マイコプラズマ肺炎によるつらい咳はできるだけ早く和らげたいですよね。


マイコプラズマ肺炎の主な感染経路は「飛沫感染」と「接触感染」です。感染力はそれほど強くなく、学校や地域で感染が拡大する速度は遅いのですが、長時間一緒に過ごす友人との間で感染したり、家庭内感染をしたりするなど、濃厚接触による感染が見られます。

●飛沫感染
発症者の唾や咳などに含まれた微生物を吸い込むことで感染します。

●接触感染
発症者の唾などの体液に触れたり、体液が付着したタオルやドアノブなどの物に触れたりして、その手で自分の口や鼻、目を触ることで感染します。


CAMの投与期間（日数）は 9.4±3.0 日（5〜18 日：中央

マイコプラズマ感染症の潜伏期間は一般的に2〜3週間程度です（1〜4週間の範囲）。潜伏期間中は自覚症状がほとんどなく、気づかないうちに感染が広がることがあります。症状が現れると、咳や喉の痛み、発熱、倦怠感など、風邪に似た症状が見られます。

当院ではマイコプラズマ肺炎を疑った場合には、①の咽頭拭い液を用いた迅速検査を行います。15分程度で結果がわかります。
ただし、残念ながらこの検査方法の感度はあまり高くなく、マイコプラズマに感染していても陰性とでてしまう可能性があります。
マイコプラズマは気管支や肺で増殖して、肺炎をおこすきっかけになります。咽頭をぬぐって検体をとりますが、菌が喀痰とともに気管支から咽頭付近まで排出されてこないと、検査で検出することができません。ですから、感染していたとしても、必ずしも検査で検出されるわけではなく、マイコプラズマ感染症の診断は難しいケースが多くあります。
症状の経過や周囲の流行状況などからマイコプラズマ感染を強く疑う場合には、検査をせずに治療を行ったり、検査で陰性の結果であっても治療を行う場合もあります。
マイコプラズマ肺炎では、「マクロライド系抗菌薬」や「キノロン系、テトラサイクリン系抗菌薬」といった、少し特殊な抗菌薬を使って治療をすることになります。

潜伏期とは体の中にマイコプラズマが侵入してから症状が出てくるまでの期間のことです。

マイコプラズマ感染症は、特に咳や発熱を特徴とする呼吸器感染症であり、若年層や小児に多く見られます。感染力が強く、学校や家庭内での集団感染が懸念されるため、早期診断と適切な治療が重要です。

には，私どもの研究室における2002年から本年10月までの間における MLs 耐性マイコプラズマの経年的推移を示します。MLs 耐性マイコプラズマの分離率が年次的に急速に上昇してきています。

マイコプラズマ感染症について、症状や潜伏期間などを詳しく紹介していきます。 症状や特徴に心当たりがある方は受診の目安にしてください。

マイコプラズマ肺炎の潜伏期間は2～3週間と長く、ゆっくりと進行します。潜伏期間を経た後、まずは微熱程度の発熱、倦怠感、頭痛、のどの痛みなど、かぜに似た症状が現れます。幼児では、初期に鼻水、鼻づまりが出ることもあります。ただし症状が軽いケースでは発熱がない場合もあるなど、これら全ての症状が出るとは限りません。
数日で初期症状が落ち着くのと入れ替わるようにして、3～5日ほど経ってから咳が出始めることが多いのが特徴です。たんの絡まない乾いた咳が徐々に強くなり、解熱後も長く続きます。特に夜中から明け方にかけて激しく咳込むことがあり、寝苦しく感じる時もあるでしょう。途中からだんだん湿った咳に変わっていく場合もあります。

なお、マイコプラズマ肺炎の初期症状を、かぜと見分けるのは難しいものです。しかし、咳が1週間以上続くようなら、迷わず受診して医師に相談しましょう。一部の人は重症化することもありますし、マイコプラズマ肺炎を起こすと、その後の肺機能が低下することもあるため、長引く咳は放っておかずに治療を受けることが大切です。

