赤みが残っている傷跡、ケロイドや肥厚性瘢痕の抑制に適しています。


ニキビ跡の治療を検討しており、新たにできたニキビを治療したい場合には、治療法のひとつとして検討するのも一案でしょう。ただし、イソトレチノインは自由診療での処方となり、取り扱いのある医療機関が限られているため、皮膚科専門医に相談してから服用を検討しましょう。


トレチノイン外用によるケロイド・肥厚性瘢痕の治療-5年間の経験から

ケロイドは皮膚の深いところにある真皮という部分で炎症が続いてしまうことにより生じる疾患です。炎症ですから、痒みや痛みがあります。本来、きずを治すために必要な炎症が過剰に続いてしまうため、血管ができて赤く見え、膠原線維（コラーゲン）ができて盛り上がります。よって痛みや痒みだけでなく、見た目も気になる、大変不快な疾患です。
ケロイドは炎症ですから腫瘍ではありませんし、悪性腫瘍のように転移したり、命を脅かすものではありませんが、大変不快なものですので、精神的悪性疾患と考えてしっかりと治療することが大切です。
過剰に心配する必要はありませんが、治療開始が早ければ早いほど、早く治ります。今ではエクラー®プラスターを中心に、手術、放射線治療などを組み合わせることにより、ケロイドは十分に治せるようになりました。
患者さんがケロイドだと思っても、実は専門的には熱傷潰瘍・ケロイド・肥厚性瘢痕・成熟瘢痕・瘢痕拘縮といったものの可能性があり、それぞれ治療法が異なります。もちろん外来にお越しいただければ、それらの診断をつけることができると思います。
中でもケロイドは体質によるものが多く、ご家族で同じような症状の方がいらっしゃる場合も少なくありません。ケロイドは特に意識しないような小さなきず、たとえばにきびとかちょっとした毛嚢炎・毛包炎などからもでき、まるで何もない場所に突然できたようにも思えるものです。胸や肩、腕（BCGの注射跡）、お腹（特に帝王切開をされた方の下腹部）などによくできます。また、ピアスをあけた耳におおきなしこりができることもあります。帯状疱疹やクラゲに刺された傷からもできることがあります。
運動などでケロイドの部位が引っ張られる力（炎症が強くなります）、女性ホルモン、妊娠（妊娠後期で悪化し、授乳中は軽快します）、高血圧などが悪化するリスク因子として知られています。


治療前、シミや斑紋、地肌のくすみ感が目立ちます。

1週間後、この時点ですでに表皮はかなり剥離されてシミがきえています。

2週間後、口唇ヘルペスが現れてしまいました。元々ヘルペスのある方はトレチノインの使用によってヘルペスが出来やすくなる可能性があります。元々ヘルペスの無い方には現れません。

3週間後肉眼的には殆どシミはなくなりました。

4週間後、一応トレチノインの使用はストップです。この後は赤みを抑えたりするアフターケアに入ります。

5週間後、多少の皮膚の赤みは残っていますが終了です。地肌に透明感が出て、皮膚に張りも現れました。

ケロイドの原因とは？ ケロイドの治療とは？ ケロイドを放置すると？ ケロイドのケア・予防とは？ ケロイドとは？ ケロイド ..

ではイソトレチノインの服用を途中で辞めるとニキビは再発するのでしょうか？
実はこれは、不明な部分なのです。ニキビ再発防止に必要な総合期間は前述の計算式で算出できますが、
イソトレチノイン服用を中断→服用再開、を繰り返して総合服用期間を達成する
という飲み方で効果が出るのかどうかは、アメリカの医師の間でも見解が分かれています。
ただし医師個人としては、仮に服用を中断しても、今まで服用したイソトレチノインが無駄になることはない印象です。

②ある程度の期間と量を飲めば、ニキビが再発しない
普通の治療では、治療を止めるとニキビがすぐ再発しますよね。イソトレチノインだけは、ニキビが再発しない状態を目指せる治療なのです。

ケロイドは2種類あり真性ケロイドと肥厚性瘢痕があります。 真性ケロイド

医療脱毛レーザーについては、高出力であり、イソトレチノインの有無に関わらず稀に火傷を引き起こすリスクもあるため、イソトレチノイン中止後1ヶ月以上経過してから可としています（従来6ヶ月）。

肥厚性瘢痕には遺伝傾向はないと思います。臨床的に高血圧症の人には肥厚性瘢痕ができやすく、神経障害部位には肥厚性瘢痕が生じにくい傾向があります。

肥厚性瘢痕・ケロイド · 赤み・色素沈着 · ニキビ · 毛穴 · 皮脂の多いタイプ ..

