レクサプロという薬を飲み始めてから寝起き直後に強烈なめまいに襲われるようになり、 また、こうなるのではと不安に駆られて眠れませんでした。


最後に念のため付け加えることがあります。１つは、妊娠中に、薬を飲むことによって、赤ちゃんに影響を与える場合があるということです。有名なものは、デパケンです。これを服用しながら妊娠すると、赤ちゃんに重篤な奇形が生じることがあることが知られていいます。一方、同じ、気分安定薬でも、ラミクタールは、赤ちゃんに与える副作用が少ないことが知られています。さて、そのラミクタールですが、やはり全く副作用がないわけではありません。この薬のただ一つの副作用は皮疹です。薬は全て、アレルギー反応として、肌にブツブツができるという可能性はあります。ただし、ラミクタールは、その頻度も重篤度も高いのです。いったん皮疹がでてしまうと、入院が必要なほど悪くなることもあります。しかし、この副作用も、飲み始めに「なるべくじっくりと増強していく」という注意を守ると、ほとんど出現することはありません。


・眠気、めまいなどの症状があらわれることがあるため、自動車の運転などの危

うつ病の治療に最も重要なことは、ご本人と周囲の人が病気を理解し、十分な休養をとることです。それは簡単なことのようですが、実際には病前性格が責任感の強い性格であったりすると周囲がいくら休めといっても本人が休むことを拒否する場合があります。また経済的な理由や、介護など家族関係の理由から本人が実際に休息をとることが難しい場合もあります。当院では、まず病気についての説明を患者さんとご家族に行い、ご本人が休息をとるためにどのような環境づくりをしていくかを共に考え、アドバイスいたします。症状の重篤さに応じ、医師が診断書を記載して休職（休学）をしていただく場合もあります。治療期間は非常に治療が上手くいった場合でも最低6〜8週間は必要です。（患者さんが復帰を急がれる場合は、患者さんの意向を尊重して対応をしていきますが、病状を鑑みてあまりにも無謀であればお止めする場合があります。）職場（学校）復帰に際しては、ご本人の同意が得られれば職場の健康管理医や人事担当者（子どもの場合は学校教員）と相談して、可能な限り馴らしのステップを踏めるように調整します。経済的な問題や、家族関係の問題を抱えていらっしゃる場合には、本人のみならず家族に対し、医師、精神保健福祉士より様々な医療・福祉サービスの活用を提案いたします。

レクサプロの添付文章（薬の説明書）では、QT延長に注意するように記載されています。

傾眠（眠気）：6％; 浮動性めまい（体がふわふわする感じ）、頭痛：5％以上 · 消化器

具体的には、メマイのような独特な身体感覚が突然現れます。それを多くの方が、「シャンシャンする」とおっしゃいます。しばしば、頭の向きを変えたり、あるいは、目を動かしたりする時に現れるようです。また、それとほぼ同時に、身体のそこかしこに、まるで、電気が走ったように、「ビリッ」という痺れのような感覚が現れます。この二つの症状を合わせて「シャンビリ」と、一部の方から呼ばれているようです。ただし、これは飲む方の体質にも関係しているようで、まったくこの副作用を感じないというかたもいらっしゃいます。さらに、薬剤メーカーも、いろいろと工夫して、この副作用が出ないように、改良型を出しています。パキシルも、今は、副作用の少ないパキシルCRという薬に置き換わりつつありますし、また、同じSSRIでも、この副作用がほとんどでない薬（レクサプロ）も使われています。

副作用としては、月経異常、乳汁分泌、女性化乳房、錐体外路症状（歩行障害、筋強剛、嚥下障害など）、肝障害、ジストニア、ジスキネジア、高プロラクチン血症、掻痒感があります。