しかし、マクロライド耐性マイコプラズマが存在しているため、2～3日使用しても効果が得られない場合には、別の薬剤への変更を考慮します。

マイコプラズマの感染は、主に飛沫感染によって広がります。感染者が咳やくしゃみをする際に飛び散る唾液や鼻水に含まれる細菌を吸い込むことで、他の人に感染するのです。家庭内や学校、職場など、人が密集する場所では特に感染リスクが高まります。

マイコプラズマ感染症は、激しめの乾いた咳が特徴です。小さいお子さんというよりは、やや大きめの小学校高学年や、中学生、高校生など、体力がしっかりあるという年齢の子でひどくなることも特徴のひとつです。


[PDF] 小児肺炎マイコプラズマ肺炎の診断と治療に関する考え方

マイコプラズマ肺炎になるのは、マイコプラズマ感染者全体の3～５％程度と言われています。マイコプラズマ肺炎の症状には、「乾いた咳がなかなか治らない」「熱が下がらない」という特徴があります。
肺炎が疑われた場合には、レントゲンの他に大きく３つの診断方法があります。

値 8.0 日）で，投与量は全例が 1 日 400 mg を 2 回に分け

一般的にはMycoplasma pneumoniaeによる呼吸器感染症および合併症を指す。学童期以降の市中肺炎の原因微生物としては最も多いが，年少児の患者も報告されている。潜伏期間は2〜3週間で，発熱，筋肉痛，全身倦怠感，咽頭痛などから発症し，3〜5日後に咳嗽が出現する。咳嗽は解熱してから2週間以上継続する。肺外病変として結膜炎，中耳炎，髄膜脳炎，関節炎，心膜炎など多彩な症状があり，ギラン・バレー症候群や血球貪食症候群との関与なども報告されている1）。

マイコプラズマ感染症 | 池袋ながとも耳鼻咽喉科 | 北池袋駅徒歩2分

妊娠中や授乳中の場合にはクラリスを使用できないわけではありませんが、気軽に内服できるわけでもありません。妊娠中に高容量のクラリスを投与すると胎児に心血管系の異常、口蓋裂、発育遅延等の異常が生じる可能性があると動物実験にて報告されています。また、クラリスは母乳にも移行します。病気の種類に応じて、治療を行うメリットと治療を行わないデメリットを比較・検討し、担当医と十分に相談して治療に当たりましょう。

クラリスロマイシンは飲み始めて効果が出るまでどれくらいかかりかかりますか？

A：マクロライド系抗菌薬は、残念ながら耐性菌が増えてしまい、マイコプラズマには効かないことが多くなっています。マクロライド系抗菌薬は、細菌をやっつける際に、23S rRNAという蛋白質合成に不可欠な物質を標的にします。この23S rRNAが変異し、マクロライド系抗菌薬が効きにくくなってしまったマイコプラズマが増えているのです。その理由としては、(1) マクロライド耐性だからといってマイコプラズマ感染症が重症化しやすいわけではないこと、(2) マクロライドが全く効かないわけではないこと、(3) マクロライド以外の抗菌薬への耐性菌を増やす危険があること、(4) テトラサイクリン系やキノロン系抗菌薬の子どもに対する副作用の問題、があります。
なお、マクロライド耐性マイコプラズマは、日本や中国に多く、一説では80%くらいが耐性ともいわれています。本来は抗菌薬が不要なウイルス性の風邪に、マクロライドを濫用した結果と考えられます。風邪をひいた時に抗菌薬を欲しがる患者さんが時々いらっしゃいますが、抗菌薬の濫用はくれぐれも慎むべきです。

