また前立腺を小さくする作用があるデュタステリドと言うお薬が有名です。
下部尿路組織におけるPDE5の分布は、膀胱-精管動脈、陰茎海綿体、膀胱、尿道、前立腺等の内皮細胞と平滑筋細胞に局在している。ザルティアはこのPDE5を選択的に阻害する（他のPDEアイソザイムよりも9000倍以上選択性がある）。
次のようなシアリスの併用禁忌薬を使っている場合、使うことはできません。
「シアリス®」は、勃起不全（ＥＤ）の経口治療剤で、勃起の達成を妨げる酵素を阻害することによって、勃起を維持しようとする男性の自然な能力を助けます。また、食事の摂取により効果が減弱することなく、服用後36時間にわたり勃起機能改善効果の継続が期待できます。
顔のほてり、鼻づまり、頭痛、消化不良、背部痛、筋肉痛、色覚変化等があります。 これら副作用の程度は軽く一時的なものです。シアリスは血管拡張作用があり、血圧が下がります。 いつも頭痛が出る場合は、市販の頭痛薬（バッファリン等）と併用するといいでしょう。
バイアグラを第一世代とすると、シアリスは第三世代ED治療薬です。
米FDAは6日、ED治療薬のシアリス（一般名：タダラフィル、PDE5阻害薬）について、前立腺肥大症の適応の承認を与えたことを発表しています。
日本新薬社長の前川重信は以下のように述べています。
「このたびＥＤ治療剤シアリス®の販売をイーライリリー社から委託されたことを、大変喜ばしく思っています。また、今後ＰＡＨ、ＢＰＨの適応症の承認が予定されていますが、当社の強みが十分発揮できる診療領域の薬剤だと考えます。タダラフィルの持つポテンシャルを、最大限活かせるようなマーケティング活動の展開に力を尽くしたいと思います。」
のジェネリック医薬品「」はを含んでおり、より安価な価格が魅力です。
保険診療におけるザルティアの処方は、当然ながら前立腺肥大症に対してなされ、診療ガイドラインに則した手順が必要です。
まず、国際前立腺症状スコア（I-PSS）、QOLスコアによる症状の評価（重症度）を行います。
これに加え、最大尿流率と残尿測定から排尿機能を評価し、直腸診や超音波検査で前立腺のサイズを測定し、重傷度を評価します。
これらの評価を元に治療方針が決定され、治療開始された後も、定期的に同評価を繰り返し、治療効果を判定します。
保険診療におけるザルティアの処方は、このような手順を踏む必要があります。
さらには、基本的には年配の方が患う疾患であるために年齢制限が設けられております。
シアリスの成分のタダラフィルは前立腺肥大治療薬としても承認されています。ザルティアという薬品名で、低用量の2.5〜5mgを毎日服用して前立腺肥大による排尿障害を改善します。前立腺肥大治療薬は連用が必要なので、シアリスを単発で何度か服用しても前立腺肥大に効くわけではありまん。
安いから前立腺肥大のお薬をEDで使おうと思う方もいらっしゃるかもしれませんが、
日本イーライリリーの代表執行役社長のアルフォンゾ G．ズルエッタは以下のように述べています。
「シアリス®は、世界ならびに日本でも多くの医療従事者、および患者さんから高い評価を受けている優れたED治療剤です。本剤を泌尿器科領域での実績がある日本新薬に販売を委託することで、シアリス®、および今後のＰＡＨ、ＢＰＨの適応症についても、その価値を日本で最大限に発揮できる最善の選択であると判断いたしました。製品の極大化ならびに満たされない医療ニーズに応えるべくパートナー提携することもリリーの戦略です。」
このライセンス契約によって、従来からの重点領域である泌尿器科における製品ラインナップが強化され、既存の泌尿器科疾患治療剤の売上との相乗効果も期待しています。また、ＰＡＨに関しては、日本新薬では現在臨床開発中の自社創製の医薬品NS-304を保有しており、同剤との相乗効果も期待できると考えます。
2006年 京都薬科大学 薬学部卒。
調剤併設ドラッグストアのスギ薬局に新卒で入社。
調剤部門エリアマネージャーを経験後、名古屋商科大学院経営管理学修士課程にて2年間経営学を学び、経営管理学修士号(MBA)を取得。
2013年4月、シナジーファルマ株式会社を設立。
2013年8月、薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」をリリース。
薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」は臨床で役立つ学術情報や求人広告を発信し月間24万PV（2023年6月時点）のアクセスが集まるメディアとして運営中。
薬局薬剤師としては、新規開業、継承に携わった経験、管理薬剤師としての経験を活かし、現在福岡県内でティーダ薬局を運営（管理薬剤師）。
1983年11月 岡山県倉敷市で生まれ、水の都である愛媛県西条市で育つ。
大学より京都・大阪で14年間、沖縄Iターン特集立ち上げのため沖縄県で4年間暮らし、現在は福岡県民。
二児の父親。
当面の目標は、
「息子の成長スピードに負けないこと」
座右の銘は、
「まくとぅそうけい なんくるないさ」
＝「誠実に心をこめて精進していれば、なんとかなる！！」
ことから、前立腺肥大症がEDを併発すると考えられるようになりました。
ヨヒンビンは主に中枢系に作用すると言われており、ストレスによる心因性のＥＤに効果が期待できると考えております。先述の予期不安の自覚症状がございましたら、お試しいただく価値があるかと存じます。ただし、バイアグラ、レビトラ、シアリスとの併用につきましては、有効性や安全性の検証が出来ておりません。動悸や過大な血圧変動の懸念があるため、万全を期すため併用しないようにお願い致します。