抗うつ薬の種類・効果効能・副作用の解説 | 国分寺 精神科 心療内科

さて、次に、②の、薬を止めた時の副作用というものがあることも知っておいていただく必要があります。まず、マイナートランキラーザーや睡眠薬ですが、これらは、急に止めると、「元々あった症状の増悪」がみられます。薬を止めると、「薬を服用していない場合の、素のままの状態」が現れるのではなく、薬のせいで、「素のままの状態よりもひどい状態」が出現するのです。睡眠薬を例にあげると、ある日突然、睡眠薬を止めてみると、たいていは、よく眠れません。薬を止めた方は、「自分の不眠症はまだ治っていないのだろう」と考えてしまうと思います。しかし実はそうではないのです。睡眠薬の副作用として、「急に服用を止めた場合、止めた日の睡眠を妨害してしまう」という厄介な副作用があるのです。これを「返跳性不眠」と言います。ですので、マイナーや睡眠薬を止める時は、医師と相談しながら、慎重に少しずつ減らしていくのが大切です。そして、減らしていく途中で、もし苦しい症状が出てしまったとしても、それを、「元々の病気が治ってないからだ」と早々と決めつけるのはやめて、薬を止めるときの副作用ではないかと考えてみましょう。さて、そういった、薬を止めた時の副作用として、もう一つ有名なのは、SSRI（特にパキシル）で有名な「シャンビリ」というものです。これらの症状は、マイナートランキラザーや睡眠薬とはまた違って、「元々なかった症状が、突然出現してしまう」といったタイプの副作用です。

レクサプロは、セロトニン2A受容体を刺激します。これによって深い睡眠が妨げられてしまって、睡眠が浅くなってしまいます。

レクサプロは、うつ病、パニック障害、強迫性障害、心的外傷後ストレス障害（PTSD ..

今年にはいり過労からなのかパニック発作(動悸、めまい、血の気がひく、ふるえ、不安感、息苦しい、肩首のコリ)が度々‥‥。自律神経が乱れてる程度と初めは思っていましたが、あまりにも頻繁になり心療内科へ。更年期もあると思い婦人科へも行きましたが、血液検査数値はそれほど悪くはありません。不快な音からのパニック発作や睡眠前、目覚めてすぐなど突然にパニック発作もあります。そこで、心療内科ではアルプラザラムをもらい婦人科では４日前からレクサプロ10ミリの半分を出してもらい服用してます。この３日間は、今までが嘘のように時折不快な症状はありましたが元気に過ごせていたのですが今朝またかなりの不安感、動悸になりかなり辛い状況で１日を過ごしました。薬を服用してるにも関わらずこのような症状になるのはなぜでしょうか？飲み続けて効果があるのでしょうか？やらなくては行けないこともたくさんありこの状況から早く改善されたいです‥‥(40代/女性)

脳梗塞の場合、進行性卒中と言って、何日もかけて（長くて１週間ぐらい）、症状がダンダン悪くなってゆくことも多く、最初、症状が軽いからと言っても油断できない。

脳梗塞で有名なワーレンベルグ症候群は若い人に多く、椎骨動脈の解離性動脈瘤で起こることが多い。後頭部痛と同時にめまいが起こった時は、この病気を考える。なお、稀にくも膜下出血でめまいを訴えることがある。
脳幹部にあって、しばしば、めまいを起こす部位となる前庭神経核の真横には三叉神経核がある。三叉神経は顔面の感覚を司る神経なので、めまいと同時に口の周りがしびれたら注意が必要である。

CT検査では、同じくめまいがする小脳出血などはすぐに写るが、脳梗塞に関しては、起ってから12～24時間ぐらいたたないと写らないことが多い。そこで、脳梗塞が疑わしい場合には、MRI検査の拡散強調像を撮影するとはっきりと分かる。


『治らないめまい』は『PPPD』かも？ 治療薬はSSRIが効く

副作用については、1-800-FDA-1088 またはウェブサイトを通じて FDA に報告することができます。エスシタロプラムの服用中に経験した副作用はすべて記録し、医療提供者と共有することが重要です。

持続性知覚性姿勢誘発めまい(PPPD)の治療として、SSRIなどの抗うつ薬、前庭リハビリテーション、認知行動療法の有用性が報告されている

妊娠末期に本剤あるいは他のSSRI、SNRIを投与された妊婦から出生した新生児において、入院期間の延長、呼吸補助、経管栄養を必要とする、離脱症状と同様の症状が出産直後にあらわれたとの報告がある。臨床所見としては、呼吸窮迫、チアノーゼ、無呼吸、発作、体温調節障害、哺乳障害、嘔吐、低血糖症、筋緊張低下、筋緊張亢進、反射亢進、振戦、ぴくつき、易刺激性、持続性の泣きが報告されている。

②エスシタロプラム（レクサプロ®）10 mg 1 錠 分1 就寝前

レクサプロ・サインバルタ・トリンテリックス等を飲んで嘔気や眠気の副作用が強かったのでやめたという人がいますが、原クリニックでは少量からゆっくり始めることで副作用の出現がかなり抑えられています。

エスシタロプラムは 1 錠で改善なければ、1 ～ 2 ヵ月で 2 錠まで

レクサプロの服用と副作用・感想など

副作用は評判どおりの吐き気と眠気

レクサプロはSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害剤）として作用する抗 ..

