続いては、AGA治療薬フィナステリドについて、よくある疑問にお答えしていきます。
結論から申し上げると、。よく性欲減退、勃起不全（どちらも1%程度）が紹介されていますが、プラセボ（偽薬）群と差はなく、患者背景によるものと思われます。すなわち、フィナステリドの薬を服用するのは壮年〜中年の男性ですので、そのような集団では加齢性に性機能の低下が認められる頻度であって、フィナステリドによってその頻度が上昇するわけでないということです。
A. ROSSIらによる、フィナステリド内服１０年経過を論文を紹介します。
A.6カ月以上飲み続けても効果があらわれない場合は医師に相談しましょう。作用メカニズムが異なるミノキシジルの内服薬や、フィナステリドより効果が強いデュタステリドならば期待する効き目が得られる可能性があります。
プロペシア錠は、1日1回の服用で効果を発揮します。1日1mgを上限とし、1日1回、0.2mgあるいは1mgを服用するのが基本となりますが、体質や治療期間の経過によって適量が異なりますので、医師の定期的な診察を受けながら、調整をしていくことをおすすめします。
プロペシアに含まれる有効成分フィナステリドは、が期待できます。
近年、薄毛（FAGA）で悩む女性が増えてきています。男性型脱毛症には高い効果が認められるフィナステリドですが、女性への投与は固く禁じられています。
特に妊娠中または妊娠の可能性がある方が服用すると、胎児の外性器形成に影響を及ぼす危険性があるため内服はおろか「薬剤に触れる」ことも避けるよう警告されています。
また、小児や高齢者に対する有効性も確立されていないため、服用は避けましょう。
前述しましたがフィナステリドは毎日決まった時間に内服する薬剤です。もし飲み忘れたとしても2日分を一度に服用することのないよう、注意しましょう。
また、フィナステリドを内服中は献血ができません。献血が可能になるのは服用中止から1か月後ですのでお気を付けください。
それに加え腫瘍マーカー*2であるPSAを半減させる性質があるため、前立腺がんの検査を受ける方は必ず申告が必要です。
プロペシアのジェネリック医薬品でも、プロペシアと同等の効果が見込めます。
フィナステリド（プロペシア）の単独治療のメリット・デメリットについて説明します。
フィナステリドの注意点をまとめました。服用する際は必ず目を通すようにしましょう。
フィナステリドは20歳以上の男性にしか効果が期待できません。また、妊娠中の女性がフィナステリドを服用したり触れたりすると、お腹の中の男性胎児の生殖機能の発達に悪影響を及ぼす危険性があります。通常フィナステリドはコーティングされているため成分が漏れ出すことはありませんが、欠けていたり割れていたりすると皮膚から成分を吸収してしまいます。そのため、妊娠中・妊娠の可能性のある女性・妊活中の女性はフィナステリドを服用するのも触るのも厳禁です。
AGAや薄毛に対し、なぜプロペシアが効果的なのか解説していきます。
服用開始から効果を実感するまでは、一般的に6か月程度の連続投与が必要といわれています。ヘアサイクルを正常に戻す効果はフィナステリドを服用開始した時点から作用していますが、乱れたヘアサイクルが正常な状態に戻るのにある程度時間がかかるため、効果を実感するまでには数か月の時間を要します。
フィナステリドは肝代謝の薬剤です。また肝機能障害がある患者さんを対象とした臨床試験を行っておりませんので、肝機能障害がある方は服用に注意が必要です。がございます。しかし、これはフィナステリドに限った話ではなく、ほぼ全ての薬剤で共通して注意すべきことです。国内の臨床試験では肝機能障害の報告はなく、海外では0.2%の頻度で肝機能障害が報告されています。
それでは、各治療薬について、以下で掘り下げてみていきましょう。
フィナステリドは日本のガイドラインをはじめ、各国のガイドラインで推奨されている抜け毛を防ぐAGA治療薬です。ジェネリックでも効果や安全性は変わりませんので、医師の診察・処方のもと正しく使用するようにしましょう。
フィナステリドの副作用について詳しくはこちらの記事をチェックしてください。
AGA治療薬は全種類を使用すればよいというわけではありません。AGAの進行スピードや悩みで選び方や薬の濃度が異なります。AGA治療薬は、以下の3つのポイントに沿って選ぶのがおすすめです。
フィナステリドで実際に副作用が出た場合、その副作用は治るのでしょうか？
効果が確認できるまで、6か月の内服が目安になります。日本人にプロペシア錠を5年間投与した結果、99.4%に症状改善、100%に進行抑制効果が認められました。
フィナステリドの副作用について、詳しくはこちらの記事もご覧ください。
AGA治療薬の違いやその効果、治療にかかる費用について詳しく解説しています。薄毛改善を目指すなら、早めの治療が効果的です。
プロペシアは、フィナステリドという成分を配合した代表的なAGA治療薬です。
男性における男性型脱毛症（AGA）の進行遅延及び改善効果があります。（他の脱毛症に対する適応はありません。）
ザガーロは、デュタステリドという成分を配合した比較的新しいAGA治療薬です。
フィナステリドは、AGAの進行を抑制する効果がある有効成分です。服用を続けると、4〜6ヶ月程度で効果を実感できます。さらに発毛効果のあるミノキシジルの内服薬または外用薬と合わせて治療をおこなうと効果が高まります。
