Q&A①：アレグラ、アレジオン、クラリチン、ザイザル、フェキソフェナジンなどの市販薬は妊娠中でも使用して大丈夫でしょうか？ ..


■ご質問内容
妊活中や妊娠中に花粉症の治療薬を服用して良いですか？


[PDF] 妊娠時の安全性評価・授乳中のカテゴリー Contents

妊娠中に飲める薬には、一般的に鉄分補給や貧血改善のためのサプリメント、母体の健康を維持するためのビタミン剤、風邪やインフルエンザの症状を和らげるための解熱剤・鎮痛剤などがあります。
しかし、それでも妊娠中に服用していい薬は限られており、医師と相談してから服用することが必要です。
また、自己判断で市販薬を服用することは避けるようにしましょう。
何か不安な点があれば、医師に相談することをおすすめします。

この記事では、妊娠中に服用できる・またはできない薬をまとめてご紹介しました。
妊娠中は、胎児の発育に影響を及ぼす可能性があるため、薬の使用には特に注意が必要です。
たとえば、妊娠初期に服用すると胎児の器官形成に影響を与える可能性のある薬物や、妊娠後期に服用すると陣痛を引き起こす可能性のある薬物などがあります。
特に妊娠中に飲んではいけない薬については、医師の指示がない限り服用しないよう十分に気をつけましょう。

改善なければ、クラリチン、アレグラなど最小限で内服します。 妊娠中は妊娠性鼻炎を起こしやすくなります。

「妊娠中の安全性は確立されていない」という文言が、ほとんどの薬剤の添付文書に記載されています。であることを理解していただくく必要があると思います。医薬品を使用する場合は、

花粉症の第二弾では、妊娠や授乳中の治療、コンタクトレンズと点眼、鼻出血との関連などの情報を追加します。

アレグラ 塩酸フェキソフェナジン ムコスタ錠 レバミピド ラクスパン 耐性乳酸菌 ロペミン 塩酸ロペラミド ..

毎年よく相談を受けるのが、妊娠中や授乳中の治療です。薬を使うのは心配だし、かといって我慢するのは辛いし、妊娠中にくしゃみの拍子にお腹が張ったり痛くなったりすると不安を感じることもあるでしょう。

妊娠中の薬については「治験」という形で安全性を証明することはできません。しかし使用された結果として問題がないかの調査の積み重ねから、アメリカ食品医薬品局（FDA）やオーストラリア医薬品評価委員会から安全性についての評価が公表されています。古くから使われている抗ヒスタミン剤の多くは安全性に問題がないとされますがいずれも眠気が出やすく、眠気の少ない新しい世代の抗ヒスタミン薬の中ではロラタジン（商品名でクラリチン等）、セチリジン（同じくジルテック等）が最も安全性が高いとされています。

妊娠中・授乳中に使える花粉症の薬はある？薬の種類や注意点を解説

授乳中でもロラタジンやセチリジンの他、生後6ヶ月以上の乳児への適応のあるフェキソフェナジン（同じくアレグラ等）やレボセチリジン（同じくザイザル）なども安全に使えると考えられます。一方妊娠中に安全とされる旧世代の抗ヒスタミン薬は、乳幼児には眠気より興奮作用が問題になるので授乳中は一般的には控えた方が良いでしょう。

ところで、花粉症の治療薬は内服薬以外に局所に使う抗アレルギー薬やステロイド薬の点眼薬、ステロイド薬の点鼻薬もあります。これらは吸収される成分は極めて少ないので、妊娠中でも授乳中でも基本的に心配せずに使用できます。


妊娠中でも花粉症の治療はできます。 赤ちゃんに影響の少ない順に治療法を挙げると、レーザー治療>点鼻、点眼>全身投与（内服）の順です。

■ 妊娠中の抗ヒスタミン薬で安全性が高い薬剤に関しては成書に譲ります（最後に紹介します）が、最近、フェキソフェナジン（アレグラ）の内服のリスクを検討した報告がJAMA Pediatricsに報告されました。

服用できる薬ってあるの？妊娠中・授乳中の花粉症治療のポイント。

ごく一部の例外（注）を除き、点眼液には開封後の細菌の繁殖を抑えるための防腐剤として塩化ベンザルコニウムが使用されています。通常は点眼液の成分は長く局所にとどまりませんが、コンタクトレンズを使用しているとレンズにこの塩化ベンザルコニウムが吸着され、結果的に長く角膜と接触することにより角膜上皮障害を起こす可能性があります。したがって、コンタクトレンズを装着した状態での点眼液の使用は原則として避けてください。もしコンタクトレンズ使用中に点眼液を使用する際には、面倒でも必ずレンズを外して点眼し、10分程度間をあけてから再装着してください。一般的には、花粉症シーズンにはコンタクトレンズを装着していてもつい目を拭ったりこすったりする機会が増えたり、レンズ自体に花粉成分が付着して症状に影響する可能性もあり、メガネの使用が勧められます。

(1)医師又は歯科医師の治療を受けている人。 (2)妊婦又は妊娠していると思われる人。 (3)授乳中の人。 (4)高齢者。 ..

