[PDF] クラリスロマイシン錠200mg「サワイ」 を服用される患者さんへ
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このお薬には一緒に飲んではいけないお薬や、一緒に飲 むときには医師や薬剤師の指導が必要なお薬があります。
コロナ陽性自宅療養中です。
鼻水、痰、咳がひどく、手持ちの
・アラミスト点鼻液27.5μ(点鼻1回/日)
・カルボシステイン500mg(服用3回/日)
を使用していて、市販の
・メジコンせき止め錠Pro
を買って追加したいですが、併用可能ですか？
過去の質問を拝見する限り、特にメジコンとカルボシステインの同時処方は多く、併用も可能との質問回答を多数見かけますが、
メジコンの注意書きに以下とあります。
「本剤を服用している間は、次のいずれの医薬品も使用しないでください
他の鎮咳去痰薬、かぜ薬、鎮静薬、抗ヒスタミン剤を含有する内服薬など（鼻炎用内服薬、乗物酔い薬、アレルギー用薬など）」
これを見ると併用不可に思えるのですが、
併用可否とその理由を教えてください。
病院で処方される咳止めの一つであるフスコデ配合錠には、気管支を拡張する作用があるdl-メチルエフェドリン塩酸塩が含まれています。
市販の咳止め製品にも気管支拡張成分としてdl-メチルエフェドリン塩酸塩やテオフィリンが含まれているものがあります。そのため、葛根湯との併用には注意が必要です。特に高齢者や持病のある方は医師・薬剤師にご相談ください。
メジコン クラリスロマイシンについて | 医師に聞けるQ&Aサイト
市販の総合風邪薬には、解熱鎮痛成分としてアセトアミノフェンやイブプロフェンが一般的に含まれています。また、咳を抑える効果があるdl-メチルエフェドリン塩酸塩が含まれていることもあります。さらに、頭の重い感じを緩和する無水カフェインや炎症を抑えるグリチルリチン酸などの成分も含まれている製剤も存在します。エスタックシリーズには、生姜（しょうきょう）や桂皮（けいひ）などの生薬成分も含まれているものがあります。
以上のことから、併用する場合は、必ず医師や薬剤師に相談してから行いましょう。
パイロンPLシリーズを含め、他の鎮咳去痰薬、かぜ薬、鎮静薬、抗ヒスタミン剤を含有する内服薬はいずれも併用しないでください。
飲みやすくなることがあります。 次のようなもの（酸性のもの）に混ぜると
メジコンの飲み合わせについて、飲み合わせの悪い薬や併用に注意が必要な薬、それぞれの領域の薬ごとに確認していきます。
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アストミン錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
禁忌のものはありませんが、他の医薬品やサプリメントなどと併用する際には主治医や薬剤師に必ず伝えるようにしましょう。
頭痛薬や鎮痛薬は解熱鎮痛薬と総称され、代表的なものにはロキソニン（ロキソプロフェンナトリウム）、カロナール（アセトアミノフェン）、ブルフェン（イブプロフェン）などがあります。
葛根湯と解熱鎮痛薬を同時に服用しても、薬の作用としては問題ありません。ただし、葛根湯は「体を温め、ウイルスや細菌に対する効果を高め、自然治癒力を促進し、結果として解熱する」という働きがありますので、過度に体温を下げないよう注意が必要です。
一方、ロキソニン、カロナール、イブプロフェンなどの解熱鎮痛薬は体温を下げる効果があります。そのため、
併用するかどうかは個別の状況によりますが、と言えます。葛根湯を服用したけれど解熱しない場合や頭痛がひどい場合は、解熱鎮痛薬の使用を検討することもあります。具体的な指示は医師や薬剤師に相談しましょう。
風邪薬のクラリスロマイシン錠200、メジコン錠15mg と花粉症の薬のアレグラは一緒に服用しても大丈夫でしょうか？
補中益気湯（ほちゅうえっきとう）は疲れ、食欲不振、風邪などに使用される漢方薬です。葛根湯と補中益気湯には甘草、大棗、生姜という共通の生薬が含まれているため、一緒に服用する際には注意が必要です。特に
自己判断で一緒に服用することは避け、併用する際には医師や薬剤師に相談しましょう。
マクロライド系抗菌薬（クラリスロマイシン） ― 不眠症治療薬（スボレキサント）
また、気管支造影術や気管支鏡検査では咳が出ると困るので、咳が出ないようにメジコンが処方されることもあります。
・葛根湯は他の医薬品との飲み合わせで禁忌のものはありません。
用法・用量
通常，成人にはデキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物として1回15～30mgを1日1～4回経口投与する。
なお，年齢，症状により適宜増減する。
使用上の注意
重要な基本的注意
眠気を催すことがあるので，本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械の操作に従事させないように注意すること。
具体的な飲み合わせの注意点は以下で詳しく解説いたします。
漢方薬で体調を管理したい、薬の飲み合わせについて詳しく知りたい、健康相談をしたい方はお気軽にYOJOの薬剤師にご相談くださいね。
メジコンの飲み合わせ、禁忌があるかどうか知りたい
併用禁忌の理由として、メジコンの成分は中枢のセロトニン濃度を上げる作用があり、またMAO阻害剤もセロトニンの代謝を阻害し、セロトニンの濃度を上昇させる作用があるため、併用によりセロトニン濃度の過度な上昇の危険性があるためです。