イソトレチノインは「アキュテイン」などの商品名でニキビ治療に用いられている内服薬です。イソトレチノインは、皮脂の分泌を抑える作用とともに、アクネ菌に対する抗菌作用や抗炎症作用があるため、ニキビの改善やニキビの炎症を抑える効果が期待できます。

真性ケロイドは皮膚の色素量の多い人に発生しやすいといわれています。家系内発生の報告も多いので遺伝素因（いわゆるケロイド体質）はあると思います。


イソトレチノイン · ケミカルピーリング · ニキビ光線力学療法 · ニキビのホルモン治療

進行段階や状態によって治療方法が異なり、大まかに下の表のような治療となります。特にイソトレチノイン（アクネトレント）を求めて遠方から来院する方が多くいらっしゃいます。腫れて痛みのあるにきびには当院では圧出やにきび注射（一部保険適応）を積極的に行います。高画質の拡大スコープで患者さんと一緒に肌の状態を確認し、にきびの状態、ベースの肌質、過去の治療歴、ご予算、治療目標にあわせてオーダーメイドのにきび治療を行っています。

神戸市中央区三宮の皮膚科・形成外科「神戸山手クリニック」では、傷あと・ケロイドの治療をステロイド注射や手術で行ないます。

5年ほど前からは、トーニングやロングパルスヤグレーザー（Nd:YAGレーザー）などの低出力のレーザーをイソトレチノイン中止後3ヶ月後から開始可能としました。そしてここ数年では、イソトレチノイン治療中に低出力レーザーを併用している症例もありますが、重篤な副作用は一例もありません。

傷にそって盛り上がるものを肥厚性瘢痕、傷跡を超えて盛り上がるものをケロイド（真性ケロイド）と呼んでいます。 ..

真性ケロイドも肥厚性瘢痕も治療には難治のことが多く、特に真性ケロイドは治りにくいことで知られています。少なくとも治療開始してから数年は治療が必要です。治療の最終目標は萎縮性瘢痕に導くことですから、平らになっても跡は残ります。 基本的は外科的手術はしませんが、関節部、特に屈曲部に生じたケロイドはひきつれ（拘縮）を生じることが多く、拘縮があれば拘縮を解除するために植皮術などの手術療法が必要となります。拘縮が取り除かれると周囲のケロイドは自然に萎縮性瘢痕になっていくことが多いです。

ニキビ跡の盛り上がり ニキビは治っているのに盛り上がりが治らない場合、肥厚性瘢痕やケロイドというニキビ跡が形成されている可能性があります。

本研究室は「目立つ傷あと」ができるメカニズムから治療法までを研究しています。具体的には、ケロイドや肥厚性瘢痕、瘢痕拘縮といった病態の発症機序を解明し、治療については日々データを取りながら情報収集・分析をしています。今までわれわれの研究でわかってきたことを解説します。

クレーターは皮膚組織が破壊されてしまった状態のため、元の肌状態に戻すのは非常に難しく、改善するにも相当な時間を必要とします。 ケロイド

帝王切開や腹部の手術後に、１本の線だった傷跡が横に広がっていき、赤く大きく盛り上がることがあります。このようなケロイドも、大きくなってしまったものは手術と放射線治療が早く、また小さいものはエクラー®プラスターでも治療可能です。

酒さ、ニキビ跡の赤み、傷跡やケロイドの赤み、血管腫にも効く赤みのレーザー治療 ..

