けるべきくすりがあるそうですが
とくに長期に使用していると、これらの副作用症状が起こりやすくなるのです。
症状に個人差はありますが、肌の赤み、毛細血管の拡張、ブツブツ ..
イソトレチノインは、アクネ菌に対する細胞の免疫応答を正常化する「免疫調整作用」を有することが報告されています。
無印良品の薬用クリアケアシリーズをご紹介します。ニキビや肌荒れを防ぐ、爽やかなシトラスの香りの薬用スキンケアシリーズです。
ビタミンA誘導体（レチノイド系薬剤）は、皮膚のターンオーバーを促進し、皮膚の角質層を薄くする作用があります。この作用により、皮膚はより敏感で脆弱な状態になり、レーザー脱毛の熱や光に対して過剰に反応する可能性が高まります。通常、皮膚の角質層は外的な刺激から肌を守るバリアの役割を果たしていますが、レチノイドを服用しているとこのバリアが弱まり、レーザーの影響を強く受けることになります。
イソトレチノインとトレチノイン療法の違いについて質問です。 両者ともトレチノインという言葉
イソトレチノインは、皮脂腺を縮小（退縮）させる作用があり、その結果、ニキビの原因である皮脂分泌を抑制します。皮脂の分泌量が減ることで、アクネ菌などニキビの原因菌が定着できなくなるため、炎症の進行を防ぎ止めることができます。