これらの病気に良く効く薬があります。SSRI、SNRI、S-RIMといわれるタイプの薬です。うつ病の治療にも使われる薬のため、抵抗感のある人が多いと思いますが、不安障害によく効き、副作用が少なく、依存性もなく、自分が変わってしまうわけでもありません。安心して使える薬です。ストレス・不安障害が主な原因なのですから素直にストレス・不安障害の薬を使うほうが効果があると思いませんか？SSRI、SNRI、S-RIMは抗うつ薬と呼ぶより、そのまま、SSRI、SNRI、S-RIMと呼ぶことが多く、従来の抗うつ薬と区別することが多いのです。SSRIは４剤、SNRIは3剤、S-RIMは1剤発売されていますが、原クリニックでは、主に副作用の少ないSSRIのレクサプロ（エスシタロプラム）や、SNRIのサインバルタ（デュロキセチン）、S-RIMという新しいタイプのトリンテリックスなどを使います。サインバルタ（デュロキセチン）は坐骨神経痛・背部痛・腰痛・片頭痛・肩こり・めまい・歯痛・手足のしびれなどにも有効です。今まで、いろいろ試してきて、全く良くならず、半分あきらめかけていると、「本当に効くの？」と思うかもしれません。でも、驚くほど、ほとんどの人に効きます。原クリニックでは1年間に3,000件ほど胃カメラを行っています。消化器内科に精通し、ガスモチン（モサプリド）・アコファイド（アコチアミド）・タケキャブ・六君子湯などの薬を使った経験の上で、SSRIとSNRI、S-RIMの効果を実感しているからこの治療を勧めるのです。
今までに、SSRI・SNRI・S-RIMを使って、効果がなかったという人がいますが、パキシル（パロキセチン）・パキシルCR（CRはパキシルの改良型で吸収が穏やかになり副作用が出にくいようになっていますがパキシルとほとんど変わりません）、ジェイゾロフト（セルトラリン）などSSRIは少量で使っても効果が現れにくい薬です。少量から始めて、徐々に増量し、１か月以上毎日飲んで効果が出る薬なのです。慣れない医師が、試しに使ってみよう、使い慣れないから少な目で使っておこう。他の薬と同じように、少量で１か月分処方したり、患者さんの方で、うつ病の薬だから少しでいいです、ちょっとだけ飲んでみようという飲み方では効果が出ないのです。パキシル（パロキセチン）は10mgから開始して、30mg、40mgまで増量します（パキシルCR12.5mgがパキシル10mgに相当）。ジェイゾロフト（セルトラリン）は25mgから開始して、100mgまで増量して使うのが普通なのです。使い慣れた医師が、初めは１～２週間の間隔で診察をし、様子を見ながら治療をしていくとしっかりと効果が現れます。SSRI、SNRI、S-RIMは車の運転や飲酒を控えるようにと言われていますが、原クリニックでは特に制限はしていません。他院で処方されている薬の制限もしていません。

めまい感、ふらつく感じ、頭が軽くなる感じ、または気が遠くなる感じ; 寒気または ..

レクサプロ服用始めてから、体重増加が凄い…3kg増加ですが、食欲も止まりません。
でも最近食べる量減らしたが、体重が上がってくばかり。これって副作用なんでしょうか…

セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）によるパニック障害の治療

一般的に、飲酒中はアルコール摂取を制限することが推奨されています。 エスシタロプラムアルコールは不安症状を悪化させ、薬の特定の副作用を増強させる可能性があるためです。アルコール摂取に関する懸念や疑問は、必ず医療提供者に相談してください。

パニック症状は、心理的な不安感と、身体症状（動悸、めまい、息苦しさ、胸の圧迫感など）を伴います。 ..

レクサプロの副作用で最も多いのは、胃腸症状になります。承認時の臨床試験では、

レクサプロは、セロトニンだけに絞って増加させるお薬になります ..

