炎症が長く続くことにより、副鼻腔の粘膜が腫れたり、副鼻腔の空洞に膿がたまります（蓄膿症）。 ..
鼻腔の周囲には、右のような４つの空洞があり、総称して「副鼻腔」 と言います。その副鼻腔の粘膜で、細菌やウイルスの感染によって炎症 を引き起こし、膿のような粘液がたまる病気が副鼻腔炎です。
膿の粘液には、炎症を引き起こす物質が含まれているため、たまる ことによってさらに炎症を招き、副鼻腔炎が長引いてしまったものが 「蓄膿症（慢性副鼻腔炎）」です。
急性副鼻腔炎で処方される薬剤のランキング一覧です。製剤写真付きの添付文書を、疾患別処方ランキング、適応症、から検索する事ができます。
副鼻腔炎が慢性化し、3カ月以上続いている状態を指します。
粘り気のある鼻水、鼻詰まりの症状が悪化し、倦怠感、頭が重い感じ、顔面の痛み、嗅覚障害などをきたすこともあります。
治療では、抗生物質や炎症を抑える点鼻薬の使用、鼻洗浄、ネブライザー療法などが行われます。薬物療法での改善が難しい場合、鼻ポリープが多数生じている場合、気管支喘息を合併している方、嗅覚障害の持続している方は、難治性であり
手術が必要になることもあります。
アレルギーの発症には、ヒスタミンという体内物質が関与しています。このお薬はヒスタミンの受容体をブロックし、その働きをおさえることで アレルギー症状を緩和します。
ビラノアは１日１回服用で、すぐ効果があらわれ１日をとおして効果があります。皮膚科領域では、蕁麻疹に有効性が高く、基本的治療薬として位置付けられます。アトピー性皮膚炎では、かゆみの軽減が期待できます。花粉症などの季節性アレルギー性鼻炎、ダニやハウスダストで起こる通年性アレルギー性鼻炎などにも有効です。
小児 慢性副鼻腔炎（蓄膿症） | どい耳鼻咽喉科 船橋日大駅前院
先のアレルギー性鼻炎と蓄膿症はどちらも鼻の病気ですが、主な症状に違いがありますので、比較してみることにしましょう。
右図のように水ぶくれのような袋が鼻茸であり、幾つもの鼻茸ができて鼻の中を充満していくのが特徴です。鼻茸自身は良性腫瘍ですが、風邪をひいたり細菌感染が起こったりするたびにどんどん大きくなります。ひどい場合は、鼻の穴から溢れそうになることもあります。
この鼻茸を顕微鏡で調べると好酸球という免疫細胞が多数認められます（下図）。これまで日本人の鼻茸には好中球という免疫細胞が多く存在したので、この好酸球性副鼻腔炎は今までの副鼻腔炎とは違った原因で起こるか、異なった反応をしているのだろうと推測されました。そして好酸球という細胞が非常に多く認められるので、好酸球性副鼻腔炎という名前が付きました。
アレルギー性鼻炎に処方される内服薬と同じものです。自律神経の働きを整えます。 ステロイド点鼻薬
最近では、アレルギー性鼻炎を起こす人の約4割が、蓄膿症を合併しているとか…アレルギー性鼻炎が長期にわたることによって、鼻や副鼻腔の粘膜が慢性的に腫れ、蓄膿症を起こしやすいためと言われています。
その名の通り、短期間で治る副鼻腔炎を急性副鼻腔炎と呼びます。
細菌やウイルスによって鼻腔粘膜が腫れ、副鼻腔の換気が悪化し、粘り気のある鼻水、鼻づまり、あるいは発熱などの症状をきたします。
治療では、抗生物質や炎症を抑える点鼻薬の投与、鼻洗浄、ネブライザー療法などが行われます。
慢性副鼻腔炎（蓄膿症） | 医療法人社団皐八会 武田耳鼻咽喉科
では、アレルギー性鼻炎と蓄膿症について、一般的な治療法を見てみますと…
主な症状はなどです。
ここになど、鼻以外の症状が加わることがあります。
急性副鼻腔炎の場合と異なり、鼻の奥や顔面に激痛や鈍痛を生じることはほとんどありません。
・デザレックス（デスロラタジン）、アレグラ（フェキソフェナジン ..
