あっ、リベルサス錠ですね。リベルサス錠は偶数処方のみらしいですよ。


フルイトランを健康な成人に投与した試験では、投与から100分以内に利尿効果のピークがあらわれ、その効果は約6～7時間持続したと報告されています。そのため、フルイトランを服用する際は、外出や就寝のタイミングに配慮する必要があります。
一方、血圧に対する効果を検討した試験では、朝1回の投与で翌朝まで降圧効果が持続したと報告されています。


リベルサスの効果についてより詳しく知りたい方は、こちらをご覧ください。

非薬物療法（食事療法＋運動療法）を行っても十分な血糖コントロールが得られない2型糖尿病の方を対象とした臨床試験において、リベルサスを服用していないグループではHbA1cが平均で0.3低下したのに対して、リベルサスを服用したグループではHbA1cが平均で0.9～1.5低下したという結果が得られています。

※リベルサスは2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に認可されているものの、肥満治療目的では認可されていません。当院では、医師の慎重な判断のもと、希望される患者様のみに処方しております。

朝起きて最初に水を飲むタイミングで、リベルサスを服用すると良いでしょう。

リベルサスなどGLP-1受容体作動薬は、血糖が高くなったときのみ作用するため、単剤で使用する場合には低血糖を起こしにくいという特徴があります。
また、リベルサスには胃の蠕動を抑制して胃内容物の小腸への排泄を遅らせる作用もあるため、食後に血糖が急激に上昇することもおさえられます。さらに、視床下部に直接作用して過剰な食欲をおさえる作用もあるため、体重増加をまねきにくいというメリットもあります。

今回はリベルサスのシートが縦に切れない理由と、保管時の注意点を解説します。リベルサスの保管方法にお悩みの方は、ぜひ参考にしてください。

当院では、リベルサス錠を処方する際、偶数の処方日数でのみ処方できるよう

今回は、リベルサスを使ったダイエットをする上で、リベルサスを効果的に服用するポイントやリベルサスを縦に切ってはいけない理由など、詳しく解説していきます。

なお、2024年2月にリベルサスの添付文書が一部改定され「やむを得ず切り離す場合には、PTPシートのポケット部分を破損しないようにすること」と追加されました。（※1）

制限をかけております。7日分など奇数の処方日数では処方できませんので、

しかしミシン目以外の部分でシートを切ると、湿気によってリベルサスの品質が落ちる恐れがあります。

その他、2ヵ月以内に妊娠を予定している女性、高齢の方なども、リベルサスの服用には注意が必要です（参照：特定の患者さまへの使用に関して）。


・リベルサス®錠が奇数日処方された場合、±1 日分の範囲で変更可とします ..

持ち運びや収納のために、リベルサスのシートを縦に切って保管したいと考える人もいるのではないでしょうか。

あなたは、2型糖尿病でリベルサス®錠を処方された患者さん、もしくはそのご家族の方ですか？ 上記の条件に該当します。

・トルリシティ皮下注→リベルサス内服へ切り替え（１名）の例。7ｍg/日を服用後、体重減少が見られた。脂肪は減少するが、筋肉量はほぼ変わりない。食行動が良くなったとのこと。

1錠単位で分けてはいけないため、リベルサスは奇数日数では処方できません。 Web・アプリ予約

また、SNACが多すぎても少なすぎても吸収に影響を及ぼす可能性があり、1錠あたり300mg含有することできちんと胃から吸収することができます。3mg、7mg、14mgの製品全てに1錠あたりSNACが300mg含まれていることから、14mg/回の量を14mg製品1錠で服用する場合と、7mg製品2錠服用する場合では、7mg2錠服用した場合の方が効果が減弱する可能性があります。そのため1回の投与で複数錠の投与は避けましょう。

リベルサスの縦切りができるようになったって話を見たんですが、長期処方解禁の際にMRさんと話した時もそのことは教えてくれなかったなぁ。

リベルサスは、胃に内容物があると吸収が低下します。
そのため、1日の最初の食事または飲水の前に、空腹の状態で服用してください。
服用時は錠剤を分割・粉砕せず、そのままコップ約半分の水（約120mL以下）と一緒に飲み込んでください。かみ砕いて服用するのも避けてください。
また、服用時および服用後から少なくとも30分は、飲食や他の薬剤の摂取を避ける必要があります。
なお、リベルサスはとても吸湿性が高い薬剤です。湿気による影響を防ぐため、錠剤は服用直前に取り出すようにしてください。

