フォシーガの併用禁忌薬（併用が禁止されている薬）はありません。


2020年にこの腎臓を保護する効果は糖尿病じゃない腎臓病の患者さんにも効果があるという報告が出て、2021年9月より日本で糖尿病がない腎臓病にも保険適用が通り、医療機関から処方することが可能となりました。


フォシーガの服用は禁止されていないものの、服用できるかのな方もいます。

EGFRが25mL/min/1.73m2未満の患者を対象とした臨床試験は実施していません。
なお、重度の腎機能障害患者又は透析中の末期腎不全患者への投与について用量調節の設定はありません。

患者さまにご負担いただく薬剤費は、保険割合によって変わります。
例えば、3割負担の患者さまがフォシーガ錠5mgを1日1回30日分処方された場合、ご負担金額は1611.0円になります（薬剤費のみの計算です）。

フォシーガとは？（SGLT-2阻害薬：腎臓病の新しい治療薬として）

長久手クリニックでは、慢性腎臓病の早期発見と治療を重視しています。
腎臓病の治療を通じて皆様の血管を守ることが使命だと考えています。
患者さん一人一人の血糖値や血圧、コレステロールの管理をサポートし、腎臓の「悲鳴」を聞いて早期に尿検査を行い、必要な治療を進めています。
慢性腎臓病の進行を防ぐために、日々の健康管理をしていきましょう。
健康診断や他のクリニックで腎機能障害が指摘された方は、 をご参照ください。
健康診断や他のクリニックで尿蛋白や尿潜血などの尿検査の異常が指摘された方は、 をご参照ください。

フォシーガは糖尿病の治療薬として使われていましたが、血糖値を下げるだけでなく腎機能を保護する効果も期待され、糖尿病の患者さんには積極的に使用されていました。

“慢性腎臓病治療薬”フォシーガをスクロールで見る DAPA-CKD試験

（注4）糖尿病：
インスリンという血糖を下げるホルモンの膵臓からの分泌が低下したり、筋肉や肝臓でのインスリンの効きが悪くなったりす
る（インスリン抵抗性）ことにより、高血糖状態が持続する病気です。糖尿病は腎機能の低下を招き、慢性腎臓病などの合併
症を引き起こすことが知られています。現在、国内では約1,000万人の糖尿病患者が存在すると考えられています。

（注5）慢性腎臓病（CKD）：
 CKDは、たんぱく尿の出現といった腎臓の障害を示唆する所見や推算糸球体濾過量（eGFR）が60mL/min/1.73m2未満に低下
した状態が3か月以上継続する場合に診断される病気です。CKDは循環器疾患や死亡の危険因子となることに加えて、進行す
ると血液透析や腎移植が必要となります。国内のCKD患者数は約1,330万人と推計されています。

“慢性腎臓病治療薬”フォシーガを動画で見る DAPA-CKD試験

また、本剤投与中にeGFRが低下することがあり、腎機能障害が悪化するおそれがあります。

EGFRが25mL/min/1.73m2未満の患者では、投与の必要性を慎重に判断してください。
eGFRが25mL/min/1.73m2未満の患者では、本剤の腎保護作用が十分に得られない可能性があります。


「7～8割の患者さんに使用できる」 慢性腎臓病に適応拡大 「フォシーガ」で死亡リスク39％低下 ..

重度の腎機能障害患者又は透析中の末期腎不全患者への投与について注意喚起しています。

既往のIgA腎症のためフォシーガ錠・ロサルタンK錠を朝のみ内服していた。内服はD管理であった。 5／17受け持..

重度の腎機能障害患者又は透析中の末期腎不全患者への投与について注意喚起しています。

慢性腎臓病の治療薬フォシーガについて考える【腎臓内科医が解説】

肝機能も正常になっていたのに、またALTが上がっている。前はプレドニンとダイフェンのせいにしていたけど、ダイフェンは中止になったし、プレドニンも減っているから、今回は薬のせいではないよね。急に体重が増えたし、中性脂肪も高いし、AST＜ALTなので、疑われるのは脂肪肝

前回の腎臓内科受診から今日までは、この薬を内服していました。 プレドニン 5mg 1錠（隔日）

本剤投与中に、血清クレアチニンの上昇又はeGFRの低下がみられることがあるので、腎機能を定期的に検査してください。
腎機能障害のある患者においては経過を十分に観察してください。