急性副鼻腔の炎症が3ヶ月以上続いた場合は慢性副鼻腔炎とみなします。
頻繁に風邪にかかったり、鼻や咽喉の炎症を繰り返すと、急性副鼻腔炎が軽快せずに慢性化することがあります。
偏食、環境、アレルギーなどの体質なども慢性化の原因として挙げられています。
鼻腔内部の形の変形（高度の鼻中隔彎曲症など）、遺伝的要因も関連があると考えられています。
有効成分として生薬である辛夷清肺湯を配合した薬です。 鼻の中の炎症を抑え、膿も改善することで呼吸を楽にしてくれます。
慢性副鼻腔炎は急性副鼻腔炎が慢性化して生じることが多いです。副鼻腔炎の症状が２～３か月以上続いた場合、慢性副鼻腔炎と診断されます。
炎症が長く続くことにより、副鼻腔の粘膜が腫れたり、副鼻腔の空洞に膿がたまります。中には鼻茸（はなたけ=鼻ポリープ）ができることもあります。
被疑薬：フェキソフェナジン塩酸塩・塩酸プソイドエフェドリン配合剤 内用薬
また、花粉症に黄砂が加わると、一般に症状は悪化します。また、黄砂が加わると、副鼻腔炎などの感染症を併発しやすいので注意が必要です。
現在、鼻炎薬の主流は第2世代の抗ヒスタミン薬で、代表的なエピナスチン、フェキソフェナジン ..
鼻水は、膿を含んだ黄色いものや、白くてネバネバしたものが一般的です。
のどの方にネバネバした分泌物が流れ込む、後鼻漏という症状だけがみられることもあります。
炎症が長引くと、鼻粘膜は腫れたまま分厚くなって、ブヨブヨした粘膜のかたまりである、鼻茸になることがあります。こうなると鼻づまりは高度になり、持続的になります。
鼻づまりや後鼻漏により不快感が増して、仕事や勉強の際の集中力の妨げになります。いびきの原因にもなります。
鼻の奥に鼻汁がたまるので、これが原因で中耳炎を引き起こすこともあります。
のどに下がる鼻汁のために、咳や痰が続くことがあります。気管支炎を引き起こすこともあります。
あまり力んでかむと、鼻血が出たり耳が痛くなったりします。 両方の鼻を一度にかむ
※図1…副鼻腔から鼻の中に膿が流れ出ています。
※図2…膿が鼻からのどに流れ落ちています。
※図3…右副鼻腔（右の上顎洞と篩骨洞に陰影（白いくもり）があります。
※図4…中央のモリモリしたのが鼻茸です。
デザレックス錠5mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
鼻水・鼻づまりといったよく見られる症状を主体とすることから、「風邪かな？」と放置してしまうケースも少なくありません。
副鼻腔炎が慢性化する（慢性副鼻腔炎）と、粘り気のある鼻水や鼻詰まりといった症状の悪化、倦怠感、頭が重い感じ、顔面の痛み、嗅覚障害などをきたすこともあります。
近年では、アレルギー性鼻炎や気管支喘息を合併する可能性が高まることも分かっています。
アレグラ; アレロック; レスタミン; ポララミン; クラリチン; ザイザル; デザレックス; ビラノア; ルパフィン
抗原の刺激でアレルギー反応がはじまると、免疫系の細胞（肥満細胞）からヒスタミンなどの化学伝達物質が放出されます。ヒスタミンは神経受容体のひとつ‘H1受容体’と結合、その刺激によりさまざまなアレルギー症状が誘発されるのです。この薬はH1受容体に先に結合し、ヒスタミンの結合を遮断することにより、抗アレルギー作用を発揮します。一般的には抗ヒスタミン薬、専門的にはヒスタミンH1受容体拮抗薬と呼ばれています。
ビラノア錠は広くに分類される第２世代の抗ヒスタミン薬（ヒスタミンH1受容体拮抗薬）です。第２世代の特徴は、ヒスタミン受容体に対する選択性が高く、抗コリン作用などよけいな作用が減弱されている点です。このため、第１世代に多い口の渇きや排尿障害などの副作用がほとんどみられません。
