これは、文献上のイソトレチノインの有効率・改善率と大きく変わりません。


しかし、少しモヤモヤするのはトレチノインの刺激による一時的な色素沈着の可能性もあります。継続することで消えていき、ある時期を越えると色素沈着が出にくい肌になっていきます。継続して塗ってみたほうがいい場合もあるので、医師に御相談ください。


ニキビの再発を防ぐために適した量と日数は、体重から計算できます。

おおしま皮膚科では、イソトレチノインを服用するときは必ず血液検査を実施し、副作用の早期発見ができるようにしています。

・入手経路
治療に用いる医薬品は当院医師の判断のもと国内販売代理店経由で購入しています。

イソトレチノインは、どのような機序でニキビを治すのでしょうか？

イソトレチノインの最大の特徴は、飲んで数ヶ月してニキビがよくなった場合、 飲むのをやめてもニキビができにくい状態が続く場合が多いことです。

軟膏の塗布する量を減らす、もしくは塗布する順番をスキンケアの一番最後にすることで、浸透がマイルドになり、反応を抑えることが出来ます。

以下の方は「イソトレチノイン内服によるニキビ治療」を受けることができません。

イソトレチノインには、アクネ菌に対する抗菌作用があります。また、アクネ菌は皮脂をエサに増殖するため、イソトレチノインによって皮脂の分泌が抑えられることも、アクネ菌の増殖予防につながります。さらに、毛穴を縮小することでアクネ菌が定着しづらくなるともいわれています。

イソトレチノインは、毛穴の詰まり（角化異常）を改善して、正常に整える効果があります。皮脂が毛穴に停滞するのを解消するため、アクネ菌の増殖も抑えられ、アクネ菌が引き起こしていた炎症も沈静されます。

そんなイソトレチノインの効果に関する悩みを当記事では解決します。

高校生の時に赤いブツができてニキビと同じように潰したら、まわりの皮膚が広範囲にわたって真っ赤になりました。
皮膚科に受診したところ毛細血管が増えて皮膚から透けて見えてるだけとゆわれました。５年くらいたってやっと赤みが目立たなくなりましたが、赤くなっていた皮膚のところは正常な皮膚とは色が違い周りの皮膚より薄く、少し凹んでいるように感じます。周りとの色が違いかなり目立つので気になるのですが、もうこの皮膚は正常に再生はしてくれないのでしょうか。また、目立ちにくくするにはどうしたらいいでしょうか。

イソトレチノインは難治性ニキビや、軽症～中等症であっても何度も繰り返して治らないニキビの治療に適しています。
日本では認可外ですが、欧米では標準治療として選択肢のひとつとなっています。

イソトレチノインはネットでも購入可能ですが、安易な購入はリスクが高まるため、医療機関で処方してもらいましょう。
重症のニキビでお悩みの方は、


・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤でアレルギーの既往歴がある方

イソトレチノインは、難治性のニキビに使用される飲み薬です。
日本ではニキビの治療薬として承認されていません。

ニキビ治療にイソトレチノインを使ってみたいと考えている方は、参考にしてください。

：きちんとご自身に合った治療期間を経て終えれば、長期間ニキビを大幅に減らすことができます。
例）約5か月間の服用治療終了後、3~5年はニキビが作られにくくなることが検証されています。
ただ、イソトレチノイン自体直接的な抗菌作用はなく、あくまでもアクネ菌の数を減らすことが目的なので皮脂の大部分は戻ってきます。

イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。

治療開始後１ヶ月間は約30%の方に初期悪化（好転反応）と呼ばれる一過性の増悪がみられることがありますが、平均して約2~3ヶ月でニキビが改善していきます。状況によっては治療効果を高めるために増量が必要な場合もあります。

では逆に、イソトレチノインが飲めない方はどんな人なのでしょうか？

赤みニキビや炎症したニキビでお悩みの場合、イソトレチノインを使用すれば改善する可能性があります。

これらは、トレチノインの効果も比較的早く実感することができるシミです。

将来的にはイソトレチノイン（アキュテイン）が承認される可能性はありますが、2025年1月時点では対象外になるので、があります。

おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。

例えば、第3類医薬品のイハダアクネキュアクリームや第2類医薬品のなどが市販されていますが、イソトレチノイン（アキュテイン）は未承認であることからいずれも該当しません。