リベルサス錠14mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

リベルサスは、2型糖尿病の治療薬だけではなくメディカルダイエットでも近年注目されている薬で、ダイエットと言っても1日に1回服用するだけなので、食事制限や運動が苦手な方でも継続しやすいと人気が高まっています。

リベルサスの奇数日数処方。 処方日数を偶数にしてもらうよう疑義照会をする？

添付文書上、リベルサスとの併用が禁忌となっている薬剤はありません。しかし、糖尿病治療薬などとの併用には注意が必要です。他の医療機関で下記のような薬剤を処方されている場合は、診察時にご相談ください。

2錠ずつミシン目で区切られており1錠だけ切り離すことはできないため、リベルサスは偶数日分の薬が処方されます。 2023年5月26日

実際に各クリニックのホームページを見ても、30日単位での処方が多いです。1ヶ月分と書かれている場合も、30錠の処方となるため注意しましょう。

２型糖尿病治療薬リベルサス錠など５製品の14日間の投与制限が12月１日付で解除される。

A. リベルサス錠は吸収促進剤であるSNAC（サルカプロザートナトリウム）300mgを含有することで、胃でのたんぱく分解から保護、吸収を促進します。胃の内容物により吸収が低下するため、最初の食事または飲水の前の服用となります。水の量については、吸収を促進するSNACが関係になります。120ｍL以上だとSNACの濃度がうすまり、吸収が悪くなるためです。

[PDF] リベルサス錠 3mg リベルサス錠 7mg リベルサス錠 14mg

腎機能障害や肝機能障害がある方のリベルサスの使用について、添付文書上特に注意は記載されていません。
もっとも、薬の作用のあらわれ方には個人差があります。気になる症状や不安がある場合は、診察時にご相談ください。

・この薬は、糖尿病治療の基本である食事療法､運動療法を十分に行ったうえで

あらかじめ付けられているです。
たしかに、2錠ずつ切り離したときなど、端の部分が尖っているので危ないと思われるかもしれません。
しかし、すでに解説しているように、シートをミシン目以外で切ると防湿性が損なわれる可能性があります。
結果的にため、控えましょう。

効果が不十分な場合に限り、医師の判断により処方されます。 ..

動物に対して皮下投与用セマグルチドを用いた試験では、臨床用量に相当する用量または下回る用量で胎児毒性と母動物の体重減少が認められています。
したがって、妊娠中の方や妊娠している可能性のある方にはリベルサスを使用せず、インスリンを使用することとされています。
なお、リベルサスは最終投与から約5週間にわたり循環血中に存在することが確認されています。そのため、2ヵ月以内に妊娠を予定している女性・妊娠を希望する女性に対してもリベルサスは使用せず、インスリンで治療を行います。

「リベルサスのシートを縦に切ってはいけない理由は？」

基本的にはするのが望ましいといえます。
飲む直前に切った場合は、そのまま1錠飲んでも構わないと考えられますが、残った1錠は廃棄したほうが安全です。
廃棄する際は、そのまま捨てるのではなく。
紙に包むのは、誰かが拾って飲んでしまうのを防ぐためです。

リベルサスが縦に切れない理由をまとめてみましょう。

リベルサスは、小児などを対象とした臨床試験を実施していません。
ご家庭ではお子さまの誤服用を防ぐため、リベルサスの保管場所などにご注意ください。

「リベルサスのシートを縦に切るとどうなるの？」

添付文書の「16.2.3 絶食時間及び飲水量の影響」の項を参照

これ57日分、奇数処方に対するアラートですね。

7.1 本剤の吸収は胃の内容物により低下することから、本剤は、1日のうちの最初の食事又は飲水の前に、空腹の状態でコップ約半分の水（約120mL以下）とともに3mg錠、7mg錠又は14mg錠を1錠服用すること。また、服用時及び服用後少なくとも30分は、飲食及び他の薬剤の経口摂取を避けること。分割・粉砕及びかみ砕いて服用してはならない。［16.2.1-16.2.3参照］