蓄のう症・副鼻腔炎の症状には、下記のようなものがあります。
2020年12月10日にビラノアOD錠20mgが発売されました。当院でも取り扱っております。味はライム風味です。
ODとは『Oral disintegration』のことで『口腔内崩壊錠』を意味します。水なしでも口の中でさっと溶けて服用できるのがメリットです。もちろん水と一緒に服用することも可能で、効果は通常の錠剤と同等です。
発売に当たり口腔内崩壊時間を評価していますが、口の中でとけるのにかかる時間は平均で11.35秒となっています。水なしで服用できる抗アレルギー薬の選択肢はいかがでしょうか。
副鼻腔炎の種類
アレルギー性でない鼻炎
鼻炎にはアレルギー性でないものもしばしばあります。
たとえば、刺激のある食べ物を食べたとき、冷たい空気を吸い込んだとき、鼻粘膜をするような化学物質を浴びたときなど、鼻水が止まらないことがあります。
こんな症状はアレルギーではなく、検査してもRAST値の上昇はたいていはみられません。
とも呼ばれます。
に多いようですが、妊婦、中年女性その他いろんな人に現れ、アレルギー性鼻炎と区別する必要があります。
なぜなら、このタイプに抗アレルギー剤はあまり効かないからです。
このタイプの鼻炎は、感染症やPM2.5などのきたない空気によって、が生じています。
炎症を起こしている赤い粘膜にが加わって起きています。
ということは、炎症を改善するしか、鼻炎症状はよくなりません。
このタイプの炎症は、抗ロイコトリエン剤の内服は効果が少ないようです。
ひどいときは、仕方なくステロイド点鼻剤を用いるしかないかもしれません。
トーク点鼻のような交感神経刺激剤は、血流を遮断しを一時的に鼻水を止めます。
が、下記にも述べていますように、2週間以上は連用しない方がよいということになっています。
副鼻腔炎の罹患部位ごとに症状を示すと次のようになります。
副鼻腔炎は、細菌やウイルスの感染を原因として起こる病気です。つまり、風邪が副鼻腔炎を誘発しやすいということが言えます。
バランスの良い食事や十分な睡眠、またマスクの着用や手洗いうがいといったことが、風邪、そして副鼻腔炎の予防にもっとも有効です。また、風邪が長引くと、それだけ副鼻腔炎の発症のリスクを高めます。風邪にかかったときにできるだけ早く治すことも大切です。
【副鼻腔炎の治療】
副鼻腔炎とは鼻の副鼻腔と言う場所に炎症が起きる病気です。昔は特に、副鼻腔に膿が貯まる副鼻腔炎を蓄膿症と呼んでいました。膿が貯まるほどひどくない副鼻腔炎もあります。副鼻腔とは上図の前頭洞、篩骨洞、上顎洞、蝶形骨洞の４つです。
副鼻腔炎の原因は、細菌（風邪の後に生じることが多いです）、真菌（カビの一種です）、（ハウスダストやダニ、花粉などが原因です）、虫歯など様々です。
その原因によって治療方針が異なりますので、原因にあった治療が必要です。また、年齢によっても治療方針が異なります。
中には、副鼻腔炎がの原因となっていることもあります。
慢性副鼻腔炎は、数回の外来治療で治すことは難しく、治療期間はある程度長くなります。
鼻茸が存在する場合や、薬を飲んでいてもなかなか治らない場合には、手術が必要になることもあります。
（好酸球性副鼻腔炎患者さん）
○アレルギー性鼻炎や花粉症もある方は、そちらの治療も合わせて行う必要があります。
○歯の炎症から副鼻腔炎が起きている場合は、歯科での治療も必要となります。
○真菌（かびの一種）が原因の場合は手術をお勧めします。