ここではミノキシジルとプロペシアの併用禁忌・注意について説明致します。
作用秩序は同じですが作用する場所が違います。タブレット剤として服用した場合、ミノキシジルは細動脈に作用すると考えられ、Ｍ字を含めて発毛促進効果が期待できます。
ミノキシジルタブレットを利用してはいけない人は、次のとおりです。
ミノキシジル5％外用薬を使用した群は、プラセボ群と比べて頭皮刺激などの副作用の発生率が1.3倍高く、主な副作用は、頭皮刺激、かゆみ、発疹です。
ミノキシジルと他のAGA治療薬を併用するときは、飲むタイミングをそろえることが大切です。飲むタイミングをずらすと、今日飲んだかどうか忘れてしまい、過剰摂取のリスクが上がります。また、飲み忘れのリスクも上がるため、同じタイミングで飲むことが大切です。さらに、副作用について既述どおりですが、抱えている疾患や服用している薬、体質などで変わってきます。医師にしっかり確認をしましょう。
ミノキシジルには、外用薬とタブレット内服薬の2種類があります。
いずれの論文でもミノキシジル外用薬がAGA治療において頭頂部に優位な発毛効果があることを結論付けていますが、副作用についても記載しますのでしっかりと目を通してください。
ミノキシジル外用薬によって起こる副作用の中でも、頭皮のかゆみ、かぶれやフケの発生といった皮膚のアレルギー反応が最も多く報告されています。
ミノキシジルは外用薬と内服薬で異なる副作用が報告されています。
ミノキシジルと他のAGA治療薬を併用するときは、飲むタイミングをそろえることが大切です。飲むタイミングをずらすと、今日飲んだかどうか忘れてしまい、過剰摂取のリスクが上がります。また、飲み忘れのリスクも上がるため、同じタイミングで飲むことが大切です。さらに、副作用について既述どおりですが、抱えている疾患や服用している薬、体質などで変わってきます。医師にしっかり確認をしましょう。
ミノキシジルには血管を拡張する働きがあり、頭部の血行を良くします。そのため、髪の毛に栄養が届きやすくなり毛の成長を促すのです。また、毛母細胞の細胞分裂を活性化させる作用もあり発毛を促進させます。
なお、ミノキシジルの効果について知るためには、髪の毛が生えてから抜けるまでの期間「ヘアサイクル」について理解を深める必要があります。ヘアサイクルには成長期・退行期・休止期があり、AGAを発症すると成長期が極端に短くなってしまうため、髪の毛が十分に育つ前に抜けてしまうのです。ミノキシジルには成長期の毛髪の成長を促進・維持する働きがあり、ヘアサイクルを正常に戻すことでAGAを改善します。
場合によって、ミノキシジル外用薬を利用してはいけない人がいます。
ミノキシジル外用薬は、頭皮への塗布により、毛包周囲の血流を増加させ、発毛を促進します。
海外通販サイトでは、偽物や不純物の入った薬などが一部では販売されておりトラブルが多く、厚生労働省から注意喚起も出されています。。加えて、先の通りミノキシジルの内服薬には併用する際に注意なお薬があります。そのため、普段内服している薬が併用禁忌であることに気づかず、重篤な副作用を起こしてしまう場合も考えられます。
薄毛が進行している方は、両方のお薬を併用することが望ましいです。
なお、効果が出やすいと言われているミノキシジルタブレット（内服薬）について詳しい内容が知りたい方はこちらのページをご覧ください。
フィナステリドとミノキシジルの効果｜併用療法や男女での違いも解説
ミノキシジルタブレットと外用薬の併用治療では、副作用への対応が必要です。
上記の薬とミノキシジルタブレットの併用はできませんのでご注意ください。
ミノキシジルタブレットには、強い発毛効果がある反面、非常に可能性は低いですが副作用のリスクや服用時の注意点があります。ミノキシジルタブレットの、発毛作用のメカニズムや副作用の危険性、使用上の注意点などを具体的に見ていきましょう。
内服薬であるミノキシジルタブレットの主な副作用は、以下の通りです。
実際にミノキシジルを塗布してみると、わずかな量に感じられるかもしれませんが、それでも十分な効果が得られます。脱毛範囲が広い場合も1回あたりの使用量を守った上で、範囲を計算しながら塗布してみてください。
ローションタイプの塗り薬は垂れやすいため、少しずつ塗るのがコツです。ゲルタイプであれば、リキッドタイプのように患部から短時間で流れ落ちることなく、塗布した部位へ長い時間、滞留を確保することができます。脱毛部全体に治療薬がいきわたったら、頭皮を軽くマッサージします。
なお、使用中および使用直後は、火気を避けるようにしてください。もちろん、使用直後の喫煙も厳禁です。
外用薬であるミノキシジルローションの主な副作用は、以下の通りです。
外用発毛剤（ローション）、内服発毛剤、局所注射療法の3種類使用を基本とする
外用発毛剤、内服発毛剤・サプリメントは毎日使用
5%と2%のミノキシジル外用薬の副作用発生率に大きな差はありません。
