②その他の副作用（神経障害など）は他の薬剤とあまり変わりません。


例えば臓器移植後の患者さんではタクロリムスまたはシクロスポリンに加えてミコフェノール酸モフェチルやアザチオプリンなどの代謝拮抗薬を併用することで相乗的な免疫抑制効果が得られる可能性があります。


オレキシンをターゲットにしたうつ病のお薬の開発なども進められています。

やむを得ず併用する際にはブデソニドの減量や副作用モニタリングの強化などの対策が重要です。

ブデソニドと他のステロイド薬を併用する際には全身性のステロイド作用が増強されるリスクに注意が必要です。

DIクイズ1：（Q）NSAIDs やクラリスと併用注意のハイリスク

これらの抗生物質との併用ではブデソニドの血中濃度上昇が予想されるため可能な限り代替薬の使用を検討します。

エリスロマイシンやクラリスロマイシンなどのマクロライド系抗生物質もCYP3A4阻害作用を有するためブデソニドとの併用には注意が必要です。

クラリスロマイシンの併用禁忌：自閉症などに用いられるピモジド（商品名 ..

ある医師の臨床経験を振り返ると、70代の男性患者さんがクラリスロマイシンとワルファリンを同時に服用し、激しい鼻血に見舞われたケースが思い出されます。

これらの薬剤との併用時にはブデソニドの全身作用が増強され副腎抑制などの副作用リスクが高まるため原則として併用を避けるべきです。

ロライド系薬（クラリスロマイシンまたはアジスロマイシン）を併用する

関節リウマチやクローン病などの疾患ではTNF-α阻害薬やIL-6阻害薬などの分子標的薬が使用されることがあります。

いままで主にフロモックスを投薬してきました。副作用も少なく、ワーファリンと唯一併用できる抗菌剤ですが、AID/JSCのガイドラインに沿って変更しました。


DIクイズ1：（A）NSAIDs やクラリスと併用注意のハイリスク

論文における使用経験報告によるとブデソニドで効果不十分だった患者さんの約70%が他の吸入ステロイド薬やLABAとの配合剤への切り替えにより症状の改善を示したのです。

CYP3A で代謝される薬剤は数多く存在しており、クラリスロマイシンの添付文書には併用禁忌や併用.

タクロリムス水和物単独での効果が不十分な場合にコルチコステロイド（ステロイド薬）の併用や既存のステロイド薬の増量が検討されることがあります。

定型肺炎を疑いクラリスロマイシン内服およびパズフロキサシン点滴を併用したが ..

急性増悪時や重症例では一時的に経口ステロイド薬の使用を考慮します。

用注意薬は、クラリスロマイシン、コルヒチン、クエチアピン、カルシウム拮抗薬、アトルバスタチン、 ..

クラリスロマイシンには心電図上のQT間隔を延長させる性質があるため、同じような作用を持つ他の薬と組み合わせると、心臓のリズムが乱れる危険性が急激に高まります。

臨床薬物動態試験－クラリスロマイシン併用の薬物相互作用－（ディナゲスト錠：.

どうしても併用せざるを得ない時は、スタチン系薬剤の量を減らすか、一時的に服用を中止するなどの対応を検討します。

[PDF] 肺がん治療に用いられる 経口抗がん薬(分子標的薬)について

クラリスロマイシンを特定のスタチン系薬剤と一緒に服用すると、横紋筋融解症という筋肉が溶けてしまうような重篤な副作用が起きる危険性が格段に高まります。

[PDF] ED治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト 【2016年6月改訂】

重症の喘息やCOPD患者さんで吸入ステロイドとLABAの併用でも症状が持続する場合にはLAMAの追加を考慮します。

腎移植患者でのセベラマーとMMF併用時の薬物動態試験の結果、併用によ.

これらの薬との併用時は、患者さんの状態を綿密に観察し、必要に応じて薬の量を調整することが求められます。

このためCYP3Aの働きに関係するお薬には、併用に注意が必要です。 【併用注意：CYP3Aを阻害するお薬】

クラリスロマイシンをエルゴタミンを含む薬と併用すると、血管が異常に収縮して深刻な健康被害を招く恐れがあります。

クラリスロマイシン, 朝1錠夕1錠, 次回内服までに気付く, 今飲んで、夕方から通常 ..

この組み合わせは心臓に重大な悪影響を及ぼすため、細心の注意を払います。

アドシルカと同一成分で、勃起不全治療剤である「シアリス」の添付文書の「併用注意」の

クラリスロマイシンを抗精神病薬のピモジドと同時に飲むと、命に関わる副作用が現れる危険性が高まります。

MINO 投与の継続は 4～6 週間後評価する。 ✍ 経口抗菌剤はマクロライド系のクラリスロマイシンが使用される場合もあ.

ある医師の診療経験を振り返ると、40代の男性患者さんが、クラリスロマイシンを使っても良くならない長引く気管支炎に悩まされていたケースが思い出されます。

り、併用禁忌や併用注意の薬剤について必ず確認し、発生した患者 ..

負担を軽減するためには患者さんの経済状況に応じた製剤選択やジェネリック医薬品の活用を検討することも大切です。

なおクラリスロマイシンはCYP3A4の高度な阻害作用があり、タルセバの血中濃度上昇による副作用

ブデソニドは長期使用が必要となる場合が多く経済的な負担が生じる可能性があります。

[PDF] COVID-19 の薬物治療ガイドライン version 4 1

βラクタム系に分類されるセフジトレンピボキシルは、グラム陽性菌からグラム陰性菌まで幅広く効く抗生物質です。クラリスロマイシンが効かないときに、この薬への乗り換えを検討することがよくあります。

注意薬は、クラリスロマイシン、コルヒチン、クエチアピン、カルシウム拮抗薬、アトルバスタチン、 ..

しかしながら、不眠のままで運転する方が悪影響があるかもしれませんし、薬を服用したら運転禁止とするべきかは悩ましいところです。

クラリスロマイシンは，1991年3月に承認されたマクロライド系抗生物質である。 ..

ＰＴＰ包装の薬剤はＰＴＰシートから取り出して服用するよう指導すること（ＰＴＰシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある）。

尿薬フロセミド（ラシックス ® など）との併用で腎毒性を増強させることがある．そ

ＰＴＰ包装の薬剤はＰＴＰシートから取り出して服用するよう指導すること（ＰＴＰシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある）。

[PDF] 小児肺炎マイコプラズマ肺炎の診断と治療に関する考え方

クラリスロマイシンを適切に使用しないと、薬が効かない耐性菌が現れる可能性が高まります。耐性菌が出現すると、感染症の治療が難しくなり、症状が重くなったり長引いたりします。