デュタステリドは、この AGA という病気の進行を抑える薬です。
個人差はありますが、3～6ヵ月ほどで効果を感じる人が多いようです。
発毛サイクルが整うことで既存の毛が抜け落ちずに育ち、新しい毛が生えて来るのにこの程度の期間がかかります。
デュタステリドとフィナステリドの違いについては、以下のコラムをご参照ください。
デュタステリド（ザガーロ）は、AGAの原因となるジヒドロテストステロン（DHT）を生成促進する5αリダクターゼの作用を抑制しています。このことから、薄毛の進行を抑える「守り」のAGA治療薬といえるでしょう。
実際に薬の効果を判定する試験でも（特に前頭部にはザガーロのほうが効果が高いともいわれますが、更なる研究が必要な段階です）
デュタステリドを服用する際には、次のようなことに注意しましょう。
デュタステリド（ザガーロ）とミノキシジルには、成分や作用の仕方の違いがあります。
薬剤相互作用を避けるため、他の薬との併用は十分注意が必要不可欠です。デュタステリドが思ったように効かない場合は、服用している他の薬剤も確認することが重要になります。
AGA治療薬デュタステリドには以下の2つの効果が期待できます。
フィナステリドよりも半減期（※1）が長いため、体内に残る時間も長くなり、副作用が発現しやすいため、注意しましょう。
このように、デュタステリド（ザガーロ）はAGA治療薬の中でも高い効果が期待できるといわれています。ここでは、デュタステリド（ザガーロ）とミノキシジル・フィナステリドの違いを紹介します。
そこでこの記事では、デュタステリドの効果について解説していきます。
デュタステリドの生え際への効果を高めるには、継続的な服用、適切な用法用量の遵守、医師の指示に従った定期的な経過観察が必要とされます。
女性と小児は濡れたり破損したりした錠剤にも触らないように、注意が必要です。デュタステリドは肝臓で代謝されるため、もともと重度の肝機能障害ある方は服用できません。
ここでは、そんなデュタステリドについて期待できる効果や期間を見ていきましょう。
効果は個人差があり、効果を実感するまでには半年〜1年程度かかる場合が多いですが、副作用のリスクも低いことから、AGA治療の第一選択薬として推奨されています。
デュタステリド服用時の注意点として、主に次の4つが挙げられます。
同じ成分の前立腺肥大症治療薬であるアボルブ®は、内服後6ヶ月は献血できません7) 。ザガーロ®、デュタステリド®も同じく、内服中は献血できません。薬を中止後、6ヶ月の期間が空いていれば献血は可能です。
デュタステリドを服用する際は、いくつかの注意点を把握しておきましょう。
デュタステリドは成分名であり、くわえてデュタステリドを主成分とするAGA治療薬の総称です。ザガーロはデュタステリドを主成分とするAGA治療薬の製品名です。クリニックフォアで扱っているデュタステリドは、ザガーロとまったく同一の成分です。
続いては、AGA治療薬デュタステリドについて、よくある疑問にお答えしていきます。
また、小児に対する安全性が確立されておらず、男性ホルモンへ作用することから、成長途中の未成年が服用することも禁止されています。
これらのAGA治療薬は効果がそれぞれ異なるため併用が可能です。
当院ではザガーロのほか、デュタステリドを3種類処方しています。ザガーロカプセル0.5mgは1箱1万～1万500円ですが、デュタステリド0.5mgは1箱5,000～7,000円です。
作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
AGA治療の効果を高めるために、デュタステリドとミノキシジルを併用する場合があります。
効果の現れ方は、AGAの進行度や個人の体質によって異なります。
薄毛の原因物質DHTを増やす5α-還元酵素のⅠ型とⅡ型の両方を抑える。（プロペシアはⅡ型のみ抑える）
その結果、プロペシアの約1.6倍の発毛効果が期待できる。
フィナステリドは短いのですが、デュタステリドは長く作用することが出来るのです。
デュタステリドは、この酵素の働きを阻害することで、DHTの生成を抑え、毛包を保護したり前立腺の肥大を抑制します。特にAGA（男性型脱毛症）治療においては、フィナステリドと並んで用いられることがありますが、デュタステリドの方がより広範な5α還元酵素タイプを阻害するため、効果が高いとされています。
デュタステリド（ザガーロ）は、AGAで薄くなった髪の毛の本数を増やします。
先述のとおり、デュタステリド（ザガーロ）の血中半減期は約2週間と長いです。
デュタステリドの重大な副作用には、以下のような症状が見られます。
デュタステリドの効果には個人差があり、全ての方に同じ結果が得られるわけではありませんが、多くの患者さんで一定以上の効果が確認されています。
デュタステリド（ザガーロ）を服用すると、生え際から頭頂部にかけて発毛できます。
デュタステリド内服中は、前立腺癌の腫瘍マーカーであるPSAが約50%に減少します。病院でPSAを測定する際には、必ずデュタステリドを内服中と申告しましょう。またデュタステリドを開始後に肝機能障害などが新たに起こった場合には、薬の中止の検討が必要です。クリニックに相談しましょう。
まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。
初期脱毛が起きた際は、頭皮環境を整えましょう。頭皮環境が悪化すると、初期脱毛の悪化にもつながる可能性があります。ザガーロは、AGAを引き起こす原因となるホルモンであるDHT（ジヒドロテストステロン）の生産を抑制して、薄毛の進行を止めてAGAに対する効果を発揮します。ただし、頭皮の状態が悪いと十分な治療効果が得られない場合があるため注意が必要です。
また、十分な睡眠や栄養バランスの良い食事、禁煙などによって生活習慣を整えることも大切です。生活習慣を改善すると、頭皮環境の改善にもつながります。
では、なぜデュタステリドはフィナステリドよりも効果が高いのでしょうか。
デュタステリド（Dutasteride）は、5α還元酵素阻害薬の一つで、男性型脱毛症や前立腺肥大症の治療に使用される薬です。5α還元酵素はテストステロンをジヒドロテストステロン（DHT）に変換する働きがあり、DHTが前立腺や毛包に影響を与えて脱毛や前立腺肥大を引き起こすことが知られています。
これらの副作用が見られた人は1%未満であり、危険性は低いとされています。
医学的にはっきりと解明されているわけではありませんが、デュタステリドを使用することにより、 皮脂が減少する可能性が理論上あり、また臨床現場でもそのような声が聞かれます。皮脂の分泌量の過多は、頭皮環境に大きく影響する要素です。 増減を感じた場合、 適切なケアを行うようにしましょう。
フィナステリドは、5αリダクターゼの働きを抑える効果が期待できることが特徴です。
24週時の毛髪数の※ベースラインからの変化量（臨床成績）
プロペシア（フィナステリド）1mgに比べてザガーロ0.5mgは毛髪数が約1.6倍増えています。
※ 頭頂部の直径2.54cm円内における直径30μm以上の非軟毛の数
（図はGSKのサイトから引用） ザガーロ（デュタステリド）の発毛効果、フィナステリドとの比較の図
ザガーロ（デュタステリド）の増毛効果
デュタステリドを主成分とする治療薬には「ザガーロ」と「アボルブ」があります。
まず、海外を経由して入手した薬は、薬効成分が過剰に含まれている、もしくは少なすぎるものがあります。
プロペシア（フィナステリド）で効果を感じられなかった人にも、おすすめの商品です。
早い方だと服用開始から３ヶ月、通常は６ヶ月くらいで効果を実感することができます。プロペシア（フィナステリド）の効果がイマイチと感じている方はザガーロを試してみてください。 AGA治療薬が初めての方の初回薬の選択肢としてもいいでしょう。