中枢のセロトニン濃度が上昇すると、痙攣、ミオクローヌス、反射亢進、発汗、異常高熱、昏睡等を症状とするセロトニン症候群が引き起こされる可能性があり、実際に現れるとの報告があります。
具体的なMAO阻害剤に該当する薬剤として、パーキンソン病の治療で使われるセレギリンの成分を含むエフピーOD錠、セレギリン塩酸塩錠が挙げられます。これらの薬を使用している場合は、メジコンは使用できません。
なお、低血圧などで使用されるリズミック（成分名：アメジニウム）もMAO阻害作用をもつものの、中枢への移行が多くないため、併用禁忌には設定されていません。
事例04 お薬手帳から飲み合わせの良くない薬を発見
これらのうち特にセロトニン作用薬については日常的に服用している人も多く、注意が必要な組み合わせとなりますが、実際には併用されるケースも多くあり、医師の判断に基づいた併用であればあまり問題はありません。併用注意の理由として、セロトニン作用の増強によるセロトニン症候群のリスクが挙げられますが、メジコンは短期での処方がほとんとであるため、大きな問題を引き起こすケースはあまりないと言えます。ただし、自己判断での併用は避けるようにしましょう。
メジコンの飲み合わせ、禁忌があるかどうか知りたい
一緒に使用されることが多い解熱薬として、ロキソニン（ロキソプロフェン）、カロナール（アセトアミノフェン）、ボルタレン（ジクロフェナク）、セレコックス（セレコキシブ）などがありますが、いずれの薬剤もよく併用され、メジコンとの併用は問題ありません。
[PDF] 散剤と飲食物の飲み合わせ（味） 一覧
PL配合顆粒やピーエイ配合錠の風邪薬は鎮咳成分が含まれていないため、メジコンとの併用も問題ありません。
注意が必要なものとして、カフコデN配合錠については咳止めの成分であるジヒドロコデインリン酸塩が含まれているため、メジコンとは併用しないのが一般的です。医師からの特別な指示がある場合を除き、自己判断で併用するのは避けましょう。
マリキナ配合顆粒との飲み合わせ情報［併用禁忌（禁止 ..
メジコンの成分であるデキストロメトルファンは市販でも販売されている成分であり、市販の多くの咳止め薬や風邪薬に含まれています。一部のバファリンシリーズ、コンタックシリーズ、ルルシリーズ、ストナシリーズ、パブロンシリーズ、ベンザブロックシリーズなどにも含まれています。
デキストロメトルファン以外の鎮咳成分も数種類のものが市販薬として販売されており、こららの成分とも重複しないよう注意が必要です。
基本的にメジコンを使用している場合は市販の風邪薬、鎮咳薬は使用しないのが安全と言えるでしょう。
その他、解熱鎮痛剤の市販薬との飲み合わせは問題ありませんが、解熱鎮痛剤と思ったものの中にも実は風邪薬であり、咳止めの成分が含まれているという場合もあります。イブなどのシリーズではイブ、イブクイックなどは解熱鎮痛薬でメジコンの成分とも飲み合わせは問題ありませんが、イブシリーズのなかでもエスタックイブなどはジヒドロコデインリン酸塩の鎮咳成分を含む風邪薬であるため、メジコンとは作用が重複するため、併用はしないよう注意が必要です。
Q 薬の飲み合わせについて教えてください。
一緒に使用されることが多い痰切りでは、ムコダイン（カルボシステイン）、ムコソルバン・ムコサール・ムコソレート（アンブロキソール）、ビソルボン（ブロムヘキシン）などがありますが、いずれの薬剤もメジコンと併用することが可能です。
7.3 レジオネラ肺炎の治療において単独で使用することが望. ましいが、患者の症状に応じて併用が必要な場合には以下. の報告を参考に併用する薬剤の特徴を考慮し選択するこ.
葛根湯は、風邪の初期に効果が期待できる漢方薬で、多くの方が飲んだことのある薬かもしれません。ただし、「甘草」や「麻黄」など副作用に注意が必要な成分が含まれているため、長期間の服用は避けたほうが良いでしょう。また、他の薬と併用する場合も、飲み合わせに注意が必要です。
メジコンの飲み合わせについて｜ロキソニンやイブ
一緒に使用されることが多い抗ヒスタミン薬、抗アレルギー薬として、アレグラ（フェキソフェナジン）、クラリチン（ロラタジン）、アレジオン（エピナスチン）、エバステル（エバスチン）、タリオン（ベポタスチン）、ザイザル、アレロック（オロパタジン）、ジルテック（セチリジン）、デザレックス、ビラノア、ルパフィン、ゼスラン・ニポラジン（メキタジン）ポララミン（クロルフェニラミン）、ザジテン（ケトチフェン）、セレスタミンなどがありますが、いずれの薬剤もメジコンと併用することが可能です。
クラリスロマイシンに併用禁忌追加
具体的に飲み合わせに注意が必要な医薬品や、ロキソニン、アレグラなどとの飲み合わせについては以下で薬剤師が詳しく解説いたします。
抗菌薬のクラリス（一般名クラリスロマイシン）、ラベキュアパック（ラベプラゾールナトリウム・アモキシシリン水和物・クラリスロマイシン）の併用禁忌に「フィネレノン、イサブコナゾニウム硫酸塩」が追加されました。 これは、腎臓病進行抑制薬のケレンディア錠、抗真菌薬のクレセンバの添付文書との整合性を図られた追加です。
一緒に使用されることが多い抗ロイコトリエン薬として、オノン（プランルカスト）、キプレス・シングレア（モンテルカスト）がありますが、いずれの薬剤もメジコンと併用することが可能です。