AGA治療の副作用が心配で、なかなか踏み出せない人も多いでしょう。
治療を始める前に、フィナステリドの使用で僅かでも副作用の可能性があることをお伝えし、「薄毛が解消する、髪が増える」というメリットと、「副作用やポストフィナステリドシンドローム(PFS)が起こるかもしれない」というデメリットをよく比較していただくようにしています。
また、次のような方は特に「精神的要因」が強くなりやすいため、服用はおすすめしていません。
AGA治療薬の副作用には、一般的に以下のような症状があります。
ミノキシジル、フィナステリド(プロペシア)、デュタステリド(ザガーロ)は主に男性型脱毛症の治療に使用されますが、それぞれに独自の副作用があります。
ご相談にあるように、本人は平気だと思っていても、家族や周囲の方々のほうが困っているというケースはよくあります。
難聴があると、人の会話が聞き取れず聞き返しが多くなってしまいます。何度も聞き返すことを遠慮したり、面倒になったりすると、とりあえず返事をして大事なことを分からないまま判断してしまって、後で問題になるおそれがあります。また、最近では難聴があると認知症やうつ病になりやすいともいわれています。
もし難聴でお困りのことがあるようでしたら、まずは原因を調べるために耳鼻咽喉科への受診をおすすめします。耳垢栓塞、中耳炎などが原因であれば処置、手術、投薬などの治療で聴力が改善する場合があります。加齢性難聴であると治療での改善が難しいので、中等度から高度難聴であれば補聴器を使うのがよいと思います。
社会生活において、聴力はとても大切です。補聴器を適切に使用するなど、難聴への対応が認知症の予防につながる可能性も示唆されていますので、難聴を放置せず、早めに対応することがとても重要だと思います。
A. ROSSIらによる、フィナステリド内服10年経過を論文を紹介します。
ザガーロ(デュタステリド)は、可能性は低いですが副作用が現れることがあります。医師の診察の際に、あらかじめザガーロの効果とともに副作用も説明してもらった上で処方を受けることで、副作用を見逃して対処が遅れるリスクを回避できます。
さらに、医師の処方を受けて用法・用量を守って服用しているのに、万一重篤な副作用が出てしまい、健康被害を受けた場合には「医薬品副作用被害救済制度」が適用され、いわば保険がついている状態なので安心です。個人輸入で偽造品かも知れず補償も受けられない海外のザガーロやそのジェネリックを購入するリスクを冒さず、医師に処方された国内で承認を受けたザガーロを服用しましょう。
Yahoo知恵袋やX(旧Twitter)などに投稿されたAGA治療の副作用について解説します。
フィナステリドの副作用について、詳しくはこちらの記事もご覧ください。
フィナステリド(プロペシア)の直接的な副作用としては、消化器症状は一般的ではありませんが、薬物に対する個々の反応や他の同時に使用している薬剤、食事との相互作用などで、ガス形成、胃不快感、下痢などが発生する可能性があります。
この記事では、プロペシア(フィナステリド)の使用中止とその後のAGA治療について深く掘り下げました。プロペシアの効果が見られない場合や副作用が顕著な場合、治療目標の達成、他の健康問題との関連など、使用中止を検討するさまざまな状況を詳しく説明しました。さらに、プロペシア以外の代替AGA治療法や、医師の視点からのアドバイスも提供しました。
・プロペシア(フィナステリド)の副作用と発生頻度肝機能障害:頻度不明 ..
