個人輸入でのイソトレチノイン入手には、以下のようなリスクがあります。
当院で治療を受けたほとんどの患者が、以前に抗生剤や塗り薬などの皮膚科治療をすでに受けており、改善が認められなかったことを考えると、イソトレチノインの効果は非常に高く、再発率が低い治療と言えます。
当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。
これだけ長く、これだけ多くの患者たちが使用しただけに
（推定千三百万人にのぼります）副作用への対処を含め
最大効果を引き出すための服用方法も明らかになってきております
イソトレチノインはで、毛穴の詰まりを抑制する作用、皮脂の分泌を抑える作用、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用などがあり、 です。
（イソトレチノインには「ロアキュタン」「アキュテイン」「イソトロイン」「アクネトレント」などいくつかの商品名がありますが、全て同じビタミンAの一種から造られています。）
アメリカなどの欧米ではニキビ治療に必要な薬剤として早い段階から認知され、保険適用で処方されてきた歴史がありますが、日本では現状、厚生労働省の承認が降りていないので保険適用外の自費治療薬となっています。
（そのためされており、しなければなりません。）
イソトレチノインは、毛穴の開きや黒ずみにも効果が期待できます。
他院での保険診療（ベピオ・エピデュオなど）で改善なく当院受診。アクネトレント（イソトレチノイン）３カ月使用。金額・副作用はページの中段以降に記載があります。
他院での保険診療（ベピオ・エピデュオなど）で改善なく当院受診。アクネトレント（イソトレチノイン）３カ月使用。金額・副作用はページの中段以降に記載があります。
皮膚科でのイソトレチノインでも保険適用外となるため注意が必要です。
③乾燥
イソトレチノインを飲んでいると皮脂腺の働きが弱まるため、必然的に肌が乾燥しやすくなります。そのため乾燥肌の方や真冬の時期は少し使いづらさを感じる場合があります。
とはいえ当院のように我々皮膚科医が常駐しているのであれば、しっかり保湿剤を処方したりスキンケアのやり方をご案内しますので、それで乗り切れる方がほとんどです。
後期高齢者ですが２０２２年１１月頃急に胸、両肩などに強い痒みが出、爪で掻きむしり深い爪痕が出来ました。皮膚科に受診、乾燥による皮膚掻痒症とかで投薬、いったん症状は軽減しました。
ところが隔月で１月、３月と搔爬面は拡大、３月半ば現在、腹部上部、両肩、両体側、両内股、両膝裏が強い痒みで掻きむしり無数の爪痕痕だらけ。
皮膚科ではアンテベート軟膏、サトウナルベ軟膏、ヒルドイドクリームを出し患部に塗布、一次的に痒みは収まります。
爪痕の傷はかなり深く治らないでしょうね。
ため、イソトレチノインをご検討している方も気軽に服用開始できます。
私たちが一般的に「しわ」と呼んでいるもののほとんどは、筋肉の動きによって起きてくる表情じわのことです。そしてこの表情じわは、自分では気づきにくいことが多く、年月が経つとシワが定着して表情を動かさずともシワがずっとできてしまうなど、症状が進行してしまって初めて気づくことも多いです。しかめっ面によってできる眉間の縦じわや、目尻のしわ、額のしわなど、表情の癖によってできてしまうしわがその代表です。ボトックス注入を行い、表情の筋肉を和らげることで治療します。
他院での保険診療（ベピオ・エピデュオなど）で改善なく当院受診。アクネトレント（イソトレチノイン）３カ月使用。金額・副作用はページの中段以降に記載があります。
上記のように、イソトレチノインにはさまざまな副作用が確認されています。
軽症のニキビに対しても、他の治療が無効であり再発を繰り返す患者さんへ処方しています。中等症以下のニキビに対しては、0.5mg/kg/日か、それ以下のイソトレチノインの低用量療法で効果が出る場合も多くあります 5, 6。
イソトレチノインの副作用には、頭痛や吐き気などが見られる場合があります。
これより少ない服用量ですと、より早い時期にニキビの再発、再治療の必要が生じることになります。
副作用を抑えるため１日20ｍｇという低用量で治療する報告も最近あります。
イソトレチノインによるニキビ治療と、とによるスキンケアを行いました。
アクネトレント（イソトレチノイン）4カ月使用。金額・副作用はページの中段以降に記載があります。
イソトレチノインを服用すると、肝機能が低下することがあります。
重度のニキビ患者に対して約5ヶ月に渡って1mg/kg/日のイソトレチノイン治療を行った研究では、90%の患者で炎症性ニキビの95%以上の減少が認められました。また、用量依存的に有効率が上昇（つまり、用量が多ければ多いほど有効率が上昇）したことも報告されています 4。
イソトレチノインを服用すると精神疾患を引き起こす可能性があります。
イソトレチノインの適用（どういうニキビの方に出したらいいか）に関しては、未だに「最重症のニキビ、保険治療で良くならなかったニキビの人に出すもので、簡単には出してはいけない」と仰る方もおられます。確かに昔はそうでしたが、今は世界的に見てもどんどん対象が緩和されているため、中等度ぐらいの人にも処方することが増えてきています。
