イソトレチノインは、主に顔の重症ニキビに対して処方される薬です。


イソトレチノインはビタミンAの一種で皮脂の過剰な分泌を抑え、毛穴の詰まりや皮膚の異常な角化を改善し、アクネ菌の働きを抑え、抗炎症作用もあることから、ニキビに対して高い治療効果があります。アクネトレントとはイソトレチノインを成分とするニキビ治療薬のことです。


イソトレチノイン診療を受ける場合に、薬代以外の費用はかかりますか？

イソトレチノインは、1982年にFDA（米国食品医薬品局）から認可を受けたニキビ治療の内服薬です。イソトレチノイン内服薬の主成分はレチノイドという成分で、レチノイドは、ビタミンAとその誘導体を合せたもので、お肌のコンディションを整える役割があります。 中等度～重度のニキビに対して、欧州や米国の治療ガイドラインでは高いレベルで推奨されており、全世界で30年以上前から1300万人以上の方が使用しています。自宅でできるニキビ治療をお探しの方におすすめの治療方法です。

他の治療で２ヶ月ほど治療しても改善がみられない中等症から重症のニキビや繰り返し毛穴の奥深くが腫れて治りにくいニキビがある場合にイソトレチノインでの治療を検討します。

以下の方は「イソトレチノイン内服によるニキビ治療」を受けることができません。

中等度のニキビ患者に対して約6ヶ月に渡って10mg/日のイソトレチノイン治療を行った研究では、

イソトレチノインはがあります。これにより、ニキビの原因となる皮脂の過剰な分泌を抑え、ニキビの発生を抑制できます。

イソトレチノインは、以下のようにさまざまな角度からニキビ改善に働きかけます。

渋谷美容外科クリニック 新宿院の症例写真有◎【皮膚科で治らなかった重症ニキビの治療に】イソトレチノイン 男女服用可能な内服薬（自由診療）をご紹介。施術の詳細や流れ、料金等をご確認ください。

にきび治療薬 イソトレチノイン | 恵比寿院(東京都渋谷区)｜美容皮膚科シロノクリニック

そんなイソトレチノインの効果に関する悩みを当記事では解決します。

イソトレチノイン（アクネトレント）は、ビタミンAに類似した内服薬で、皮脂腺からの皮脂分泌を強力に抑えることで、抗炎症作用と共に赤い炎症性の重症ニキビを改善します。さまざまなニキビ治療薬の中でも、イソトレチノインは特に難治性で赤みが強いニキビに使用されることが多いです。

当院のニキビ治療は主に、保険治療などでは治すことのできない中等症以上のニキビに対し、イソトレチノイン治療とホルモン治療を行っています。これらは米皮膚科学会のガイドラインに沿った医学的エビデンスに基づく保険適応外の治療方法です。


イソトロイン（イソトレチノイン）はニキビへの治療で用いられる内服薬です。

ニキビはアクネ菌に対抗しようと過剰に免疫反応がはたらくことで炎症が起こっている場合があります。
イソトレチノインにはそのする効果があります。

イソトレチノインの効果は、1ヶ月目頃から実感するケースが多いです。

過剰な皮脂は毛穴の詰まりやアクネ菌の増殖、皮膚の炎症につながるため、ニキビができやすい状況となります。イソトレチノインの内服治療では、皮脂腺の縮小効果（過剰な皮脂の分泌を抑制してくれる効果）があるため、今あるニキビを治すだけではなく、繰り返しできるニキビを抑制し、ニキビができにくいお肌へと皮膚の状態を導いてくれます。

イソトレチノインの服用のタイミングや服用量の目安について解説します。

皮膚細胞の代謝を正常化し、します。イソトレチノインは、皮膚細胞のターンオーバーを正常化し、毛穴の詰まりを解消する効果があります。これにより、ニキビの原因となる毛穴の詰まりを解消し、ニキビの発生を抑制できます。また、イソトレチノインは、毛穴の周りの角質を剥がす効果も期待できます。

イソトレチノインとレーザー治療の組み合わせで起きる作用について解説していきます。

イソトレチノインの詳しい情報については、以下の記事でも解説しているので、参考にしてください。

では逆に、イソトレチノインが飲めない方はどんな人なのでしょうか？

イソトレチノインの作用は未知の部分が多くありますが、主に以下の3つが知られています。

イソトレチノインの服用中は、以下のようなこともしてはいけません。

商品名はイソトロインの他、イソトレチノイン、アキュテイン、ロアキュタンといった名前でも広く知られています。

イソトレチノイン治療を始めるには、まずクリニックを探し、予約を取りましょう。

これまでイソトレチノインは重度のニキビでお悩みの患者様に処方されることが多かった治療薬ですが、昨今では中等度のニキビでお悩みの方や、長年に渡り一度治ってはまたできるといった繰り返しのニキビでお悩みの患者様への処方も増えてきています。

