1. プロペシア（フィナステリド）とザガーロ（デュタステリド）の概要


市販されているAGAの治療薬には、国内産・海外産含めたくさんの種類が存在します。中でも注目を集めているのが「キノリンイエローフリー」です。キノリンイエローとは、AGA治療薬のひとつである「フィンペシア」に使用されている添加物です。その安全性に不安がある方のために開発されたのが、キノリンイエローフリーのフィンペシアです。


フィナステリドは短いのですが、デュタステリドは長く作用することが出来るのです。

ザガーロはデュタステリドを有効成分とした新しいAGA治療薬です。デュタステリドはフィナステリドと同様に5αリダクターゼの働きを抑制させます。ただし、この5αリダクターゼにはいくつかの種類があります。プロペシアに含まれるフィナステリドは5αリダクターゼのII型だけに作用するのに対し、ザガーロに含まれるデュタステリドは5αリダクターゼのI型とII型両方に作用するためフィナステリドよりも強力です1)。

薬の処方や注射針による薬剤注入は医療行為なので、原則として医療従事者（医師や看護師）でなければ出来ません。つまり、AGA治療に有効なフィナステリドやミノキシジルの処方、ならびにそれらの有効成分を直接頭皮に注入することは、医師が常駐する病院以外には禁止されているのです。そのため、ヘアサロンなどの非医療機関では薄毛治療で満足いただける結果を出すことは難しいとされています。

まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。

個人輸入の通販サイトで購入できるフィナステリドはため、偽造品や品質に問題がある薬が手元に届く場合があります。偽造品には、があります。

AGA治療薬として用いられる成分として「フィナステリド」 と「ミノキシジル」があると先述しましたが、 「デュタステリド」というフィナステリド同様の、DHT（ジヒドロテストステロン）を抑制する成分も登場し、治療の選択肢が増えました。 それぞれの違いについては次の通りです。

フィナステリドとデュタステリドの服用に関する注意点は、以下の5点です。

それを踏まえて、フィナステリドとデュタステリドに共通する効果や違いについて説明していきましょう。

しかし、海外の通販サイトなどでは、偽造品が多く出回っています。効果が出ないばかりか、健康被害が出る危険もあります。

では、なぜデュタステリドはフィナステリドよりも効果が高いのでしょうか。

プロペシアのジェネリックのフィナステリドは、成人男性のみに有効性と安全性が確認されています。医師の処方のもと、用法用量を守って正しく服用しましょう。

フィナステリドがAGAの進行を抑える薬であるのに対し、デュタステリドは、AGAを治療する薬です。微妙にも思える違いですが、ここまでにご紹介してきたとおり、デュタステリドのほうが、より優れた抗AGA効果を持っているといっていいでしょう。


デュタステリドはフィナステリドより生殖器系の副作用が多くなります。

フィナステリドとデュタステリドは、どちらも5αリダクターゼの働きを阻害する作用があります。薄毛・抜け毛を予防する効果から、フィナステリドとデュタステリドは「守りの薬」とも呼ばれます。

フィナステリドとデュタステリドに料金の違いを比較していきます。

プロペシアに含有するフィナステリドは、5α-還元酵素の「Ⅱ型のみ」を阻害する働きがあります。これに対し、ザガーロに含有するデュタステリドは、5α-還元酵素の「Ⅰ型とⅡ型」を阻害する働きがあるのです。

フィナステリドとデュタステリドの違いについてご理解いただけましたでしょうか。

プロペシア錠の有効成分であるフィナステリドは、活性型の男性ホルモンであるジヒドロテストステロン（DHT）の合成を抑制する働きを持つ成分。この有効性に着目した米国メルク社によって、まずは前立腺肥大症の治療薬として研究が開始されました。複数の臨床試験によってフィナステリド5mg/日の安全性が確認され、1992年に認可を受けて販売を開始。現在は110カ国もの国で、フィナステリド5mgが用いられています。
この試験中、男性型脱毛症（AGA）の患者に発毛効果が認められたことから、AGA治療薬としても臨床開発がスタート。1997年にはフィナステリド1mg がFDA（米国食品医薬品局）からAGA治療薬として承認を受けました。日本でも2005年10月に厚生労働省の認可を受け、この成分を含有するプロペシア錠が、同年12月に初めて日本で販売されることになりました。今では最もスタンダードなAGA治療薬として、世界60カ国以上の国で承認されています。
現在、日本で認可販売されているフィナステリドには、「プロペシア錠」（0.2mg/1mg）と、ジェネリック医薬品の「フィナステリド錠」（0.2mg/1mg）があります。AGA治療薬は保険適用外ですが、ジェネリック医薬品が登場したことで費用負担が軽減され、より多くの方がAGA治療に臨むことができるようになりました。

【先発品とジェネリック】プロペシアとフィナステリドの違いとは？

AGAの原因は男性ホルモンだと思われている方が多いですが、実際には少し違います。男性の心と体を健康的に保つために重要な男性ホルモン「テストステロン」が、還元酵素「5αリダクターゼ」と結びつき、悪玉男性ホルモン「ジヒドロテストステロン」に変換されることがきっかけでAGAを発症してしまうのです。ジヒドロテストステロンは髪の毛の成長に関わる毛母細胞の働きを阻害するため、髪の毛が十分成長しないうちに抜け落ちてしまいます。これがAGA発症のメカニズムです。

