フィナステリドとミノキシジルの違いは具体的には次の通りです。
一方で他のメソセラピーは、医療施設ごとに異なる薬剤を使用し、成長因子、ミノキシジル、フィナステリド、ビタミン、ミネラルなど複数の製剤を混合していることも多いので、配合や効果効能はその施術を行う医療施設ごとに異なります。また副作用についてもしっかり確認するべきだと考えます。効果も大切ですが、安全性が最も重要です。
副作用については、」に詳しく書きましたので、そちらも合わせてご覧ください。
女性がフィナステリドを服用できない理由の一つは、そもそも効果が認められていないからです。閉経後女性を対象にした海外の試験では、1年間の服用でも薄毛改善効果を認められませんでした。
また妊娠中の場合は、男子胎児の生殖器に悪影響を及ぼす可能性が指摘されています。服用してはいけないのはもちろん、経皮吸収のおそれがあるため触れるのも危険です。
のですが、外用薬に比べると副作用が出やすいとされています。主に循環器系の副作用が多く、副作用が出た場合は服用を中断したり減薬したりすることが必要になります。
これらの副作用が見られた人は1%未満であり、危険性は低いとされています。
ポストフィナステリド症候群（PFS）とは、フィナステリドの服用を中断したにもかかわらず副作用の症状が続く状態のことです。通常、副作用は薬の投与を中止すれば成分が体内から排出されるため症状も消失していきますが、フィナステリドの投与中止後に抑うつ等の精神障害や性機能低下などの症状が現れたという報告もあります。ポストフィナステリド症候群の原因はわかっておらず、現在有効な治療方法もありません。ただし、精神的要因が原因の一つとして考えられているため、Dクリニックグループではリスクを最小限にするために丁寧なカウンセリングを行なっております。例えば、下記に当てはまる方にはフィナステリドの服用をおすすめしておりません。
これらのクリニックでは、ミノキシジル外用薬にフィナステリドを配合した製剤を独自に調合し、患者さんに処方しているようで、この方法は個別化された治療の一環として注目を集めています。
ここではミノキシジルとプロペシアの副作用について解説致します。
ミノキシジルは元々、高血圧の患者さんにむけた降圧剤として開発されました。そのため、「血圧に作用する薬」は併用する際注意が必要になると覚えておきましょう。降圧薬やED治療薬、偏頭痛治療薬（イミグランなど）は注意が必要です。クリニックで医師の診察の下で、処方をしてもらいましょう
ミノキシジルは、元々は高血圧治療の内服薬として開発されていましたが、その臨床試験中に多毛症（全身の体毛が太くなる）の副作用が報告されました。その他の重大な副作用（うっ血性心不全、動悸など）のため、降圧薬としては承認されませんでしたが、現在では薄毛の治療薬（ミノタブ）として転用されています。しかし、。
フィナステリドとミノキシジルの併用は、男性のみが行える治療方法です。
ミノキシジルの服用によって体毛が濃くなるケースはあるものの、全員に起きるわけではありません。ミノキシジルが作用しているという証拠でもありますが、気になる場合は医師にご相談ください。
フィナステリドは5α還元酵素の働きを阻害する効果を持ちます。これによりテストステロンからDHTへの変化が起こりにくくなり、DHTの濃度が低下します。その結果、毛包の成長サイクルは正常な状態に近づき、男性型脱毛症の症状が緩和されるのです（※6）。
フィナステリドとミノキシジルの効果｜併用療法や男女での違いも解説
AGA専門クリニックでは、フィナステリドとミノキシジルの併用をおすすめしているところが多いです。
併用が推奨されるのは、相乗効果で薄毛・AGA（男性型脱毛症）を効率よく改善できるからです。
フィナステリドと違い、ミノキシジルは女性も服用・塗布可能です。
ただし、フィナステリドは薄毛になりやすい体質（受容体の性質など）を変えるわけではないため、服用をやめると脱毛の進行が再開してしまいます。したがって、治療効果を維持するためには服用を続けることが必要です。
ミノキシジルで増やしても抜けてしまっては効果が十分ではありません。
患部に作用するミノキシジル外用薬に比べると内服薬は全身に成分が巡るため、体毛は増加しやすいと考えられます。
1404人の脱毛症患者を対象にした研究では、低用量のミノキシジル内服薬の服用を少なくとも3ヶ月続けたところ、患者の15.1％に多毛症が認められたそうです。
作用機序の異なる2つの薬を併用することでより大きな効果があります。
フィナステリドが抜け毛を防いでAGAの進行を抑え、ミノキシジルの塗り薬が髪の毛を生やして太く強くするため、全体の毛量が徐々に増えていきます。
主な副作用や注意点もフィナステリドと同様で、以下のとおりです。
