フィナステリドが効くまでの時間には個人差がありますがが現れます。
毛髪の抜け毛を抑制するプロペシアの効果は実証されているものの、まつ毛を濃くする効果については報告がありません。
ミノキシジル以外のAGA治療薬で多毛症になることはあるのでしょうか。
プロペシアの有効製粉であるフィナステリドは、5αリダクターゼの働きを抑制することで、DHTの発生を防ぎます。この働きが結果として脱毛を防ぎ、毛髪の本来の成長を助けることになります。
AGA（男性型脱毛症）治療に有効とされる成分として「」と「」の2つがあげられます。頭皮の細胞を活性化し発毛を助ける効果があるミノキシジルに対して、フィナステリドは、毛髪を弱らせ抜け毛の原因となる男性ホルモンを抑制することで、薄毛の進行を防ぐ効果があります。
「フィナステリド錠」は、AGA治療薬として日本で最初に発売された「プロペシア」と同様の成分が配合され、効果が認められている後発医薬品です。
2015年に国内で承認を取得したことをきっかけに、現在ではさまざまな医薬品メーカーから販売されています。それまでにもAGA治療でプロペシアをはじめとする治療薬を長期間服用していた患者さまにとっては、ジェネリック医薬品が販売されたことで治療費を削減できるようになりました。
当院では「フィナステリド錠（VTRS）」の販売も開始しました。
「AGA治療薬で体毛が濃くなる」という話を聞いたことありませんか？
ミノキシジルには、血管を拡張する作用があります。血流が改善されるため、髪の毛根部分に必要な栄養や酸素が届きやすくなります。また、毛包の成長に関わるIGFやVEGF、HGFなどの成長因子を増やす作用もあります。
このように、ミノキシジルは血流を良くしながら成長因子を増やして細胞代謝を促進することで、発毛を促します。
※1 初期脱毛は新しく生えようとする毛髪が古い毛髪を押し出す現象で、いわば正常な反応といえます。
※2 約20%の方に体毛が濃くなることがありますが、服用を中止すると徐々に戻ります。注射治療ではほとんど心配いりません。
★注射当日は入浴可能ですが、洗髪はできません。
★ミノキシジル服用中は献血が行えません。行う場合は最低1か月の休薬が必要です。
フィナステリドやデュタステリドは、逆に体毛が薄くなることがあるのです。
男性型脱毛症（AGA）の治療を行っている多くの病院やクリニックでは、プロペシアとミノキシジルの併用を推奨しています。なぜならプロペシアとミノキシジルをそれぞれ単体で用いるよりも高い発毛効果が得られるからです。
プロペシア錠は「5α還元酵素阻害薬」と称される薬剤の一つであり、男性型脱毛症（AGA）の治療に最も多く用いられている薬です。
有効成分のフィナステリドには、AGAの原因となるジヒドロテストステロン（DHT）の合成を促す5αリダクターゼII型の働きを阻害して、毛髪の成長を促すという働きがあります。
プロペシアを正しく理解し、有効に使っていただくために、プロペシア錠の歴史から、効果、副作用の可能性、正しい使用法、気になる疑問までを詳しく解説いたします。
ということはプロペシアやザガーロでは体毛は増えようがないのです。
「ミノキシジルで体毛が濃くなるって本当？」
「ミノキシジルは体毛が濃くなるから、同時に脱毛もすべき？」
プロペシアは、AGA（男性型脱毛症）の治療のために用いられる薬であり、薄毛の進行を遅らせることで知られています。
このページでは、プロペシアに期待できる効果や、治療開始後の髪の毛にみられる変化や治療期間、改善率について詳しく解説しています。
さらに、長期服用による耐性の有無についても触れているので、プロペシアの必要性を検討している人もぜひ参考にしてみてください。
徐々に体毛が薄くなっていくので、体毛が濃くなる心配もしなくてすみます。
AGA治療薬の塗り薬として使用されているのが、「ミノキシジル」です。ミノキシジルはもともと高血圧の治療に用いられていた薬です。薬を使用した人の中に、発毛や多毛症がみられたため、AGA治療薬として使用されるようになった経緯があります。
ミノキシジルの使用によって、体毛が増えて困るケースもあります。
症例は報告されているものの、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）の原因そのものはまだ明らかになっておらず、有効な治療方法も見つかっていません。ただ、今日までの研究により、現在いくつかの説が浮かび上がってきています。
1つめは、ネガティブフィードバックによる、テストステロンの生成量減少から起こる？という説です。フィナステリドは、5aリダクターゼという酵素の働きを阻害することで、体内にある男性ホルモンのテストステロンが、AGAの原因となるジヒドロテストステロンに変換されるのを抑制する薬です。
フィナステリドを投与すると、テストステロンは変換されないため一時的に体内濃度が上昇します。すると体内恒常性を保つために、体はテストステロンの生成を抑制するようになります（ネガティブフィードバック）。この状態が続くと、テストステロン生成に関わる脳の命令伝達機能や器官（睾丸など）が衰え、薬の投与がなくなっても、テストステロンの体内生成量が元に戻らないことから、副作用が続くのではないか？というのが説の概要です。
しかし、この説に関しては疑問が残ります。なぜなら、同じような作用機序をもつ別の薬では、このような症状が起こっていないからです。例えば、前立腺がんや前立腺肥大症を治療する「アンドロゲン受容拮抗薬」は、テストステロンを受容体と結合させない働きがあるため、フィナステリドと同様、服薬中はテストステロンの体内濃度が上昇します。するとネガティブフィードバックにより、投薬中止後に同じような症状が現れてもおかしくないはずなのですが、そのような症例報告はありません。
２つめは、うつなどの精神障害が残るのは、神経ステロイドの生成量減少が原因？とする説です。
