・アモキシシリン水和物、クラリスロマイシン及びプロトンポンプインヒビター併用の場合

【11.1重大な副作用】（追記）
【新様式】
薬剤により誘発される胃腸炎症候群：
投与から数時間以内の反復性嘔吐を主症状とし、下痢、嗜眠、顔面蒼白、低血圧、腹痛、好中球増加等を伴う、食物蛋白誘発性胃腸炎に類似したアレルギー性の胃腸炎（Drug-induced enterocolitis syndrome）があらわれることがある。主に小児で報告されている。

・アモキシシリン水和物、クラリスロマイシン及びプロトンポンプインヒビター併用の場合

〈ヘリコバクター・ピロリ感染を除く感染症〉
成人：アモキシシリン水和物として、通常１回２５０ｍｇ（力価）を１日３～４回経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
小児：アモキシシリン水和物として、通常１日２０～４０ｍｇ（力価）／ｋｇを３～４回に分割経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減するが、１日量として最大９０ｍｇ（力価）／ｋｇを超えないこと。
〈ヘリコバクター・ピロリ感染症、ヘリコバクター・ピロリ感染胃炎〉
・アモキシシリン水和物、クラリスロマイシン及びプロトンポンプインヒビター併用の場合
ヘリコバクター・ピロリ感染症、ヘリコバクター・ピロリ感染胃炎の場合、通常、成人にはアモキシシリン水和物として１回７５０ｍｇ（力価）、クラリスロマイシンとして１回２００ｍｇ（力価）及びプロトンポンプインヒビターの３剤を同時に１日２回、７日間経口投与する。
なお、クラリスロマイシンは、必要に応じて適宜増量することができる。ただし、１回４００ｍｇ（力価）１日２回を上限とする。
・アモキシシリン水和物、クラリスロマイシン及びプロトンポンプインヒビター併用によるヘリコバクター・ピロリの除菌治療が不成功の場合
通常、成人にはアモキシシリン水和物として１回７５０ｍｇ（力価）、メトロニダゾールとして１回２５０ｍｇ及びプロトンポンプインヒビターの３剤を同時に１日２回、７日間経口投与する。
（用法及び用量に関連する注意）
〈ヘリコバクター・ピロリ感染症、ヘリコバクター・ピロリ感染胃炎〉プロトンポンプインヒビターはランソプラゾールとして１回３０ｍｇ、オメプラゾールとして１回２０ｍｇ、ラベプラゾールナトリウムとして１回１０ｍｇ、エソメプラゾールとして１回２０ｍｇ又はボノプラザンとして１回２０ｍｇのいずれか１剤を選択する。

クラブラン酸はβ-ラクタマーゼを不可逆的に阻害する作用があり、アモキシシリン水和物との併用により耐性菌に対しても効果を発揮することができるため、複合的な抗菌戦略として注目されています。

アモキシシリンは、経⼝投与可能なアミノペニシリンであり、主に肺炎球菌などの連鎖球菌や

ベンジルペニシリンよりも副作用・投与間隔などの面で「使い勝手」がよいため、ベンジルペニシリンの使用を希望する状況で、代わりに使用することも多くあります。

欧米では経口吸収率のよいpenicilin Vが使用できるが、本邦では使用できません。
ペニシリンGの内服薬（バイシリン）をどうしても使用したい場合（例：GAS咽頭炎疑いだが伝染性単核球症がどうしても除外できずアモキシシリンを使いづらい場合）は、胃酸の影響を受けにくい空腹時の投与を検討しましょう。

ラクタマーゼ産生アモキシシリン/クラブラン酸耐性インフルエンザ菌：BLPACR）

このような複合的なアプローチにより、アモキシシリン水和物は現代の抗生物質療法において依然として大切な役割を果たしており、その有用性は今後も継続すると考えられています。

アモキシシリン水和物は通常、経口投与で服用する抗生物質であり、医師の処方に基づいて適切に摂取することが治療効果を最大限に引き出すために不可欠で、患者さまの状態に応じた最適な投与計画が立てられます。