リンパ球浸潤を認めたため，IgA 腎症に合併した間質性腎炎と診断し

そんな食生活を送っていたため、ステロイド治療開始後に甘い物禁止にしただけで2−3Kg減った体重があっという間に元に戻り、しかも治療前プラス1Kgくらいになってしまいました

慢性腎臓病と多職種連携 ～フォシーガ錠への期待も含めて～: 忰田 亮平

小野薬品工業株式会社は、日本の大阪市に本社を置き、特定領域における革新的な医薬品の創製に取り組む研究開発型の製薬企業です。当社は、特に医療ニーズの高いがんや免疫疾患、中枢神経疾患およびスペシャリティ領域を創薬の重点研究領域として活動しています。詳細については、 をご覧ください。

フォシーガの副作用か？ | IgA腎症・ITP50代専業主婦の気ままなブログ

ただし、フォシーガは腎臓（近位尿細管）に働き利尿作用があるため、
就寝前に服用すると夜中にトイレで目が覚める原因となる可能性があり、服用のタイミングには注意が必要です。

ということが発表されました。この研究結果をうけて、2021年8月にフォシーガ®は「慢性腎臓病(未

中等度の腎機能障害患者への投与について、添付文書上、特に注意喚起していません。

フォシーガに関するブログ新着記事です。|月曜日に喧嘩する|SGLT-2阻害薬、メトホルミンが寿命を伸ばす

慢性心不全患者さんを対象に、フォシーガ錠10mgを標準治療に追加したときの結果は次の表の通りです。
（投与期間：最長42ヵ月）

医薬品リスク管理計画を策定の上、適切に実施すること。 Page 2

の一つ(火事の例え話の火種をつくる原因)、と考えられているので、これを取ってしまう扁桃摘出術をしばしば行います。これにステロドパルス療法を加えた治療が，1988年にらよって考案され，その後、日本の多くの施設で行われています。最近の日本の研究でも、その効果が科学的に確認され、IgA腎症に対して最も必要な治療といってよいでしょう。

・ 糖尿病 “非” 合併 CKD 患者：蛋白尿陽性の CKD（IgA 腎症や巣状分節性糸球体硬化症など）には，原疾患の治療に加

腎臓を意識することは、単に腎臓の健康を守るだけでなく、脳や心臓など重要な臓器を守ることにもつながります。
糖尿病や高血圧をしっかり管理することは、腎臓だけでなく、脳や心臓の健康を守り、脳卒中や心筋梗塞を防ぐためにもとても重要なのです。

-IgA腎症患者（サブグループ）における主要複合エンドポイント-

糖尿病合併の有無を問わない慢性腎臓病患者さんを対象に、フォシーガ錠10mgを標準治療に追加したときの結果は次の表の通りです。
（投与期間：最長39.2ヵ月）

糖尿病の有無に関係なく慢性腎不全に対して、最初にフォシーガ ..

なお、腎機能障害患者への投与について用量調節の設定はありません。

・糖尿病非合併患者 蛋白尿陽性のCKD（IgA腎症や巣状分節性糸球体硬化症 ..

I先生「Crはいつもより高いけど、検尿結果はいいので、プレドニンは終了でいいでしょう。1年間よく頑張りましたね。今後は尿蛋白が増えたら、フォシーガを飲んでもらうことになると思います。」

公益財団法人日本医療機能評価機構|医療事故情報収集等事業:事例検索

日本においても、主にオンコロジー、循環器・腎・代謝疾患、および呼吸器・免疫疾患を重点領域として患者さんの健康と医療の発展への更なる貢献を果たすべく活動しています。当社については、 をご覧ください。

mL/min/1.73m2 未満となった場合には，副作⽤に注意しながら継続する）． •

投与の必要性を慎重に判断してください。
本剤では腎機能低下に伴う血中濃度の上昇が報告されています。
また、eGFRが25mL/min/1.73m2未満あるいは末期腎不全（ESRD）の患者を対象とした臨床試験は実施していません。

糖尿病、心不全、CKDと拡大するダパグリフロジン／AZ・小野薬品

結果として、フォシーガを服用すると血液中へ再吸収される糖が減少するため、血糖値が低下します。