フィナステリド（プロペシア）とデュタステリド（ザガーロ）の比較

デュタステリドの効果を同じような特徴を持ったフィナステリドと比較しながら見ていきましょう。

プロペシアにはジェネリック医薬品が存在します。先発品、ジェネリック品ともに「フィナステリド」が有効成分で、効能にほとんど違いはありません。

このような効果の範囲の違いからも、デュタステリドはより高い効果が期待できるといわれています。

ザガーロ(デュタステリド)とプロペシア(フィナステリド)の違いは？

AGA治療におけるプロペシア（フィナステリド）とザガーロ（デュタステリド）の使い分けは、患者の症状や進行度、治療の目標によって決定されます。両者はAGA（男性型脱毛症）の進行を抑える効果がある医薬品ですが、作用機序や適応範囲が若干異なるため、それぞれに適した使い分けがあります。以下に詳細を解説します。

フィナステリド（プロペシア）とデュタステリド（ザガーロ）の違い


デュタステリドは、代表的なAGA治療薬の一つです。デュタステリドの特徴や他のAGA治療薬との違い、注意すべき点、治療期間と費用などについて紹介します。

デュタステリドとフィナステリド、選ぶならどっち？ 効果と副作用

5αリダクターゼ阻害薬であるフィナステリドとデュタステリドはどちらも5αリダクターゼの働きを阻害し、DHTの生成を抑える働きがあります。

今回は、デュタステリドの特徴や他のAGA治療薬との違い、注意すべき点などについて紹介します。 ..

プロペシアは、AGAの発症に関わる「5αリダクターゼ」に対して作用します。
そもそもAGAは、善玉の男性ホルモン「テストステロン」が、悪玉の男性ホルモン「ジヒドロテストステロン（DHT）」に変換されることによって生じます。男性ホルモン「テストステロン」は、男性らしい身体を作るために必要なホルモンですが、還元酵素「5αリダクターゼ」と結合することで、悪玉男性ホルモン「ジヒドロテストステロン（DHT）」になってしまうのです。この「ジヒドロテストステロン（DHT）」は、脱毛因子の増殖を促すため、抜け毛が増えAGAを発症します。
プロペシアは「テストステロン」が「5αリダクターゼ」と結合するのを阻害するため、悪玉男性ホルモン「ジヒドロテストステロン（DHT）」が作られなくなり、AGAの発症を抑制するのです。また、「5αリダクターゼ」にはⅠ型・Ⅱ型の2種類があり、プロペシアはⅡ型のみに作用します。「5αリダクターゼⅡ型」は、前頭部や頭頂部に多く存在しているため、前髪の生え際のM字部分や、頭頂部の薄毛が目立つ方に適した治療薬と考えられています。

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AGAは「Androgenetic Alopecia（男性型脱毛症）」の略称。思春期以降に発症する薄毛の症状で、髪の毛が細く柔らかくなり、前頭部の生え際が後退したり、頭頂部が薄くなったりする進行性の脱毛症です。
この症状の原因となるのが、「ジヒドロテストステロン（DHT）」という強い男性ホルモン。DHTは、男性ホルモン「テストステロン」が「5αリダクターゼ（5α還元酵素）」によって変換されて生まれる物質です。詳しい原因はわかっていませんが、思春期以降に体内で5αリダクターゼの働きが活発になってDHTが過剰に産生されると、DHTは髪をつくる毛母細胞の働きを妨げるようになります。すると通常であれば2～6年は生えているはずの毛髪が、十分に成長する前に抜け落ちるようになり、薄毛が起こってしまうのです。
5aリダクターゼにはⅠ型とⅡ型の2種類がありますが、プロペシア錠に含有されるフィナステリドには、このうち頭部に多く見られるⅡ型の働きを抑え、DHTを作らせないようにする作用があります。プロペシア錠の服用でDHTが減少し、髪の発毛サイクルが正常に戻ることによって、薄毛や抜け毛が次第に改善されていきます。

AGA治療におけるプロペシア（フィナステリド）とザガーロ（デュタステリド）の ..

以上のことからわかるとおり、デュタステリドは、フィナステリドよりもAGAに対しては優れた効果を持っています。AGAの治療では、DHT（ジヒドロテストステロン）を制御することと、5-α還元酵素の活動を邪魔することが肝です。これにより抜け毛の発生を抑え、発毛へとつなげることが可能になります。ここまでご紹介してきたことを考慮すると、デュタステリドは、「なるべく早く治療したい」「フィナステリドで効果があまり感じられない」「症状が重い」「生え際に症状が出ている」といった場合に効果的だと考えられます。

AGA治療薬 フィナステリドとデュタステリドの違い・半減期について

5αリダクターゼにはⅠ型とⅡ型の2種類があります。フィナステリドはⅠ型に対してあまり作用せず、Ⅱ型のみ阻害します。一方、デュタステリドはⅠ型とⅡ型どちらも阻害するという特徴があります。
服用すればDHTの生成を抑えられるため、乱れたヘアサイクルを正常に戻す効果があります。

この動画では、フィナステリドとデュタステリドの効果や副作用の違いについて解説していきます。AGAが気になる方は、ぜひ参考にしてください。

テストステロンからDHTへの変換が抑制されると、頭皮内のDHT濃度が低下し、脱毛の進行が遅くなります。フィナステリドのこの特定の作用メカニズムにより、AGAの治療に効果的です。