アモキシシリンおよびアンピシリン ; 特定のグラム陰性桿菌，例えばβ-ラクタマーゼを産生しないインフルエンザ菌 ; （H

一般的な用法として、成人の場合は1日3回に分けて服用することが多く、1回の投与量は250mgから500mgの範囲で症状の程度や患者の体重などに応じて調整され、個々の感染症の特性も考慮されます。

4歳以下の乳幼児の肺炎は主にウイルス性が占めており、細菌性は10％程度です。細菌としてはなどが原因となります。近年アメリカの小児科学会の提言によると「適切に予防接種が実施され、合併症のない小児の市中肺炎にはアンピシリンより広域な抗菌薬を使用すべきではない」と述べられています。予防接種により肺炎球菌やインフルエンザ菌による重症感染症はほとんど経験することがなくなりました。そういった点でも、外来ではアモキシシリン以上の抗菌薬を選択する意味はないように考えます。

インフルエンザ菌、ヘリコバクター・ピロリ、梅毒トレポネーマ。副作用

通常、成人にはアモキシシリン水和物として１回７５０ｍｇ（力価）、メトロニダゾールとして１回２５０ｍｇ及びプロトンポンプインヒビターの３剤を同時に１日２回、７日間経口投与する。

アモキシシリンの効果は？使用上の注意や飲み合わせについても解説

小児では免疫系が未発達であることから、やや長めの投与期間が設定されることがある一方、高齢者では腎機能の低下などを考慮し、慎重な投与期間の設定が行われ、副作用のリスクと治療効果のバランスが重視されます。

βラクタマーゼ産生アモキシシリン/クラブラン酸耐性インフルエンザ菌

量やセフカペン高用量でも十分な臨床効果が得られない可能性があることが分かりま

感受性があれば、大腸菌などの腸内細菌科やインフルエンザ桿菌にも有効です。アモキシシリン（AMPC） ..

年齢に応じた適切な治療期間の設定が、治療効果の向上と副作用リスクの軽減に寄与し、患者の安全性と治療の有効性を両立させる上で大切な要素となります。

アモキシシリンカプセル250mg「トーワ」の効果・効能・副作用

[PDF] アモキシシリン水和物小児感染症に対する最大投与量の変更

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

・大腸菌、プロテウス・ミラビリス及び腸球菌による泌尿生殖器の感染症

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

インフルエンザ菌（Haemophilus influenzae）感染症

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

アモキシシリン水和物（アモリン・サワシリン） – 呼吸器治療薬

アモキシシリン水和物の服用に伴い、最も頻繁に報告される副作用は消化器系の症状であり、これらは患者様の日常生活や治療継続に大きな影響を与える可能性があります。

成人：アモキシシリン水和物として、通常 1 回250mg（力

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

[PDF] アモキシシリンカプセル125mg「日医工」アモキシシリン ..

・アモキシシリン水和物、クラリスロマイシン及びプロトンポンプインヒビター併用によるヘリコバクター・ピロリの除菌治療が不成功の場合

[PDF] 1．令和3年シーズンのインフルエンザワクチン接種後 ..

消化器系の副作用は通常一過性であり、治療終了後に自然に改善することが多いですが、重度の場合は医師の判断により投薬の中止や変更が必要となることがあり、患者様の状態を慎重にモニタリングすることが重要です。

のは、原則としてA群β溶連菌による咽頭炎で、その治療は原則としてアモキシシリンで行う。 ..

・アモキシシリン水和物、クラリスロマイシン及びプロトンポンプインヒビター併用によるヘリコバクター・ピロリの除菌治療が不成功の場合

○市中肺炎（肺炎球菌、インフルエンザ桿菌、モラキセラ・カタラリス ..

・アモキシシリン水和物、クラリスロマイシン及びプロトンポンプインヒビター併用によるヘリコバクター・ピロリの除菌治療が不成功の場合

・アモキシシリン/クラブラン酸 1回250mg1日3回＋アモキシシリン1回250mg1日3回.

９．２．１．高度腎障害のある患者：腎障害の程度に応じて投与量を減量し、投与の間隔をあけて使用すること（血中濃度が持続する）〔１６．６．１参照〕。

・アモキシシリン水和物、クラリスロマイシン及びプロトンポンプインヒビター併用の場合