エステル デキサメタゾン吉草酸エステル ベクロメタゾンプロピオン酸エステル フルオシノロンアセトニド ..
は強さにより5段階に分けられますが、グリメサゾンは下から2番目のミディアムクラスに分類されます。同じ強さのステロイド外用薬としては、アルメタ(アルクロメタゾンプロピオン酸エステル)、、リドメックス(プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル)、レダコート(トリアムシノロンアセトニド)、などがあります。
比較的作用がマイルドなので、顔や陰部などの皮膚の薄い部分の治療にも使われることがあります。また、赤ちゃんなど幼いお子さまに処方されることもあります。
なお、タール剤とステロイドを配合した外用薬は、日本においてはグリメサゾンのみです。グリメサゾンは、デキサメタゾンのみを主成分とする外用剤と比較して症状が再発するまでの期間が長く、再燃性を低減させる作用が期待できます。
ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル軟膏0.05%「MYK」
メサデルム(一般名:デキサメタゾンプロピオン酸エステル)は、抗炎症作用や血管収縮作用のあるステロイド外用剤で、炎症による皮膚の赤みやかゆみ、はれなどを改善する作用があります。
は強さにより5段階に分けられますが、メサデルムの強さは上から3番目のストロングクラスです。同じ強さのステロイド外用薬としては、フルコート(フルオシノロンアセトニド)、ベトネベート(ベタメタゾン吉草酸エステル)、、などがあります。
18.1作用機序
ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステルは合成副腎皮質ステロイドであり、グルココルチコイド受容体を刺激することにより抗炎症作用を示す。18.2血管収縮作用
健常成人男子を対象とした皮膚血管収縮試験において、ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステルの軟膏、クリームの血管収縮作用は、ベタメタゾン吉草酸エステルより強く、ベタメタゾンジプロピオン酸エステルと同等またはそれ以上であった。18.3抗炎症作用
ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル及びその製剤(軟膏、クリーム)は、ラットカラゲニン足浮腫、ラットクロトン油耳浮腫、ラット48時間受動性皮膚アナフィラキシー(PCA)反応等の各種実験炎症モデルに対して明らかな抗炎症作用を示し、その作用は、クロベタゾールプロピオン酸エステルに劣るものの、ベタメタゾンジプロピオン酸エステル、ベタメタゾン吉草酸エステル及びベクロメタゾンプロピオン酸エステルとほぼ同等であった。18.4抗炎症作用と全身作用の分離
ラットろ紙及びクロトン油肉芽腫形成試験において、30%肉芽腫形成抑制用量と30%胸腺萎縮用量から求めたベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステルの抗炎症作用と全身作用の分離度は、クロベタゾールプロピオン酸エステル、ベタメタゾンジプロピオン酸エステル、ベタメタゾン吉草酸エステル及びベクロメタゾンプロピオン酸エステルのいずれよりも大きかった。18.5生物学的同等性試験
18.5.1ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル軟膏0.05%「JG」(1)皮膚血管収縮作用
ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル軟膏0.05%「JG」及びアンテベート軟膏0.05%を健康成人男子20名の左右上背部に4時間密封塗布し、除去後経時的に皮膚蒼白度の判定を行い比較検討した。その結果、ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル軟膏0.05%「JG」は著明な皮膚血管収縮能を示し、アンテベート軟膏0.05%との比較においても有意差は認められず、両剤の生物学的同等性が確認された。(2)抗炎症作用
ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル軟膏0.05%「JG」とアンテベート軟膏0.05%の効力比較試験(ラットクロトン油耳浮腫抑制試験、ラットカラゲニン足浮腫抑制試験、ラット血管透過性抑制試験、ラット肉芽増殖抑制試験)を実施し、ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル軟膏0.05%「JG」は著明な抗炎症作用を示し、アンテベート軟膏0.05%との比較においても有意差は認められず、両剤の生物学的同等性が確認された。(3)抗炎症作用と全身作用の分離
ラット肉芽増殖抑制試験において、副腎及び胸腺萎縮作用はほとんど認められなかった。18.5.2ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステルローション0.05%「JG」
