プロペシアに含まれる有効成分フィナステリドは、が期待できます。
女性の場合はフィナステリドが服用できません。一方、ミノキシジルは女性の薄毛にも効果的で、使用することができます。
女性に適する治療薬の種類は限られているため、注意する必要があります。
A. ROSSIらによる、フィナステリド内服１０年経過を論文を紹介します。
例えば、一般的なAGAクリニックでは製薬会社の販売するプロペシア錠を処方されますが、それだと有効成分の配合量が一定となるため、一人ひとりの症状に合わせた処方ができません。それに対し当院では、患者様の薄毛の進行具合を考慮し、必要と考えられる栄養素（ビタミンや亜鉛など）を加えることで、患者様に適したプロペシア錠の処方が可能です。患者様ごとの細かいニーズにあったプロペシア錠を処方できるのは、当院のAGA治療の特徴といえます。
国内長期投与試験において、デュタステリドが投与された総症例120例中20例（16.7%）に臨床検査値異常を含む副作用が報告され、その主なものは、勃起不全13例（10.8%）、リビドー減退10例（8.3%）、射精障害5例（4.2%）であったと報告されています。
フィナステリドの副作用について詳しくはこちらの記事をチェックしてください。
老若男女問わず、薄毛で悩む方が増加しています。なかでも男性の薄毛は、多くの場合AGA（男性型脱毛症）が原因になっていると言われています。
AGAを引き起こす原因はさまざま。遺伝や男性ホルモンの影響、食生活の乱れや睡眠不足、ストレス過多などが挙げられます。AGAは一度症状が出始めると、放っておいて自然に治るということはありません。だから症状に気付いたら、なるべく早い段階で何らかの治療を行うことが大切です。
フィナステリドの効果が現れるまで、しばらく時間がかかります。髪の成長サイクルを正常化させた状態で、再び髪が生えてくるのを待たなければならないからです。5αリダクターゼの分泌量は人によって違いますから、フィナステリドの効果にも個人差があります。
AGAや薄毛に対し、なぜプロペシアが効果的なのか解説していきます。
AGA治療は長期的に取り組むことで効果を維持できます。クリニックに通うことで、薬の効果を確かめながら、副作用や症状の変化をすぐに把握できます。必要に応じて治療法の変更や生活習慣のアドバイスを受けられます。
ミノキシジル、外用薬、栄養補助薬、そしてプロスタグランジンF2α誘導体などが主な選択肢となり、患者さんの状態や症状の進行度に応じて適切な組み合わせを選択することで、より効果的な治療が期待できます。
フィナステリドで実際に副作用が出た場合、その副作用は治るのでしょうか？
当院のアドバンスト発毛治療でプロペシア錠を服用された患者様の症例です。抜け毛が減り髪の毛が増えていることがわかります。当院では診察ごとに頭部の写真を撮影し、前回の診察からどの程度発毛効果があったのかを確認します。また、診察時の治療経過や患者様の健康状態に合わせて、より効果的だと考えられる治療方法をご提案いたします。そのため高い治療効果が望めるのです。
「他の薬とどう違うの？」と思いますよね。
簡単にいうと、フィナステリドとが抜け毛を防ぐ守りの薬だとすると、ミノキシジルは髪の毛を生やす攻めの薬というイメージです。
続いては、AGA治療薬フィナステリドについて、よくある疑問にお答えしていきます。
これは前述のとおり、ミノキシジルは発毛を促進する「攻めの薬」、プロペシア（フィナステリド）やザガーロ（デュタステリド）は脱毛の進行を抑制する「守りの薬」、というように薬の特徴が異なるからです。
フィナステリドは抜け毛を抑え、薄毛の進行を止める効果が期待されます。
女性がフィナステリドを服用した場合、男性ホルモンのバランスを崩し不妊や体調不良を引き起こす恐れがあります。フィナステリドは女性の服用を想定しておらず、安全性はもちろん有効性も確認されていません。
効果が実感するまでに個人差はありますが、一般的におよそ6ヶ月かかります。
女性がFAGA（女性型脱毛症）をはじめとした薄毛治療する場合は、スピロノラクトンやミノキシジルの内服・外用がおすすめです。さらに高い発毛効果を得たい場合には、メソセラピーを併用する方法もあります。
フィナステリドの推奨度を日本皮膚科学会ガイドラインにて確認すると、
プロペシア(フィナステリド)や、プロペシアジェネリック(フィナステリド)はしましょう。薬を増量すればするほど効果が増すわけではないため、飲み忘れたからとまとめ飲みしたり効果を早く得たいからと自己判断で増量したりするのは控えましょう。