フィナステリドが含まれるプロペシアは、安全性が確立されている治療薬ですが、副作用や服用時の注意点があります。副作用は主に男性機能の低下などです。発症率は2％未満と低いですが、服用中の妊活は推奨されていません。
これらの副作用が見られた人は1%未満であり、危険性は低いとされています。
長期で内服した場合も効果は持続が減弱してくる場合があるのか、という点ですが、
また、フィットクリニックではフィナステリド錠1.3mgのオンライン処方を行っております。
昨今の医療技術の進歩により、薄毛は医療の力で完全克服可能になってきています。
駅前AGAクリニックは、「薄毛、抜け毛に悩む患者様が、根拠のない間違った治療でなく、医師の指導の下医学的に正しい治療で薄毛を克服していただきたい」という想いの元開院いたしました。
当院では、皮膚科、形成外科、美容外科の専門医の中でも薄毛治療スペシャリストの医師団による、内服薬のオーダーメイド調製、外用薬の濃度の調整、患者様一人一人の状態に合わせたオーダーメイドのメソセラピーを行い。AGA、FAGA（女性の薄毛）の患者様だけでなく、大学病院も治療できかった重症の円形脱毛症の患者様まで、ほぼすべての患者様に薄毛を克服いただいております。
立地に関しても、全国14院ネットワークで東京新宿院、東京北千住院、横浜院、千葉津田沼院、新潟院、金沢院、三重四日市院、京都烏丸院、大阪梅田院、神戸三宮、姫路院、岡山院、広島院、鹿児島院ともに駅前に位置し、患者様に少しでも通いやすい、そしてアットホームな心の通った医療サービスを行うように徹底しております。
皆様のご来院お待ちいたしております。
通常フィナステリド錠は「0.2mg」と「1mg」の2つの用量がスタンダードですが、
フィナステリドと他薬剤の併用は、AGA治療の効果を高めるために行われます。フィナステリドは主にミノキシジルと併用されます。
フィナステリド錠1.3mgの特徴は、用量が増えたことによる効果の高さです。
髪の毛の発毛サイクルが正常に戻るには時間がかかるため、投薬を始めてすぐに髪が生えてくるわけではありません。そのため、患者様にはまず6か月の服用をおすすめしています。服用してから4～6か月後には抜け毛が減少して発毛が始まり、元から生えていた髪の毛にも太さやコシが出てきます。1年の服用で発毛量は最大になり、全体的に髪の量が増えたことを実感できます。
AGAは進行性の疾患のため、投薬治療を中止すると、再び脱毛が始まり、前の状態に戻ってしまいます。発毛状態を持続したい場合は、プロペシア錠を続けて服用する必要があります。継続する場合は、用量や飲む頻度などを医師と相談しながら、定期的なチェックを行っていきましょう。
6か月服用しても効果が感じられないという方は、脱毛の原因がAGAではない（円形脱毛症など）か、適切な薬を使用していないことが考えられます。いずれにしても、頭髪専門クリニックなどで最初から正しい診断を受け、経過確認を行っていればそのようなことは起こりません。
AGA治療薬のメインはデュタステリドとフィナステリドという薬剤です。
AGA治療を始める際、大切なのは「本当にAGAなのか」を診断した上で治療を行うことです。
当院では家族歴や罹病歴、マイクロスコープによる頭髪観察、医師の視診を行い、これらを複合的に判断しAGAか否かを診断します。
ここでフィナステリドによるAGA治療を始めるべき方を列挙します。
AGAの治療をするのであれば、このどちらかの薬剤を使うことになります。
フィナステリドの副作用は、です。例えば、勃起不全や性欲減退、精液減少や精子数減少といった性機能障害の副作用は、一度発症すると服用中は持続することが多いです。しかし、フィナステリドをやめたら性機能障害が改善する可能性が高いです。精液減少および精子数減少は3ヶ月以内に回復したという報告がありますので、特に妊活中の男性は妊活の予定の3ヶ月程度前には服用中止を検討してもいいかもしれません。
ザガーロ(デュタステリド)・ミノキシジルといったAGA治療薬との違いはなんですか？
ザガーロと同一薬で用途が異なるアボルブのジェネリックとして、デュタステリドAVがあります。理屈の上では、ザガーロのジェネリックであるデュタステリドZAと同一です。
しかし、日本においてはアボルブ、デュタステリドAVは前立腺肥大の治療薬であり、ザガーロ、デュタステリドZAはAGAの治療薬であって、アボルブ、デュタステリドAVをAGAを治療するために使用するのはルール違反であり、禁じられていることです。万が一、健康被害が生じても、適正な使用ではないため、医薬品副作用被害救済制度の対象にはならず、全て自己責任とされてしまいます。
フィナステリドは、医療機関で処方されたものを購入するようにしましょう。
デュタステリド/フィナステリドは 抗アンドロゲン薬の一種です。元々は 前立腺肥大や,前立腺がんに対しての治療薬として使われてきました。その際に 毛髪が濃くなってきたという「副作用」が知られることとなり、現在のように 男性型脱毛症の治療薬として 使われるようになってきたのです。
フィナステリドと相性が良い方であれば、より顕著な改善も見込めます。
プロペシア錠がなぜ薄毛を改善するのか、作用機序や効果を実感できるまでの期間などについてお伝えします。