ケロイド外来では、赤く盛り上がる「きずあと」である、ケロイドや肥厚性瘢痕を専門的に診察・治療しています。
ケロイドや肥厚性瘢痕は、赤く盛り上がって痒みや痛みを伴う、たいへん不愉快なものです。特に顔をはじめとして目立つ場所にできた場合など、ケロイドの苦しみや不安は本人にしかわからないものです。日本医科大学（日本医大）のケロイド外来はそのような患者さんの苦しみを少しでも減らすことを目的としてつくられました。
ケロイドの治療は、患者さんの体質、年齢、またケロイドのできた場所によって最適な治療法が異なるため、専門の知識が必要です。この外来では、患者さん個人個人にあった最適な治療法を提案させていただいております。ケロイドの患者さんはもちろん、ケロイドかどうか分からない方、またケロイドの予防にご興味のある方（ケロイド体質であることがわかっている上で、手術を受ける予定がある方）など、少しでも心配なことがありましたら、どなたでもお気軽に御相談ください。
東京は千駄木にある日本医大付属病院形成外科のケロイド外来には、毎年1年間で2000人弱のケロイドの新患患者さんが日本全国からおみえになりますが、年に1-2回しか来れない遠方の方や海外にお住まいの方でも無理なく治療を継続できるような治療プランを提案させていただいております。現在ではケロイドは完治できる疾患となりました。

肥厚性瘢痕・ケロイド; 褥瘡; 難治性潰瘍; たこ・うおのめ; いぼ; 巻爪; 陥入爪 ..

つまり体重60kgの人であれば、
１日30mg服用を256日（約8カ月半）
続ければイソトレチノインをやめても再発しにくくなる、という計算です。

ケロイドに投与することにより、掻痒感、疼痛の改善が期待できる。ケロイドの周辺

ケロイドは、できた部位や、いろいろな状態によって、最適な治療法が異なります。
以下に代表的な治療法を記載します。

色素沈着を伴った成熟瘢痕 | 東京都江東区の形成外科・美容外科

拘縮を伴わないケロイドに対しては、まずは外用療法（ステロイド軟膏・クリームの単純塗布、密封療法、テープ剤）、内服療法（リザベン）などを行います。難治例ではステロイド局所注射療法を行います。

トレチノイン0.1％/td：肌のターンオーバーを促進し、メラニン色素を排出する

※傷あとが目立つ状態であるケロイド・肥厚性瘢痕の発症機序を解明する。

シミ、くすみ、肝斑、そばかす、炎症後色素沈着、ニキビ、小じわ、ケロイド、扁平いぼなど。 · 注意点：

皮膚は、表皮、真皮乳頭層、真皮網状層の３層構造になっています。ケロイド・肥厚性瘢痕は皮膚の深い部分である真皮網状層が傷ついたり炎症をおこしたりすると発症します。皮膚を全層で切開するほぼすべての手術や、ピアッシングはもちろん、強い炎症を起こすBCGのワクチン接種やにきび（痤瘡）なでも発症することがあります。逆に言えば、浅い擦り傷からはケロイド・肥厚性瘢痕はまずできません。しかし傷が浅くても、感染をおこしたりして炎症が深くに及ぶとケロイド・肥厚性瘢痕を発症する可能性があります。速やかな治療が大切です。ピアスの穴の繰り返す炎症などからも発症しますので、ピアスをつけたまま寝たり、刺入のたびに傷つけてしまわないように気を付ける必要があります。

早く良くしたい方は、ビタミンC内服、トレチノイン、ハイドロキノンの外用療法を行います。 ..

飲み薬ではトラニラスト（リザベン®）が有効であるとされています。これは抗アレルギー剤であり、ケロイドや肥厚性瘢痕の組織中にある各種炎症細胞が出す化学伝達物質を抑制することにより、痒みをはじめとする自覚症状を抑え、さらには病変自体を沈静化させると考えられているものです。また、柴苓湯（さいれいとう）という漢方薬も症状の軽減に効果があります。

ケロイド・瘢痕 | 美容外科・美容整形 | 行徳形成外科（福岡 天神）

われわれのコンピューターシミュレーションを用いたケロイドの解析で、ケロイド・肥厚性瘢痕・瘢痕拘縮はよく動かす部位にできやすく、ケロイドは引っ張られる方向に大きくなっていくことが判明しました。腕を動かすことで引っ張られる前胸部や、座ったり立ったりすることで引っ張られる腹部などが代表です。引っ張られるとなぜ傷が悪化するか、現在研究が進められていますが、傷や炎症をおこしている部位が引っ張られることにより、血管透過性が亢進して、さらに炎症が起こりやすくなることが考えられています。胸やお腹にケロイドがある人は、ジムでのトレーニングや、腹筋などは悪化要因となります。また強い力のかかる関節の部位では、ちょっとした傷でも炎症をもちやすく、肥厚性瘢痕から、やがて瘢痕拘縮という引きつれた状態になる可能性がありますので要注意です。