ミノキシジルを含むすべてのAGA治療薬に、個人差はありますが、早ければ6ヶ月程度で効果を実感できます。なお、プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)と併用すると、より高い治療効果を期待できます。なお、半年以上治療を続けても効果を実感できない場合は、医師への相談が推奨されます。半年以内であっても、脱毛状態の悪化や、頭髪以外の脱毛がある場合は医師に相談しましょう。イースト駅前クリニックでは、AGAに関する相談を承りますのでぜひお気軽に当院にご相談ください。
ミノキシジルタブレットと外用薬の併用治療における副作用のメカニズム
「薄毛で病院を受診するのが恥ずかしい」「少しでも安く購入したい」などの理由から、個人輸入サイトなどでミノキシジルを購入している方もいるかもしれません。
しかし、個人輸入サイトで取引されているミノキシジルは、偽物の可能性もあります。
重篤な健康被害を引き起こしてしまう粗悪な製品の可能性もあるため、服用は避けたほうが良いでしょう。
外用薬と内服薬のセットで治療したい場合にはどうすればいいのでしょうか？
内服ミノキシジルは、心循環器系にも大きな影響を与えます。血管拡張作用により、心拍数が増加し、動悸や息切れを引き起こすことがあります。
内服ミノキシジルを使用する際は、以下の点に十分な注意が必要です。
高血圧のためミノキシジル投与後に種々の原因で死亡した150人以上の患者の剖検ではイヌおよびミニブタにみられる特徴的な出血性（特に心房の）病変は認められなかった。乳頭筋および心内膜下壊死の領域が時折みられたが、それらは既知の冠動脈疾患の存在下で起こり、同様ではあるが同一ではない剖検法を用いた別のシリーズでは、ミノキシジルに暴露したことのない患者にもみられた。
ミノキシジルの併用治療を選択する際に、注意する点がいくつかあります。
日本皮膚科学会が定める「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」には、脱毛症に対する様々な治療方法が臨床試験や比較実験と共に掲載されており、ミノキシジル外用薬に関しても推奨度やその評価が記載されています。
ミノキシジルの塗り薬(外用薬)で見られる副作用は次の症状です。
ミノキシジルには内服薬と外用薬がありますが、内服薬は高い効果が期待できる分副作用も強くなる可能性があります。そのため、比較的安心して使用できるのは外用薬のミノキシジルと言えます。しかし、高い効果が見込まれるのは内服薬のミノキシジルのため、当院では副作用リスクを極力減らしながら高い効果が期待できるよう、患者様お一人おひとりに合わせて濃度を調整したミノキシジルを処方しております。
併用禁忌というのはどういう意味かというと、これはという意味となります。
ミノキシジルは、あくまでもAGAによる抜け毛の抑制、発毛・育毛効果が認められている薬です。
AGA以外の脱毛症が抜け毛の原因となっている場合、ミノキシジルでは対処できません。
一定期間服用しても、効果が実感できない場合には、医師に相談してみてください。
ミノキシジル外用薬とタブレットの正しい使い方、飲み方を教えてください。
フィナステリドやデュタステリドが医療用医薬品であるのに対して、ミノキシジル外用薬は第1類医薬品に分類されています。その為、クリニックに通院せずに薬局などで入手でき、AGAの対策をはじめるにあたり敷居が低くなるというメリットがあります。
ミノキシジルのAGA治療薬は、内服薬と外用薬の2種類があります。
また、外用薬(塗り薬)は、内服薬と併用することで相乗効果が期待できるため、より高い発毛効果を得たい場合に有効です。
ミノキシジルは、内服薬と外用薬どちらもAGA治療のために使われます。
ミノキシジルは即効性のある薬ではないため、効果を実感するには6ヶ月程度、服用を継続する必要があります。
また、ミノキシジルの使用を開始してから2〜6週間程度の期間に、抜け毛が増えることがあります。これは「初期脱毛」と呼ばれる症状です。
初期脱毛は、AGAによって乱れてしまったヘアサイクルを正常化させるために、古くなった髪の毛を一旦押し出す現象のことを指します。
ミノキシジルが正常に作用している証拠でもありますので、心配する必要はありません。
一時的に脱毛量が増えたとしても服用の中断はしないようにしましょう。
ここで服用を中断してしまうと、服用前の状態に戻ってしまう可能性があります。
初期脱毛は必ず起こるものではありませんが、もし起きてしまった場合も、焦らず治療薬の服用・使用を続けることが大切です。
ミノタブは、市販の育毛剤と併用することで治療効果が高まります。
薄毛治療では、ミノキシジルやフィナステリドといった薬が代表的です。近年では、女性でもミノキシジルを治療で使われる機会が増えていますが、使用する上で一緒に組み合わせると危険なものがあります。