フィナステリドを投与すると、ジヒドロテストステロンの産生が減少するため、代謝物として一緒につくられる神経ステロイド「アンドロステンジオール」の生成も減少します。また、他の神経ステロイド「アロプレグナノロン」や「テトラヒドロデオキシコルチコステロン」の生成も減少します。神経ステロイドには精神を安定させる効果があり、量が減ることで気力の減退や抑うつ症状が出ることがあることが知られています。投与中止後も、神経ステロイドの生産量が増えずに精神障害が続くのではないか、というのです。
そして３つめは、患者さんの精神的な要因が症状の原因になっている？とする説です。
2019年に発表されたスイスの皮膚科・毛髪疾患センターの医師らによる論文（※2）によると、フィナステリドの副作用の可能性について通知を受けた患者さんの間で、重要なノセボ効果（反偽薬効果／成分を含まない薬であるのに、フィナステリドを服用したような副作用や有害作用が現れること）が認められたこと、また、元からメンタルヘルス障害や抑うつ症状を抱えている方はポストフィナステリドシンドローム（PFS）のリスクが高くなる傾向があること、そして「ポストフィナステリドシンドローム（PFS）は体調に不調が現れるタイプの妄想性障害である可能性が高い」ことを述べています。これは言い換えれば、精神的要因が身体的症状を生み出しているかもしれない、ということです。
2や3の説の裏付けにはさらなる研究が待たれますが、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）が精神的要因と結びついている可能性は、決して少なくないように思われます。
ミノキシジルの副作用は、体毛が濃くなる以外にも報告されています。
発毛効果のあるミノキシジルですが、塗り薬でヒゲや体毛が濃くなることはほとんどありません。飲み薬は血液を介して吸収されるので、薬の成分が全身に作用しますが、塗り薬はもともと局所に作用するようになっているためです。
従って、サガーロを服用すると髭や体毛が薄くなることがあります。
ポストフィナステリドシンドローム（PFS）とは、「フィナステリド成分を含む男性型脱毛症（AGA）治療薬の内服によって起こった副作用が、服薬中止後もそのまま継続している」という状態の総称です。
フィナステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、その発毛効果から、現在はAGAの治療薬としても使われています。投薬患者の98％に症状の改善（薄毛進行予防）が見られるという高い効果によって、世界中で最も多く使用されるようになりました。
フィナステリドの服用で、僅少ながら副作用の出る可能性があることは以前から知られています。日本で認可を受けている米国MSD社の長期投与による臨床試験では、48週間の服用で1.1％、96週間の服用で1.6％の被験対象者に、リビドー減退（性欲減退）、勃起機能不全（ED）、精液量減少などの副作用が発現したことが報告されました。また、頻度は不明ですが、肝機能障害、抑うつ症状、乳房圧痛・肥大などの副作用があったことも報告されています。
殆どの方が副作用を経験することなくフィナステリドでの治療を続けていますが、副作用が見られた場合、有効なのは投薬の中止です。フィナステリド成分が体から排出されてしまえば、症状は消失するからです。
しかし、2011年にアメリカ・ジョージワシントン大学の医師らの論文によって、「投薬中止後も、性機能の低下や、抑うつのような精神障害が持続している」という71名の症例が報告され（※１）、以降も症例報告が続いたことから、一躍問題視されるようになりました。
2012年には、アメリカで患者の治療支援などを行う、ポストフィナステリド症候群財団（PFS財団）が設立。また、日本でも厚生労働省の通達により、MSD社の「プロペシア錠」と、沢井製薬のジェネリック医薬品「フィナステリド錠」が、添付文書に「投与中止後も持続したとの報告がある」という一文を追加し、使用における注意喚起を促しています。
どのような治療方法で体毛が濃くなるのか、その理由も含めて解説します。
さらに、ミノキシジルは毛包細胞を直接活性化する作用も持ち、休止期にある毛包が成長期へと移行しやすくなって新しい毛髪の生成が促進されます。
初めてのハゲ治療ではそんな時に体毛が濃くなると結構安心できるんです。
AGAには、おでこやつむじのあたりから薄毛が拡大していくという特徴があります。5αリダクターゼⅡ型は、前頭部や頭頂部に多く存在するからです。5αリダクターゼⅡ型の働きを抑制するフィナステリドを内服すれば、AGAの初期に見られる前頭部や頭頂部の薄毛を改善できます。
フィナステリドとミノキシジルの併用で、産毛にも期待できるということがわかります。
同様の理由で、局所治療であるメソセラピーで体毛が濃くなることはほとんどないでしょう。
ハゲ治療を始める前はだったのでびっくりしました。体毛が濃くなるなんてです。
初期脱毛が起きるのは、発毛が促進されてヘアサイクルが改善されはじめている証拠でもあります。ミノキシジルの作用である初期脱毛を副作用と勘違いして、自己判断で使用を中止しないことが大切です。
昔からおでこが広い方だった私は、体毛が濃くなる作用によって、現在は
ただし、塗り薬のミノキシジルが誤って顔に垂れたり、塗った手で体の部位を触ったりを繰り返せば、眉毛やまつ毛が伸びたり、毛が濃くなる可能性はあるかもしれません。ミノキシジルが頭皮以外の部位に付いたときは、すみやかに洗い流すようにしましょう。
ミノキシジルの副作用である多毛症についてまだまだ質問があると思います。
このように、十分に育たない細く短い髪が増えてしまうと、全体的に薄毛が目立つということになってしまうのです。これが一般的に言われるAGAの症状です。