イソトレチノインは、1ヶ月後に皮脂が減ってきたことを実感できます。

イソトレチノインには、ニキビの原因である皮脂の過剰分泌や角化の異常を抑えて既存のニキビを減らすなどの作用があります。薬剤には、以下のような種類があり、全て薬の作用は同じです。

イソトレチノイン治療を始めるには、まずクリニックを探し、予約を取りましょう。

服用後にニキビが再発する可能性はあります。そのため、再発リスクが少なくなる量をしっかり服用することが重要です。イソトレチノインの最大の特徴は、飲んで数ヶ月してニキビがよくなった場合、 飲むのをやめてもニキビができにくい状態が続く場合が多いことです。 肌質そのものを改善させる効果が期待できます。

当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。

イソトレチノインに限りませんが、になります。
基本的な考え方は「薬・治療の作用でニキビを止める。止めている間に、」というものです。つまり「しのいでおく」ためのものです。

イソトレチノインを、4~8ヶ月内服した後はニキビができにくくなります。

イソトレチノインを飲むと、4～6週間程度で徐々に効果が実感できることが多いとされています。ただし、飲み始めから1～2週間程度はニキビが悪化することもあるため、根気よく続けることが大事です。（効果・効能の現れ方は個人差がございます。）

「アクネトレント®」は、イタリアの で製造されたイソトレチノイン内服治療薬です。

これまでイソトレチノインは重度のニキビでお悩みの患者様に処方されることが多かった治療薬ですが、昨今では中等度のニキビでお悩みの方や、長年に渡り一度治ってはまたできるといった繰り返しのニキビでお悩みの患者様への処方も増えてきています。

個人輸入や通販でイソトレチノイン（アキュテイン）を購入すると、です。

ニキビは毛穴がつまることではじまります。
健康な皮膚の表面は、常に皮脂の膜で覆われています。皮脂は毛穴の内側にある皮脂腺から分泌されています。
思春期のニキビは、性ホルモンの働きが活発になり、皮脂の分泌量が増加してできます。皮脂の増加と同時に、毛穴が角化して狭くなるため、皮脂が毛穴から排出されにくくなります。こうして角質や皮脂が毛穴につまることによって、ニキビができるのです。
一方、最近悩まれる方が増えている大人ニキビの原因は複雑で、いくつもの原因が関与しています。

ニキビが改善してからも、再発を防ぐために治療を継続する必要があります。

⑤体にニキビがたくさんある方
薬を体のニキビ全部に付ける、というのは労力的にほぼ不可能です。（手が届かない場所もありますよね）その場合も、早めにイソトレチノインを飲むべきというのが世界的な潮流です。

イソトレチノインをはじめビタミンAを含んだ系統の薬では 妊娠がおすすめされません。

アクネ菌が増殖すると、皮膚内部ではアクネ菌を排除しようと免疫反応が働くため、炎症が起こります。ニキビの炎症がひどい皮膚は、この免疫反応が過度に働いてしまっています。

イソトレチノインは、毛穴の開きや黒ずみにも効果が期待できます。

トレチノイン酸（オールトランスレチノイン酸）とはビタミンA(レチノール)の誘導体で、生理活性はビタミンAの約50-100倍であり、ビタミンA類の体内での生理活性の本体そのものであります。このトレチノイン（レチノイン酸）は、誰でも血液中にごく微量流れているものですから、抗原抗体反応を起こしたり、アレルギー反応を起こすことはありません。

使用開始時のトレチノインやハイドロキノンの塗り方についてお伝えします。

欧米人のデータですと、トータル内服量が120-150mg/kgにいくと 内服終了後もニキビが再発しにくいとされています。
1日20 mgから始め、治療効果をみながら40 mg増量することもあります。 場合によっては一日おきに飲む飲み方もあります。

３．ハイドロキノンを、できるだけ広い範囲に伸ばして塗りましょう。

20歳未満の方は初診時には保護者の方と同伴でなければ、薬の処方はできません。再診時はご本人だけでも診察可能です。