症例は報告されているものの、ポストフィナステリドシンドローム(PFS)の原因そのものはまだ明らかになっておらず、有効な治療方法も見つかっていません。ただ、今日までの研究により、現在いくつかの説が浮かび上がってきています。
1つめは、ネガティブフィードバックによる、テストステロンの生成量減少から起こる?という説です。フィナステリドは、5aリダクターゼという酵素の働きを阻害することで、体内にある男性ホルモンのテストステロンが、AGAの原因となるジヒドロテストステロンに変換されるのを抑制する薬です。
フィナステリドを投与すると、テストステロンは変換されないため一時的に体内濃度が上昇します。すると体内恒常性を保つために、体はテストステロンの生成を抑制するようになります(ネガティブフィードバック)。この状態が続くと、テストステロン生成に関わる脳の命令伝達機能や器官(睾丸など)が衰え、薬の投与がなくなっても、テストステロンの体内生成量が元に戻らないことから、副作用が続くのではないか?というのが説の概要です。
しかし、この説に関しては疑問が残ります。なぜなら、同じような作用機序をもつ別の薬では、このような症状が起こっていないからです。例えば、前立腺がんや前立腺肥大症を治療する「アンドロゲン受容拮抗薬」は、テストステロンを受容体と結合させない働きがあるため、フィナステリドと同様、服薬中はテストステロンの体内濃度が上昇します。するとネガティブフィードバックにより、投薬中止後に同じような症状が現れてもおかしくないはずなのですが、そのような症例報告はありません。
2つめは、うつなどの精神障害が残るのは、神経ステロイドの生成量減少が原因?とする説です。
フィナステリドを投与すると、ジヒドロテストステロンの産生が減少するため、代謝物として一緒につくられる神経ステロイド「アンドロステンジオール」の生成も減少します。また、他の神経ステロイド「アロプレグナノロン」や「テトラヒドロデオキシコルチコステロン」の生成も減少します。神経ステロイドには精神を安定させる効果があり、量が減ることで気力の減退や抑うつ症状が出ることがあることが知られています。投与中止後も、神経ステロイドの生産量が増えずに精神障害が続くのではないか、というのです。
そして3つめは、患者さんの精神的な要因が症状の原因になっている?とする説です。
2019年に発表されたスイスの皮膚科・毛髪疾患センターの医師らによる論文(※2)によると、フィナステリドの副作用の可能性について通知を受けた患者さんの間で、重要なノセボ効果(反偽薬効果/成分を含まない薬であるのに、フィナステリドを服用したような副作用や有害作用が現れること)が認められたこと、また、元からメンタルヘルス障害や抑うつ症状を抱えている方はポストフィナステリドシンドローム(PFS)のリスクが高くなる傾向があること、そして「ポストフィナステリドシンドローム(PFS)は体調に不調が現れるタイプの妄想性障害である可能性が高い」ことを述べています。これは言い換えれば、精神的要因が身体的症状を生み出しているかもしれない、ということです。
2や3の説の裏付けにはさらなる研究が待たれますが、ポストフィナステリドシンドローム(PFS)が精神的要因と結びついている可能性は、決して少なくないように思われます。
また、 個人輸入した薬を服用して副作用や健康被害がでたとしても 「医療品副作用被害救済制度」 は適用されず、 すべて自己責任のため注意が必要です。安心してAGA治療に取り組むために、国内で承認を受けたAGA治療薬を医師に処方してもらいましょう。
抗うつ症状として、やる気や集中力の低下、イライラしやすくなるなどが挙げられます。 ..
その効果と安全性で、多くの治療実績を積み重ねてきたAGA(男性型脱毛症)治療薬、フィナステリド(プロペシア)。しかし近年、「フィナステリドの服用をやめても、副作用が続く人がいる」という研究報告から、一連の症状が「ポストフィナステリドシンドローム(PFS)」として注目を集めるようになりました。これからAGA治療を考える方にとって、大きな不安の一つとなりそうなポストフィナステリドシンドローム(PFS)ですが、その原因は何なのでしょうか? フィナステリドによるAGA治療を安心して進めるための方法と合わせて考察を試みました。
代表的な症状として、気分の落ち込みやイライラ、やる気の低下などが挙げられます。 ..