(1)皮膚血管収縮作用ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステルローション0.05%「JG」及びアンテベートローション0.05%を健康成人男子20名の左右上背部に4時間密封塗布し、除去後経時的に皮膚蒼白度の判定を行い比較検討した。その結果、ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステルローション0.05%「JG」は著明な皮膚血管収縮能を示し、アンテベートローション0.05%との比較においても有意差は認められず、両剤の生物学的同等性が確認された。
(2)抗炎症作用ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステルローション0.05%「JG」とアンテベートローション0.05%の効力比較試験(ラットクロトン油耳浮腫抑制試験、ラットカラゲニン足浮腫抑制試験、ラット肉芽増殖抑制試験)を実施し、ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステルローション0.05%「JG」は著明な抗炎症作用を示し、アンテベートローション0.05%との比較においても有意差は認められず、両剤の生物学的同等性が確認された。
(3)抗炎症作用と全身作用の分離ラット肉芽増殖抑制試験において、副腎及び胸腺萎縮作用はほとんど認められなかった。
デキサメタゾンはしばしばエステルの形で投与される(例:21-イソニコチン酸エステル、-リン酸二ナトリウム、-トリ
アンテベート軟膏(ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル)は1988年より三菱化成株式会社(現 三菱ケミカル株式会社)と鳥居薬品株式会社が共同で開発をスタートさせ、主に湿疹や皮膚炎、乾癬、さらには難治性疾患の治療において使用されています。
17.1有効性及び安全性に関する試験
ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル軟膏及びクリームの全国延べ110施設にて実施された比較試験を含む臨床試験において、効果が判定された1,301例(軟膏650例、クリーム651例)の疾患別有効率は、次表のとおりであり軟膏85.4%(555/650)、クリーム83.7%(545/651)であった。なお1,301例のうち、1,285例(98.8%)が単純塗布であった。
--------------------------表開始--------------------------疾患名有効率(%)(かなり軽快以上/評価症例)
軟膏クリーム湿疹・皮膚炎群91.9(171/186)88.7(165/186)
乾癬86.8(92/106)81.3(87/107)虫さされ96.4(27/28)100(31/31)
薬疹・中毒疹96.8(30/31)100(28/28)痒疹群93.5(29/31)83.9(26/31)
紅皮症93.3(14/15)81.3(13/16)紅斑症100(23/23)95.5(21/22)
ジベル薔薇色粃糠疹100(23/23)92.0(23/25)掌蹠膿疱症74.2(23/31)69.0(20/29)
扁平紅色苔癬93.8(15/16)92.3(12/13)慢性円板状エリテマトーデス85.7(12/14)71.4(10/14)
肉芽腫症78.6(11/14)72.7(8/11)特発性色素性紫斑88.5(23/26)90.9(20/22)
円形脱毛症44.4(12/27)44.8(13/29)肥厚性瘢痕・ケロイド35.7(10/28)64.3(18/28)
悪性リンパ腫60.0(9/15)70.6(12/17)アミロイド苔癬85.7(12/14)78.9(15/19)
水疱症86.4(19/22)100(23/23)--------------------------表終了--------------------------
副作用が心配な方は、こちらが良いでしょう。成分としては、「デキサメタゾン酪酸エステル」が該当します。 次の市販薬があります。(例).
また、高齢者の方は肌が乾燥しやすくなるので、広範囲で肌荒れを起こしていることも多いものです。赤くガサガサした部分にはステロイド、乾燥だけのところには保湿剤、と塗り分ければ効果的に治療できます。赤みやガサガサが強い場合には放っておかず、ステロイドで早めに治すのが最適。
今回ご紹介するアンテベート軟膏の有効成分であるベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステルは上から2番目の強さである「ベリーストロング」ランクに該当します。
ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル軟膏 0.05%「JG」とア
ありません。ステロイドを含む市販薬は、上から3番目の強さ(ストロングクラス)が最も強いものになります。ちなみに市販薬で治らない皮膚炎は薬の強さが足りないか、もしくはそもそもステロイドでは治らない病気である可能性があります。
残念ながら、アンテベート軟膏(ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル)と同じ成分の市販薬は現在販売されていません。