プロペシア(フィナステリド)やプロペシアジェネリック(フィナステリド)には、フィナステリドを0.2㎎含むものと1.0㎎含むものがありますが、医師による適切な判断のもと、頭髪の状況に応じた分量を選ぶことが大切です。
原因として、フィナステリドが男性ホルモンを抑える作用がある薬のためです。
きちんとした専門知識を受けずに、自己判断で使うと効果が出にくくなり、副作用のリスクが高まります。
フィナステリドは、毛周期を改善させることで育毛効果を発揮します。
サプリメントの中には、AGA治療薬と併用することでより高い効果が期待できるものや、反対に併用してはいけないサプリメントもあります。
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フィナステリドにも配合量による違いがありますし、AGAの治療薬はフィナステリドだけではありません。
副作用については、」に詳しく書きましたので、そちらも合わせてご覧ください。
一方、ミノキシジル外用薬は頭皮に直接塗る外用薬です。髪の毛の元となる毛母細胞に直接働きかけ、毛母細胞を活性化させて、ハリやコシのある健康的な髪の毛の生育を促します。また、頭皮の血管を拡げて血流を改善する効果もあり、強い髪の毛が生育しやすい環境を作り出す効果もあります。
フィナステリドと違い、ミノキシジルは女性も服用・塗布可能です。
個人的に輸入したフィナステリドを使っている場合
フィナステリドを個人で輸入している場合もすぐにやめた方がいいです。
フィナステリドは短いのですが、デュタステリドは長く作用することが出来るのです。
上記のような内容が確認でき、少なからず内服薬でも同様の事がいえるでしょう。しかしながら、これらはあくまで外用薬での禁忌や副作用に過ぎないので、必ず処方を受けた医療機関に内服薬での副作用や禁忌もしっかりと確認を取って下さい。
フィナステリドが効くまでの時間には個人差がありますがが現れます。
ここからは、相乗効果が期待できるサプリメントと、併用してはいけないサプリメントについて見ていきましょう。
フィナステリドを服用することで初期脱毛が起こる可能性があります。
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症例写真を掲載しているページにつきましては、施術説明、主なリスク・副作用・合併症・料金を表示しております。
ポストフィナステリド症候群（PFS）の主な症状には以下のようなものがあります：
交感神経遮断薬のグアネチジン、ヒドロクロロチアジド、グアナドレル、筋緊張緩和剤のチザニジンと併用すると、起立性低血圧やめまい、心拍数低下の副作用が増強し、失神をきたすことがあります。その他の高血圧治療薬やED治療薬、利尿薬でも血圧低下の作用が増強することがあります。
フィナステリド（プロペシア）の副作用には以下の症状があります。
プロペシアはオルガノン株式会社(旧 MSD製薬/旧 万有製薬）から発売されている薬の商品名です。フィナステリドは薬の成分の名称です。2005年に日本国内で初めてフィナステリドを有効成分としたプロペシアが発売され大衆に広まった事で、プロペシアとフィナステリドが良く混合されて使われるケースがありますが、厳密には商品名と成分名で全く異なる物を指す言葉です。
まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。
複数のAGA治療薬を服用している場合、たとえば「ミノキシジルをやめてフィナステリドだけにする」といった方法で、減薬ができる可能性があります。
プロペシアジェネリックの副作用には、以下のようなものがあります。
プロペシア(フィナステリド)は、AGAの原因となるDHT(ジヒドロテストステロン)と呼ばれる男性ホルモンの産生を抑える薬です。DHT(ジヒドロテストステロン)は、毛根に作用して髪の毛の正常な生育を妨げる働きがあるホルモンです。テストステロンが、5αリダクターゼと呼ばれる酵素の働きを受けて産生されます。プロペシア(フィナステリド)は5αリダクターゼの作用を阻害してDHT(ジヒドロテストステロン)の産生を抑えているのです。特に、プロペシア(フィナステリド)は、頭頂部付近に多く分泌されるといわれるⅡ型の5αリダクターゼの作用を阻害するため、主として頭頂部付近の薄毛改善に効果を発揮します。
プロペシア(フィナステリド)はどのようなメカニズムでAGAに作用しますか？
男性がフィナステリドを服用中でもパートナーとキスは問題ありません。フィナステリドが唾液に移行する可能性はほとんどないと考えられているため、仮に女性が妊活中や妊娠中でも、キスによる母体や胎児への悪影響を懸念する必要はありません。