小児におけるマクロライド系薬耐性Mycoplasma pneumoniaeの大流行

マイコプラズマ肺炎の原因は、「肺炎マイコプラズマ」という微生物です。この微生物はウイルスと細菌の中間のような性格をもっており、生物学的には細菌に分類されています。
発症の原因は、この微生物が強い毒素を出すからというわけではなく、私たちの体に備わった免疫システムが肺炎マイコプラズマを排除しようとして、咳などの防御反応（免疫応答）を生じさせることで起こります。そのため、免疫システムがまだ整っていない乳児が発症に至ることは少なく、免疫応答が強くなっていく幼児期、学童期、青年期を中心に、比較的若くて健康な人（免疫力が高い人）の発症が多く見られる肺炎です。
肺炎マイコプラズマが気管支に感染するのが「マイコプラズマ気管支炎」、肺胞（はいほう：気管支の先端にある小さな袋で、酸素と二酸化炭素を交換する役割をもつ）に感染して起きるのが「マイコプラズマ肺炎」と呼ばれ、マイコプラズマ肺炎のほうが重症といえます。

[PDF] マイコプラズマ肺炎増加に関する学会からの提言について（周知）

残念ながらマイコプラズマ感染を防ぐ有効な方法はありません。現在日本ではワクチンもありません。飛沫感染、接触感染で広がるため、基本的な手洗いやうがい、咳エチケットを日頃から心がけるようにしてください。
家庭内では、こどもから兄弟、親への感染も多くみられます。タオルや食器の共有、人の食べ残しを食べるなどは避けましょう。

また、近年、マクロライド耐性マイコプラズマによる感染症も多く報告されている。 ..

マイコプラズマ肺炎にかかると、中耳炎を合併することがあります。中耳炎はかぜでも起こりますが、中耳炎に加えて咳が長引いている場合は、マイコプラズマ肺炎が疑われます。
また、まれにではありますが、無菌性髄膜炎、脳炎、肝炎、膵炎、溶血性貧血、心筋炎、関節炎、ギラン・バレー症候群、スティーブンス・ジョンソン症候群など、重篤な合併症を引き起こすこともあります。

潜伏期間が 2-3 週間と長めであることから、院内への感染の.

マイコプラズマ肺炎の検査には、胸部聴診、血液検査、レントゲン、遺伝子・抗原検査、核酸検出法などが用いられます（病院の方針や設備によって異なります）。現在では、マイコプラズマ肺炎の迅速な確定診断法として、咽頭あるいは鼻咽頭ぬぐい液を使った遺伝子・抗原検査や、核酸検出法が用いられることが多くなっています。

[PDF] 「マイコプラズマ肺炎」来襲でも落ち着いて。小児科専門家の助言1

咳が長引く原因の中でも、特に注意が必要なのがマイコプラズマ感染症と百日咳です。これらは一見すると普通のカゼのように見えますが、適切な治療を行わないと長期化する可能性があります。

マイコプラズマ肺炎に対する第1選択はマクロライド系抗菌薬で、アジスロマイシン、エリスロマイ

マイコプラズマ肺炎と診断されたら、抗菌薬で治療していきます。肺炎マイコプラズマという微生物は構造が特殊なため、効果があるのは一部の抗菌薬（マクロライド系など）に限られています。服薬期間はおおむね1週間程度ですが、確実に除去するために、抗菌薬が処方されたら医師の指示に従って最後までのみ切ることが大切です。
また、マクロライド系などの抗菌薬が効かない耐性菌もいるため、症状が改善しない場合は別の抗菌薬を用いることもあります。さらに、呼吸困難が起きるほどに症状が強い場合は、入院してステロイド薬や酸素を投与するケースもあります。

抗菌薬や咳止めを用いつつ安静に過ごせば、治療開始から1週間程度で治る場合がほとんどです。 解説

マイコプラズマ肺炎を早く治す特別な方法はありませんが、ことで自然治癒より早く治すことはできます。

pneumoniae 感染症を疑った 214 名（平均 32±14

マイコプラズマは一般の細菌（大腸菌やブドウ球菌など）とは異なり，細菌の特徴である細胞壁を持たず，細胞質膜のみで形態を保っている特殊な菌です。