イソトレチノインを服用すると一時的にニキビが悪化する可能性があります。
イソトレチノインはニキビに対する高い有効性が知られており、難治性ニキビや繰り返しできてしまうニキビに非常に高い効果があります。
また、現在できているニキビへの作用だけでなく、新しいニキビの発生を抑えてくれる作用もあり、内服期間にもよりますが、と言われています。
イソトレチノイン治療と併せて、サリチル酸マクロゴールピーリングを開始しました。
年齢とともに起こる骨の老化（萎縮）、筋肉の衰え、靱帯の緩み、皮下脂肪の減少などによってお顔が下垂してできるたるみが大きな原因です。ほうれい線やマリオネット線、ゴルゴ線がその代表です。ヒアルロン酸を適切な部位に注入することによって、お顔のボリュームの改善ならびにリフトアップが起こり、たるみやしわの治療につながります。
イソトレチノインの治療中は脱毛を併用しないように気をつけましょう。
現在の日本の保険診療では、できたにきびの赤みを抑える、毛穴の詰まりを抑える程度の治療が精いっぱいです。皮脂がでやすい状態を治さないとまた再発してしまいます。しかし、皮脂の分泌をしっかり抑えるような薬は保険診療では残念ながらありません。 イソトレチノインは、レチノイドに属する薬剤でビタミンAに近い薬です。重症ニキビに有効で、皮脂分泌を強力に抑えることができ、ほかに毛穴詰まりを解消する・抗炎症作用があるなどの効果が期待できます。日本国内では未だ未承認ですが、アメリカやイギリスなど多くの国で中等度・重症ニキビの治療に強く推奨されており，40年前から保険適応となっています。皮脂分泌を強力に抑えることができるので、そもそも毛穴がつまりにくくなり、根本からにきびを治すことができます。副作用は起こしにくいですが、定期的な血液検査（自費診療）を施行しながらの内服が推奨されています。当院ではまず１日１回1カプセル１０ｍｇまたは２０ｍｇの少ない量からの内服から始めます。にきび以外にも毛穴が気になる方や、皮脂分泌が多くて悩んでいる方も飲んでいます。
商品名：アクネトレント・イソトロイン・ロアキュタンなど
そのため、イソトレチノインの服用は自己負担となることを理解しておきましょう。
小さい頃(5歳ごろ?)から四肢と背中の一部にポツポツと痒みを伴う疾患があります。何年も皮膚科に通っていますが、良くなったり悪くなったりを繰り返しています。痒み止めも出ていますが、それほど痒みはおさまらず、痒くなくてもイライラしてかいてしまうこともあります。また、ここ数年メンタルクリニックにて抑うつ状態と診断され、ストレスでかきむしってしまうこともあると思っています。血だらけは日常茶飯事です。今後どのような治療をすればよいでしょうか。
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イソトレチノインはビタミンAの一種で、皮脂の過剰分泌を抑えるとともに、抗炎症作用もあるとても優れた成分です。
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皮脂の減少、毛穴づまりの改善、アクネ菌による炎症を抑える働きによって、治りにくいニキビに対して高い改善効果が期待できます。
皮脂線を縮小させて皮脂の分泌量を大きく減少させる働きがあり、アクネ菌が定着しにくい環境となり、ニキビの悪化を防ぎます。また、皮膚細胞を正常化させる働きによって、皮膚が厚くなるのを防ぎ毛穴詰まりを予防します。抗炎症作用によってアクネ菌による炎症の悪化を防ぎます。
皮膚科領域では肝斑の治療に… 【ニキビ治療】イソトレチノインについて皮膚科医が徹底解説
イソトレチノインには、アクネ菌を殺菌する抗生物質も、男性ホルモンを抑えるホルモン剤も、炎症を沈めるステロイドも含まれていません。
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②保険治療をやっても毎回毎回ニキビが繰り返しできてしまう方
保険治療で処方される抗生物質を長く飲んでいる・付けている場合、耐性菌が出る可能性が高くなるだけです。そういう方はイソトレチノインで繰り返しの循環を終わらせましょう。
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イソトレチノインはレチノイドというビタミンAの類似体に属する成分の名称のことで、医薬品ではレチノイン酸、化粧品ではレチノールという成分で配合されています。
昨今レチノールはニキビや皮脂、毛穴などに有効な成分として有名になってきていますが、医薬品の方が高い濃度となっています。
イソトレチノインはビタミンAの誘導体で、ニキビ・ニキビ跡、酒さ（赤ら顔）、毛穴の開き、毛穴の黒ずみなどのお悩みにアプローチする飲み薬です。
・中等症から重症ニキビがある
・ニキビ治療を2ヶ月以上行っているがどんどん悪化している
・ニキビ痕を残さないよう早めに治療したい
・思春期からくり返し症状が続いている
・フェイスライン、あごの大人ニキビが治らない
・保険治療のお薬にアレルギーがあり使えない
・硬いしこりのあるニキビができやすい
・酒さ（赤ら顔）がある
・毛穴づまりや皮脂によるざらつきを治療したい
・痛みのある施術が苦手