ミノキシジルは、市販品では外用薬である「リアップ」などが国内で認可されています。また近年、国内で認可の有無によらず治療薬を安価で入手できることから個人輸入で購入する方が増えていますが、医師の診察がなければ副作用のリスクや患者様の体調の変化を継続的に確認することが困難なため、当院では推奨しておりません。安心して治療を行うためにも、医師の診察により処方された治療薬の使用をおすすめいたします。
副作用はさまざま考えられるものの、発現リスクは低いとされています。
実際に効果はあるのか確認するため、フィナステリドとミノキシジルの併用に関する研究を2本ご紹介します。
それぞれの副作用について、原因や必要な対処について解説します。
フィナステリドは5α還元酵素を阻害し、抜け毛の進行を抑える効果が期待できます。
AGAになると抜け毛が増加するのは、毛根にある5α還元酵素がテストステロン（男性ホルモン）と結びつき、抜け毛を進行させるDHT（ジヒドロテストステロン）に変換されるためです。
フィナステリドは5α還元酵素がテストステロンと結びつくのを阻害する作用があるため、DHTの発生を防ぎ、抜け毛を減らす効果があります。
ミノキシジル外用の発毛効果に関しては、高い水準の根拠があります。
このような外用薬は、内服薬と比べて局所的に作用することが期待されており、全身への影響を最小限に抑えつつ効果を発揮する可能性があります。
ミノキシジルの効果を実感するまでには、通常3〜6ヶ月が必要です。
個人輸入代行を利用すると、ミノキシジル外用薬にフィナステリドを混ぜた製品を入手できる場合がありますが、この方法には慎重な検討が必要です。
【内容】フィナステリド錠＋ミノキシジルタブレット＋ミノキシジル外用薬
日本皮膚科学会の「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版」（※5）では、各種の治療法が効果と安全性の面から5段階で評価されています。フィナステリドの内服は男性型脱毛症の治療法として最高の評価（「行うよう強く勧める」）が与えられており、現在最も信頼できる治療薬のひとつとなっています。
フィナステリドを通販で購入するデメリットについても、理解しておきましょう。
外用薬は内服薬に比べると発毛効果はやや弱いですが、副作用の発現率が低く、出ても頭皮トラブルが多いため、という特徴があります。
薬の副作用は、ミノキシジルに限らずどんな薬にも起こりうるものです。
フィナステリドは1日1錠服用する薬です。飲み忘れたからといって1日に2錠服用するのは避けましょう。また、一度の服用で24時間効果が持続するため、いつ飲むか決めておく必要があります。例えば朝8時に服用し、翌日は夜10時に服用すると、薬の間隔が24時間以上空いてしまうため作用が切れる時間が発生してしまいます。常に薬の作用が持続するよう、あらかじめ薬を飲む時間を決めておきましょう。
逆を言えば、副作用が絶対に起こらない薬はこの世に存在しません。
なお、通常はフィナステリドの外用薬が使用されることはありませんが、内服と同程度の効果があり、副作用のリスクは内服より小さいという研究結果もあります（※7）
かゆみやかぶれは、ミノキシジル外用薬を使用することで起こりうる副作用です。
ただし、フィナステリドによって性欲の減退、勃起機能不全、射精障害、精液量の減少などが認められたものはなく、ほとんどの症例で投与を中止することなく症状が消失しているようです。
万が一このような副作用が見られた時は、すぐに医師へ相談してください。
2回目の受診は28もしくは30日後､3回目以降の受診は28～150日間隔※
① 受付でAGA外来に来たことをお伝えください
② お薬の副作用がなかったかなどを伝えてください
③ 受付でお薬（28～150日分※）を受け取り､お金を支払ってください
※ フィナステリド140錠はお取り寄せになりますので、事前に（3診療日前まで）にご連絡下さい。
先発品のフィナステリドとジェネリックの効果はほぼ変わらないといわれています。
フィナステリドは20歳以上の男性にしか効果が期待できません。また、妊娠中の女性がフィナステリドを服用したり触れたりすると、お腹の中の男性胎児の生殖機能の発達に悪影響を及ぼす危険性があります。通常フィナステリドはコーティングされているため成分が漏れ出すことはありませんが、欠けていたり割れていたりすると皮膚から成分を吸収してしまいます。そのため、妊娠中・妊娠の可能性のある女性・妊活中の女性はフィナステリドを服用するのも触るのも厳禁です。
ザガーロの服用にあたっては、以下の副作用が現われる可能性があります。
HARG＋療法は先にも解説しましたように高純化エクソソーム製剤を使用します。HARG＋療法を行う医療施設は日本医療毛髪再生研究会の規定により一律同じ製剤を使用しますので、治療方法や維持療法には確立されたエビデンスがあり、副作用の報告もありません。