実際、トレチノインはニキビやニキビ跡に対して以下の効果を発揮します。
トレチノインはビタミンAの誘導体で､難治性のニキビの治療薬として米国で認可されています｡また、皮膚のターンオーバーを促進する作用は色素性疾患の治療に有用です。皮膚のターンオーバーが早くなると、皮膚の角層のメラニンが垢となって剥がれて、角層のメラニン量が減少します。そして､シワなどの皮膚の紫外線老化にも効果が認められ､有効なアンチエイジング外用薬として使用されています｡
③トレチノイン塗布20分経過した後にハイドロキノンを塗ります。
CDトレチノインとはシクロデキストリン包接トレチノインのことです。
トレチノインには、
・メラニンの排出を促すことでしみを改善
・コラーゲンやヒアルロン酸の分泌を高めて肌のハリや小じわを改善
・皮脂の分泌を抑えることでニキビにも効果的
などの作用があります。
通常トレチノインには、使用中の刺激症状・皮むけ・赤味などの症状が強く出現しますが、CDトレチノインはそういった症状を緩和させた薬剤です。
ハイドロキノンはメラニン抑制作用の強い、漂白剤とも呼ばれる美白剤です。
トレチノインと併用することにより、美白作用の相乗効果が期待できます。
レチノイン酸とはビタミンA誘導体のお薬です。表皮の新陳代謝を活性化し、毛穴を塞ぐ角栓形成を抑制することでニキビを予防します。また、メラニンを排出して美白効果が得られたり、コラーゲンを産生して肌の質感を改善するといった美容的な効果も認められています。 そのためニキビの治療薬としてだけでなく、シミや肌の老化に対する治療薬としても非常に効果的です。（医薬品のため、使用に際しては医師の診察が必要となります。）
トレチノインが効果的なシミの種類としては以下がいわれています。）
妊娠中の方、授乳中の方、妊娠予定の方は使用できません。トレチノインクリームの反応が強い方の使用もお勧めできません。
肌の代謝を促進してできてしまったメラニンを追い出す作用のトレチノインと新らたにメラニンをつくらせないようにする作用をもつハイドロキノンを併用することでシミを薄くする治療法です。
そこで、メラニン色素の排出を促す効果に期待できるトレチノインがおすすめなのです。
は、シミの塗り薬による治療方法がオススメです。一之江駅前ひまわり医院では、自費診療によるシミ治療について「ハイドロキノン」と「トレチノイン」を取り扱っております。
トレチノインはビタミンAの誘導体で生理作用はレチノールの１００倍もあり、ニキビ、シミ、シワ、そばかすなどに有効です。米国ではまず難治性ニキビの治療薬として認知されました。
肌に塗布することで古い角質が剥がれやすくなり、皮膚の再生が通常の2倍のスピードに早まってきます。表皮細胞の分裂、増殖が活発になると、メラニンは新しい細胞と共に皮膚の表面へ上がっていき、古い角質と共に剥がれ落ちます。メラニンを浮き上がらせるだけでなく、ハリや潤いの元となる真皮層のコラーゲンやエラスチン線維の生成を高めるので、短期間でシミやシワの目立たない弾力のあるみずみずしい素肌へと生まれ変わらせるのが特徴です。
患者さまの症状と悩みに合わせた濃度のトレチノインを処方します。
トレチノインの皮膚に対する作用は以下のようなものがあります。
①
② 表皮の細胞をどんどん分裂・増殖させ、(約2週間で表皮が置き換えられます。)
③ 皮脂腺の働きを抑え、→
④ 真皮でもコラーゲンの分泌を高め、長期的には、をもたらします。
⑤ 表皮内でのヒアルロン酸などの粘液性物質の分泌を高め、
ハイドロキノンはヒドロキノンを主成分とした、高い美白効果が期待できるお薬です。お肌が紫外線ダメージを受けると色素細胞がメラニン顆粒を生成し、これがシミのもとになりますが、ハイドロキノンはメラニンを生成に必要な酵素（チロシナーゼ）の働きを抑制することで美白効果が得られます。「ナノキューブ」配合により浸透・吸収が促進され、一般の製品より高い効果が期待できます。
また、ハイドロキノンは「お肌の漂白剤」と呼ばれるほど高い美白効果があります。
ハイドロキノンについてはを参照していただき、今回はシミ治療の塗り薬である「トレチノイン」の効果や副反応・ハイドロキノンとの併用療法についてご紹介していきます。
トレチノインはします。毛穴の詰まりやニキビの予防に効果があります。
トレチノインの使用方法の説明を行います。帰宅後、 ご自分で薬を塗っていただきます。
・ハイドロキノンの外用を積極的に併用していただく方がよい時期です。
欧米では美白成分として広く使用されており、その歴史は20年以上にわたります。薬剤の安定性の低さから、国内では医療機関や薬局の調剤したものが用いられていましたが、その後皮膚科や美容治療の薬剤として使用されるようになりました。現在では、美白化粧水などスキンケア用品にもハイドロキノンが配合されています。
使用開始時のトレチノインやハイドロキノンの塗り方についてお伝えします。
ハイドロキノンはシミの原因であるメラニン色素を作る酵素の働きを弱め、さらにメラニン色素を作る細胞の活性を抑えてくれます。そのためシミを薄くし、新しくできるシミを予防してくれるのです。
スキンケア→トレチノイン→ハイドロキノンの順番で塗布しましょう。
トレチノイン・ハイドロキノン療法とは、高濃度ビタミンCローション、トレチノイン、ハイドロキノンを併用したシミ・色素沈着の治療です。３つの外用を組み合わせることで、新しい白い肌に置き換えていきます。
３．ハイドロキノンを、できるだけ広い範囲に伸ばして塗りましょう。