・レーシック手術前後6ヶ月はイソトレチノインの服用をお控え下さい

イソトレチノインには、アクネ菌を殺菌する抗生物質も、男性ホルモンを抑えるホルモン剤も、炎症を沈めるステロイドも含まれていません。

イソトレチノイン治療中でも、基本的にレーザー治療は問題ないと言えます。

イソトレチノインは抗炎症作用があり、します。イソトレチノインは、ニキビの原因となる炎症を抑制する効果があります。これにより、ニキビの赤みや腫れを軽減し、ニキビの症状を改善します。また、イソトレチノインは、ニキビによる痛みを軽減する効果も期待できます。

イソトレチノインは国内では承認されておらず、市販もされていません。

ビタミンA誘導体は催奇性があり、トレチノインは妊娠中、または妊娠予定の方には使用できません。
また、赤みや炎症、角質がぼろぼろ落ちていくといった副作用も起こります。このような症状がみられた際は、トレチノインが効いているとも考えられ、適度な範囲であれば心配はいりません。
治療開始後、上記の症状が出ない場合はトレチノインが作用していない可能性もあるため、一度当院までご相談ください。
トレチノインを使用している際に、ハイドロキノンを使用するとしみる、赤みが出る、ヒリヒリするなどの症状があらわれることがあります。
刺激が強い場合はトレチノインの治療を一旦ストップし、ハイドロキノンのみの使用へ変更することをおすすめいたします。
また、激しい痛みや強い赤み、血がにじむ、ひどくしみるといった症状がみられた場合もトレチノインの使用は一旦ストップし、すぐに当院にて診察を受けるようにしてください。

イソトレチノインを効果的に使用するためのポイントを以下にまとめます。

ハイドロキノンは「しみ」の原因となるメラニン色素の生成を抑える漂白作用があり、しみの治療ではトレチノインと併用します。
トレチノインがメラニン色素を排出し、ハイドロキノンが新しいメラニン色素の生成を阻害します。市販されている美白化粧品は病院で処方されるハイドロキノンと比べ、成分の作用が非常に弱いです。

イソトレチノインの購入を薬局ではなくとして以下4点があげられます。

②女性の場合、妊娠中・妊活中は飲めない
妊娠中に飲むと赤ちゃんの奇形の発生率が高まるため、妊婦さん・妊活中の方は飲めません。
ただイソトレチノイン自体は体からすぐ排出されるので、飲み終わって1ヶ月経てば普通通り妊娠していただいて大丈夫です。妊娠中・妊活中は絶対に飲めないので注意してください。

イソトレチノインは、1ヶ月後に皮脂が減ってきたことを実感できます。

この治療薬は、アメリカやヨーロッパなど世界中で30年以上にわたって処方されており、重症ニキビや難治性ニキビの治療に広く推奨されています。外用薬であるビタミンA誘導体のトレチノイン（ディフェリンゲル）とは成分が異なりますが、同じビタミンA誘導体としての効果があります。 イソトレチノインの内服を始める際は、副作用や注意事項を十分に理解した上で治療を行うことが重要です。

イソトレチノインを、4~8ヶ月内服した後はニキビができにくくなります。

経口イソトレチノインには、皮脂腺を退縮させ、皮脂分泌を大きく減らす作用があります 7 20。この作用により、ニキビの原因菌であるアクネ菌は定着できなくなり、抗生物質よりもアクネ菌を減らすことができます 21。

イソトレチノインの副作用として、主に以下のようなものがあげられます。

ハイドロキノンはイチゴ、麦芽、コーヒー、紅茶などにも含まれている天然の成分です。
非常に強い美白作用があり、『肌の漂白剤』とも呼ばれます。アルブチン、コウジ酸、エラグ酸、ルシノール、ビタミンC誘導体、プラセンタエキス、油溶性甘草エキス（グラブリジン）などの一般的な美白成分と比較して約100倍の美白効果があるといわれています。

イソトレチノインは以下の副作用があるため、処方する前にようにしましょう。

イソトレチノイン（アクネトレント）は、通常1日1錠から内服を開始します。体格が大きい男性や、治療が進んでもニキビの改善が見られない場合は、医師の指導のもとで増量することがあります。治療の進行に合わせて、適切な容量に調整していきます。早い方では4〜12週間で効果が現れ始めます。継続的に4〜6ヶ月間の内服を行うことで、ニキビの再発を高い確率で防ぐことが期待できます。