副作用の少なさから、バイアグラからシアリスに変更する人も多いです。
上記のシアリスの効果の特徴にあると思われます。そして、
薬を飲み続けると効果が弱まってしまい、以前と同じ効果を得るためには量を増やさなければならなくなる場合があります。こうした現象を「耐性」といいます。さらに、
依存には「精神依存」と「身体依存」があります。精神依存は、飲みたい欲求が止まらない状態です。身体依存は、しばらく飲まないでいると体や神経に異常が現れる状態です。依存性のある物質は使用し続けると効果が弱まり、耐性が生じやすい傾向があります。
できます。また、
シアリスを飲み続けると性機能が衰えてしまうのではないかと心配する人もいると思います。勃起は、性的刺激で脳が興奮し、その興奮が陰茎に伝わって、陰茎海綿体に大量の血が流れ込むことで起こります。そして、不安1で述べたように
国内におけるシアリスジェネリックについての詳細はこちらをご覧下さい。
バイアグラが改良され、シアリスは食事やアルコールの影響を受けにくく、副作用も少ないです。
ザルティアは保険適用されますが、シアリスは原則保険が適用されません。
ED治療薬が、前立腺肥大に効果があるとは初めて知ったのですが、その有用性について以前から研究がすすめられており、日本薬理学雑誌掲載の記事をみると作用機序は以下の通りだそうです。
バイアグラが3～5時間、レビトラが5～8時間に対し、シアリスは
シアリスは現在、世界で最も使われているED治療薬です。
ED治療を目的とする場合は、ザルティアではなくシアリスを選択しましょう。
辻堂駅南口から徒歩1分の 梅津クリニックです。尿漏れや頻尿、残尿感、による背中や脇腹、下腹部の痛みといった泌尿器のお悩みから、風邪や腹痛、生活習慣病などの内科まで診療しています。
シリアスとよく間違えられますが、正しくは「Cialis（シアリス）」です。
本邦においては2014年4月に、前立腺肥大症治療薬として適応症が追加されました。
やはり、薬剤名が異にしています。
これは、臨床現場での混乱を防ぐためと、前立腺肥大症患者がED治療薬であるシアリスを服用することによって生じる誤解、偏見を避ける意味合いがあると思われます。
因みにですが、薬剤名は”ザルティア”です。
成分は、シアリスと同様タダラフィルtadalafilです。
この場合は、2.5mgもしくは5mgを毎日服用することになります。
シアリスは三大ED治療薬の一つで、下記のような特徴があります。
シアリスは、バイアグラ・レビトラに次ぐ第3のED（勃起不全）治療薬です。
長時間効果が続く・副作用が出にくいといった特徴などから、ED治療薬の中で世界シェア1位を獲得しています。
ザルティアはED治療薬「シアリス」と同じ有効成分を含んだ薬ですが、
グレープフルーツジュースと併用すると、血中濃度が上昇しシアリスが効き過ぎたり、副作用が強まることがあるので注意が必要です。その他、血中濃度が高くなり注意が必要な薬剤は、マクロライド系抗生物質のクラリスロマイシン、抗真菌薬のイトラコナゾール、肝炎治療薬のテラプレビル（テラビック）、一部の抗エイズウイルス薬などがあります。
現在、海外には様々な剤形をしたシアリスのジェネリックが存在します。
【ご参考】
〈シアリス®の製品概要〉
販売名 シアリス®錠5mg、10mg、20mg
効能・効果 勃起不全治療剤
成分･含量 タダラフィルとして5mg、10mg、20mg
薬価 薬価基準未収載
製造販売承認日 2007年7月31日
発売日 2007年9月12日
製造販売元 日本イーライリリー株式会社
発売元 日本新薬株式会社（2009年7月1日より）
シアリスは過度なアルコールと併用すると、次のようなリスクが考えられます。
「器質性」には、勃起と深く関わる血管にダメージを与える糖尿病、高血圧症、脂質異常症（高脂血症）などの生活習慣病の他に、直腸や膀胱、前立腺といった骨盤内にある臓器への外科手術によって、勃起に関係する神経が傷つけられたり、切除されたりすることが原因となる場合もあります。特に前立腺の近くには勃起に関係する神経が通っています。
前立腺は「膀胱の前にある腺」という意味で名付けられた男性特有の器官です。栗の実ほどの大きさで、その中を尿道が通っています。
そのためシアリス服用当日だけでなく、服用前後にもご注意ください。
最近の話題としては、海外では前立腺肥大症への適応が追加されるようです。
この場合は、タダラフィルtadalafilを服用することになります。
ED治療薬として使用されるtadarafilと同成分です。
もちろん、安全性が確保されています。
アフターケアにも注力しておりますので、安心してシアリスを試して頂けます。
シアリスはタダラフィル（Tadalafil）を有効成分とする、長時間型のPDE-5（ホスホジエステラーゼ5）阻害剤で、薬剤としての一般的な適応症は、となっています。しかし、最近シアリスについて、一般的適応症以外のが注目を浴びるようになってきました。
シアリスは副作用が少ないED治療薬ですが、合う合わないは個人差があります。
テストステロンは、いったん発症した前立腺腫瘍や前立腺肥大を進行させると言われているため、特に前立腺腫瘍の人は治療後であっても再発リスクを避ける考えから使用禁忌となっています。先述２．と３．の要因に対して、テストステロンの補充を是非お勧めしたいのですが、禁忌のためお勧め出来ません。