トレチノインを併用する場合には、トレチノインを患部に塗り込む
3.トレチノイン浸透後(10～15分後)、ハイドロキノンを患部より少し広めに塗り込む
(トレチノインを広げないように、外側から内側に向けて塗ってください)※ハイドロキノンを使い始める場合、特にアレルギー体質の方や敏感肌の方はパッチテストをすることをおすすめします。
初めて使用する際は腕などの目立たない部位に塗り、１日経ってもかぶれていないことを確かめてから使用するようにしましょう。
※ハイドロキノンは、光や熱によって変性しやすい成分です。
冷暗所に保存するようにし、開封後は早めに使用するようにしましょう。
※皮膚の薄い部分（目の周りや口の周り）のご使用はお控えください。
ハイドロキノンは、強い紫外線を浴びることで、色素沈着を起こす場合があり、かえってシミが濃くなってしまう可能性があります。使用するのは夜のみとし、外出の際には紫外線対策を徹底しましょう。
酸化して変色したハイドロキノンは肌トラブルを引き起こす可能性があるので使用しないよう注意してください。
保管方法につきましては、ハイドロキノンを購入したクリニックの指示を守るようにしましょう。
また、妊娠中や授乳中の方、妊娠の可能性がある方は、ハイドロキノンを使用することができませんのでご注意ください。
ハイドロキノンを使った美白治療は、症状によっても異なりますが、おおよそ2〜3カ月で効果が現れるといわれています。
5カ月近くかかっても症状が改善しない場合は休薬期間を設け、肌を休ませてから医師の指示に従い治療を再開しましょう。
ホームケアとしてはとても優秀な美白剤であるハイドロキノンですが、完全にしみを除去するのは難しい場合が多いです。
即効性や確実性を求めるのであれば、シミ取りレーザーや光治療を選択するといいでしょう。
いずれもその時のしみやお肌の状況によって、最適な治療方法が異なりますので、かかりつけのクリニックまで是非ご相談ください。
ハイドロキノンは医療機関の処方薬だけでなく、市販されているクリームや美容液にも含まれている場合があります。
しかし市販される化粧品に含まれるハイドロキノンの濃度は厚生労働省によって制限されているため、肌の状態によっては改善効果が実感できない可能性があります。
一方で、通販サイトには海外輸入品など定められた濃度を大きく超えるハイドロキノンが含まれている商品も存在します。
高濃度のハイドロキノンによって肌トラブルを引き起こす可能性があるため、安全のためにも医療機関で適切なハイドロキノンを処方してもらうことをおすすめします。
医療機関でハイドロキノンを処方してもらえば使い方や副作用に関する詳しい説明も受けることができ、万が一皮膚トラブルが生じた場合にもすぐに医師に相談することができます。
ハイドロキノンは正しく使用すれば安全な薬ですので、正しい知識をもち医師の指示を守った上で適切な使用を心がけましょう。
では逆に、イソトレチノインが飲めない方はどんな人なのでしょうか？
（*）必須なものではありませんが、トレチノイン、ハイドロキノンと一緒に使用することにより美白の相乗効果が得られるため、お奨めいたします。ビタミンCローションは場合によっては少ししみる方もいらっしゃいますが、アレルギーなどの副作用がまったくないものです。
ビタミンCは直接肌に塗っても浸透しないのですが、当院でご紹介しているものはビタミンCの誘導体という形なので、効果があります。統合的な治療をお奨めいたします。
トレチノインとハイドロキノンを併用する際の、塗布の順番は下記となります。
使用開始後、2、3日して治療部位の皮膚が赤くなり、垢のように皮膚がぼろぼろと剥けてきます。その後、徐々に赤みが増していきますが、シミは薄くなってきます。
始めの1-2週間は一番つらい時期ですが、その後肌が楽に慣れてきて赤みやシミる感じもなくなっていきます。それと共に、トレチノインの濃度を上げていきます。
皮膚が乾燥しすぎる場合は美容液(ヒアルロン酸原液など)などを医師の指示に従い服用して下さい。
シミの治療期間の目安は8-12週間です。
改善した後はメンテナンスケアを行いますが、必要に応じて2回目の治療を、2～3ヶ月あけてから再開することができます。
ハイドロキノンを長期間使用すると、かえって肌が黒くなってしまうことがあります。
ビタミンA誘導体であるトレチノインは塗り薬であっても催奇形性の可能性が否定できませんので、妊娠中の方、授乳中の方、妊娠を予定されている方はご使用できません。
通常、トレチノインを塗り始めて２～３日後からレチノイド反応が始まります。
肌再生効果のあるトレチノインと、強力な漂白作用のあるハイドロキノンで、肌を活性化し、にきび、しみ、しわなどを改善する治療方法です。美白効果のあるビタミンCローションを組み合わせるとさらに効果的です。
トレチノイン・ハイドロキノン併用療法で漂白効果が期待できる「しみ」は、皮膚の ..
ハイドロキノンは新たなシミを作らないようにメラニン生成の制御をしますので、高い美白効果が期待でき、ほとんどのシミに対して使用できます。
シミの外用治療『東大式ﾄﾚﾁﾉｲﾝ・ﾊｲﾄﾞﾛｷﾉﾝ漂白療法』
トレチノイン酸（オールトランスレチノイン酸）とは、ピーリング＆肌再生効果のあるビタミンA(レチノール)の誘導体で、ビタミンAの約50～100倍もあります。
とする。使用する範囲も期間も異なり、トレチノインは、強く、狭く、短期間
酸化しやすいため、当院では4%濃度の安定型ハイドロキノンを処方しています。開封後でも冷蔵保存で6ヶ月間安定です。