多くの人は血圧が高くても、特に症状無く日常生活を過ごされています。
では、なぜ血圧を治療する必要があるのでしょうか。それは、高血圧の合併症でもある動脈硬化、すなわち、「高血圧が何年も続いているとこれに対抗して血管の内側に筋肉やコレステロールがつき細くなることで血管が通りにくくなり、心筋梗塞や脳梗塞、腎不全など臓器がダメージを受けること」を予防するためです。以前は、診察室での血圧が下がればそれで良いと考えられていましたが最近は自宅で落ち着いた気分のときの血圧が重要といわれています。
ことわざに「火事場の底力」とありますが、健康な人でも緊急時には心臓が潜在的な能力を発揮し、血圧と脈拍が上がります。しかし、健康な血管(動脈)は丈夫に柔らかくできており、通常は 200mmHg 程度の血圧では破裂しません。逆に、すでに動脈硬化がある人は細い血管を頑張って通すために血圧が上がっており、急に下げると心筋梗塞や脳梗塞に繋がることがありました。このため、最近は 1~2 ヶ月かけてゆっくり下げることが推奨されています。
代表的な薬としては、①カルシウム拮抗剤:比較的強く血管を開く作用もあるが、降圧の効果以上に長生きに繋がるデータは少ない。②アンギオテンシン変換酵素阻害薬/アンギオテンシン受容体拮抗薬:心臓や腎臓を保護する作用 があると言われ、長生きにつながるデータが多いが、カリウムが上がったり、腎臓の負担が強い人などには使えない。ときに空咳。③利尿薬:他の薬と合剤で、補強効果。尿が増え、腎臓の負担も増えることも。④β遮断剤:脈を下げる作用があり、心臓を長持ちさせ、長生きにつながるが、心臓が弱い人は心不全になることも。肺が悪い人や、喘息の人には使えにない。⑤その他、いくつかの薬の合剤が処方されることもあります。
以上のように、血圧の薬はただ下げるだけではなく、他の病気や副作用なども考え、それぞれの患者さんに合わせ選択されていますが、効果はすぐに表れないこともあります。
また、減塩や運動習慣、減量などの生活習慣の改善は、血圧低下、長生きにつながります。(ただしやめると元に戻るのは薬と同じ。)ご自宅での血圧や測り方等含め、かかりつけの先生とよく相談いただければと思います。
フィナステリド(プロペシア錠)やデュタステリド(ザガーロカプセル)を内服する ..
デュタステリドも5αリダクターゼ阻害薬として知られており、フィナステリドに比べて幅広い酵素を阻害するのが特徴です。抜け毛抑制効果がやや強いという見解もありますが、副作用のリスクも上がる可能性があります。
起こりがちな症状としては、ほてりや発汗、肩こり、動機、イライラや不眠、気分の ..
プロペシア錠は安全性の高い治療薬として評価されていますが、臨床試験では、服用による副作用がいくつか報告されています。具体的には、被験者全体の1.1%に性欲減退、0.7%に勃起機能不全の症状がありました。また、プロペシア錠の使用成績調査では、全体の0.2%に性欲減退、同じく0.2%に肝機能障害が見られました。そのほか、稀な症状としてうつや気力の低下なども一部報告されています。発生頻度としては低いため過敏になることはありませんが、少しでも異常を感じたらすぐに医師に相談しましょう。
Dクリニックの治療は、副作用の発現リスクを最小限に抑えられるよう考慮しながら、発毛効果を最大限に引き出します。
副作用が出現した場合は、副作用サポートの治療も用意してあります。
ミノキシジルの外用、フィナステリドやデュタステリドの内服が推奨されています。
「フィナステリドを服用しているが副作用が心配」「別の治療薬や方法も知りたい」という方も多く、AGA治療の選択肢を幅広く知ることは重要です。体質や生活習慣、予算などによって合う合わないがあり、治療法の種類は1つに限りません。
当院では、AGA治療として、プロペシア錠(フィナステリド錠)の内服をお勧めし ..
AGA治療薬はので、副作用として男性機能の低下が見られます。
プロペシア(フィナステリド)は妊活中に服用しても大丈夫?精子や女性への ..
気分障害が起きやすい成分
・デュタステリド
・フィナステリド、プロペシア
・ザガーロ
フィナステリドとは? フィナステリドの治療効果; フィナステリドの ..
あらためて、ストレス状態が昂じているときにフィナステリド錠を服用したからと言って、フィナステリド錠の効果を左右するようなことはありません。なぜならフィナステリドの作用機序にストレスはかかわっていないからです。そのため、フィナステリド錠は、ストレスを感じている状態で服用しても問題ありません。
フィナステリド | 病気から選ぶ | 実績多数の【はなふさ皮膚科へ】
僅かではありますが、リビドー減退(性欲減退)や勃起機能不全(ED)、肝機能障害などの副作用が報告されています。
恐怖感、緊張感、イライラ感、めまい、ドキドキ感などの身体的な不安の症状を ..
薄毛の原因がAGAなのか、ストレスをはじめとしたものなのかについては医師とのカウンセリングが有効です。湘南AGAクリニックでは無料カウンセリングをおこなっておりますので、お気軽にご相談ください。
また、湘南AGAクリニックの薄毛・AGA診断もございますので、まずは下記よりセルフチェックをおこなってみてください。
フィナステリド服用してようやく意味のあるものになりますか? 本気で ..
ミノキシジル、フィナステリド(プロペシア)、デュタステリド(ザガーロ)の副作用と対処法を、表形式で分かりやすく整理しました。