迷路機能のアンバランスの改善・椎骨脳底動脈の血流量増加の作用があり、めまいを改善します。内側前庭神経核への作用（ベタヒスチンより強い）、抗コリン作用。椎骨脳底動脈の循環改善作用：イヌの実験でアンギオテンシンⅡにより攣縮した椎骨動脈を寛解し血流を増加（神経疾患エッセンシャルドラッグ105：南江堂）ドグマチール（スルピリド）

サインバルタ（デュロキセチン）は坐骨神経痛・背部痛・腰痛・片頭痛・肩こり・めまい・歯痛・手足のしびれなどにも有効です。 ..

ですがレクサプロには、眠気やふらつきなどの副作用が生じる可能性はあります。ですからレクサプロでは、

動態－（レクサプロ錠：2011年4月22日承認、CTD2.7.6.5.5）

メリスロンは内耳血管の血流増加・内リンパ水腫改善・内頸動脈の血流量増加の作用があり、めまいを改善する効果があります。前庭、蝸牛系への血流増加と中枢性の前庭系代償の促進、内側前庭神経核への作用があり、日本、欧州でプラセボ‐を対象とした試験が行われその有効性が示されました。内耳循環障害の改善～中略～また内頸動脈系の血流量を増加し、脳循環を改善することで、中枢性めまいにも有効とされる（神経疾患エッセンシャルドラッグ105：南江堂）

レクサプロ | ウェルメッド ベスト バンコク クリニック 2025

J Vestib Res 27: 191-208, 2017 PPPDは、『浮いている感じ』、『不安定な感じ』が主な症状です。一般的なめまい症に多いです。

PPPD単独では、がポイントである.Equilibrium Res Vol.79（2）62-70, 2020
PPPDの治療は、前述の通り、飲み薬、リハビリ、認知行動療法、の３つが軸です。 PPPDの薬の治療は、主にSSRIという種類の抗うつ薬（うつ病の薬）が使われます。PPPDの治療目的で使われる場合は、うつ病症状がなくても、めまい症状や浮遊感に効く事が多いと言われています。医学論文の報告で多いSSRIは、セルトラリン（ジェイゾロフト®）という、うつ病の薬です。PPPDの半分以上の患者さんに有効と言われています。
PPPDの約半分から3分の2は、SSRIが有効であった.Popkirov S: Curr Treat Options Neurol 20: 50, 2018
PPPDに対するSSRI/SNRIに関しては、抑うつや不安症の有無にかかわらず有効であり、精神作用以外の奏功機序が考えられている．投与量はうつに用いられる量の半量程度で有効とする報告が多い．日本耳鼻咽喉科学会会報 123(2): 170-172, 2020
PPPDの治療には、医療者側も『患者さんの訴えを信じること』から必要です。患者さんは、複数の医療機関を受診し、『自分の訴えが信じてもらえなかった失望と不信感』を抱えていることが多いです。信頼関係がなければ、治療がスタートしないこともPPPD治療の特徴です。患者側としても、きちんと信頼できる医師を見つけましょう。
医療者側も、患者の症状（めまい・浮動感など）と機能障害を嘘ではないことを認識することが重要です.Guttorm E: Persistent postural-perceptual dizziness, Tidsskr Nor Legeforen 2019
PPPDは、無治療では治りにくい事が知られています。無治療のままだとメンタルを崩し、症状も良くなりません。早めに受診した方がメリットが大きいです。
PPPD は自然軽快することは少なく、無治療の場合、３/４は不安症やうつを続発し長期に症状が持続する．日本耳鼻咽喉科学会会報 123(2): 170-172, 2020
『BPPV』は、『良性発作性頭位めまい症（りょうせい・ほっさせい・とうい・めまいしょう）』の略です。頭位めまい症は、『頭の位置を変えると、めまいが起こる病気』です。すべてのめまいの原因の中で、最も多いものとされています。 めまいが治らないからと言って、全員がPPPDとは限りません。『一般的なめまい』の代表の『頭位めまい症』でも、長引くめまいは起こります。しかし、頭囲めまい症の治療があまり効かない場合は、PPPDとして一度診療を受けてみましょう。
BPPV では頭位療法後に眼振が消失しても浮動感がしばらく持続する症例が散見される.それらは頭位療法にて戻した耳石が卵形嚢斑で安定しないため、または半規管に少量の耳石が残っているなどが考えられている.日本耳鼻咽喉科学会会報 123(4): 1143-1143, 2020