妊婦さんに関することは、かかりつけの産婦人科に相談するのが基本ですが、状況によってはすぐに受診できなかったり、受診するほどでもないけれど心配で相談したいということもあるでしょう。当院は内科ですが、ときどき妊婦さんが受診されます。そんな方に役に立つように、妊婦さんのお薬の使用について、基本的な考え方を内科的な視点でまとめてみました。妊娠さんにおいて100％安全なお薬は無いわけですが、できるだけ危険や不安が少なくなればと思っています。
お薬の危険性を考えるにあたっては、もともとお薬とは無関係に全ての出産において先天的な異常が発生する危険があることを忘れないでください。問題はこのベースラインの危険に比べて、お薬がどの程度の危険度の上昇をもたらすかという点です。

妊娠中やその可能性のある方、授乳中の方は、医師や薬剤師に相談してください。 5.メジコンの薬価

■ 一般的に、妊娠中の花粉症の薬剤に関しては、バイオアベイラビリティの低い点鼻薬（フルチカゾンやモメタゾン）が問題がないだろうと考えられています（妊娠と授乳：南山堂）。

鼻腔から血液へ移行すする薬の量は微量とされ妊娠中の安全性に関する情報は多い。 ..

妊活中のお薬の使用について、赤ちゃんへの影響が気になる方も多いと思います。妊娠初期は、赤ちゃんの神経や心臓などの器官が作られる大切な時期ですが、妊娠していることに気がつかず、薬を使用してしまうこともあるかもしれません。ただ、多くの薬は心配のないものが多く、正しい知識を持って、必要な薬についてはきちんと服用することが大切です。

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、投与を避けることが望ましい（動物試験（ラット）で胎仔発育遅延等が認められている）。 ..

妊活中でも、月経～排卵までの低温期であれば妊娠の可能性は低いためお薬の使用についてもそこまで注意を必要としません。しかしながら排卵～月経までの高温期については妊娠の可能性があるため、薬の使用について慎重になる必要があります。

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。 ..

多くの妊娠検査薬は「生理予定日から1週間後を目安に使用すること」となっていますが、妊娠週数の数え方は、最終月経の開始日が妊娠0週0日となるため、妊娠検査薬が陽性となった時点ですでに妊娠5週以降に突入していることになります。そのため、妊娠に気づかずお薬を使用しているということは容易にあり得ることなのです。

妊娠と薬情報センター · 妊娠と薬について知りたい方へ · 授乳と薬について ..

妊娠周期は最終月経の開始日を0周0日として数えます。出産予定日は40週0日になります。通常、排卵は月経開始日から14日目前後なので、排卵日に受精すると考えると、受精成立から280日－14日＝266日目で出産予定となります。

【OTC医薬品の選び方】妊婦や授乳婦に販売できる花粉症の薬は？

デンマークにおける妊娠1,287,668例から、傾向スコアマッチングを用いて妊娠中のフェキソフェナジンの使用とセチリジンの使用を比較し、胎児へのリスクを評価したところ、

3.授乳中の人は本剤を服用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けてください ..

✅ 妊娠中のフェキソフェナジンの使用はセチリジンの使用と比較して、おおきな先天性異常（オッズ比 1.06；95％CI 0.81～1.37）、自然流産（ハザード比 0.93；95％CI 0.82～1.07）、早産（オッズ比 0.97；95％CI 0.83～1.12）、オッズ比 0.97；95％CI 0.83～1.12）であり、それぞれリスクの増加と関連していなかった。

アレグラ （フェキソフェナジン）：1日2回。眠気が少なく、車の運転も ..

スギ花粉は他の花粉に比べて、水と接触するとすぐに潰れて内容物（すなわちアレルゲン！）が外に出やすいという特徴があります。そこでスギ花粉が鼻や目や喉の粘膜に付着すると間もなく潰れてアレルゲンが吸収され、症状を誘発しやすいというわけです。ムズムズっとしたかと思うと発作的にくしゃみを連発、続いて鼻水がとめどなく流れ、目をこすりだしたら止まらず、白目がブヨブヨになったり、目の周りまで赤くなったり、喉の奥や耳の奥の届かないところがかゆい！といった症状がよく見られます。外出後はもちろん屋外のスポーツの際などには途中でもうがいや洗顔（眼）を心がけ、付着した花粉成分を少しでも洗い流してください。急な発症時でも冷やすことで発作的な痒みを紛らわせ、掻いたりこすったりしなければその後の悪化を防げます。

シート記載:（表）フェキソフェナジン塩酸塩錠 60mg「CEO」、CEO102、60mg

もし妊娠に気づかずお薬を使用していても、ほとんどの場合は問題ありません。それは、万が一妊娠3週までに赤ちゃんに影響のあるお薬を使用し、赤ちゃんに有害な影響があった場合は残念ながらその受精卵は着床せず流産となる可能性が高く、妊娠が継続していればお薬の影響はほぼないと考えて大丈夫であるという考え方に基づきます。

アレグラ錠60mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

その中で、妊娠中・授乳中のアレルギー性鼻炎(花粉症)の患者さんはどうしたらよいのでしょうか